你的助聽器為什么戴著不舒服

患者一般所述"不舒服"的概念通常很含糊,你應首先問清楚到底是什么不舒服,曾經有患者反映戴后感覺頭疼、肚子疼甚至牙疼,這里我可以簡單地判斷這些"不舒服"與佩戴助聽器無關,戴助聽器"不舒服"的原因通常不外乎聲音聽覺方面的以及佩戴感覺方面的。

1.聲音方面

1)聲音太吵,聽不清:通常反映在高頻或低頻噪聲過多,掩蓋了語頻區的聲音,使患者不能聽清他人說話;還有一個可能就是高頻補償不夠,同樣導致患者語言分辨率差。

解決辦法:按照患者的聽力損失狀況和助聽器的頻率特性,同時參考患者對聲音的主觀反應,適當地調節助聽器的頻響,滿足患者的需要。

2)聲音太刺耳,受不了:通常并不是反映音量太大,而是助聽器的最大輸出超出了患者的不舒適閾,因而在聽大聲時,患者感覺太刺耳,當把音量調低時,又聽不見。如果是帶有輸出調節功能的助聽器,可以降低助聽器的最大輸出;如果是低檔的線性助聽器,而且又沒有削峰限制,只能更換一個帶有壓縮功能的助聽器。

3)嘯叫:助聽器使用者經常會抱怨助聽器佩戴過程中有時會發出"尖叫聲",這就是聲反饋,這是由于經助聽器放大后的聲音傳入耳內后被鼓膜或耳道再次反射漏出耳道返回助聽器的麥克風造成的。處理方法見上。

4)說話時有回聲:基本上都是因為助聽器低頻增益過多造成的,適當削減低頻或總音量,就能得到滿意的效果。還有一個可能就是壓縮線路類助聽器拐點偏低、壓縮過大,適當調節壓縮特性可以得到明顯改善。

2.佩戴方面

1)耳朵堵得難受,感覺悶:如果患者聽力損失不是很嚴重(比如不超過70分貝),助聽器上開氣孔后就能得到滿意的效果。

2)耳道感覺刺痛:用耳鏡仔細觀察耳道,看看是否耳道內部有局部紅點,可能是助聽器出聲管過長觸及耳道壁,也可能是助聽器頭部稍大,剪去出聲管,問題是否就解決了。如果不行,可能就得動用工具來打磨了。

3)耳道里紅腫、疼痛:如果不是特別感覺脹痛,耳鏡觀察紅腫范圍較大,很有可能患者耳道反應過敏,這種情況并不多見,但也沒有特別有效的辦法,更換防過敏外殼是可以嘗試的辦法。

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