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睡得憨熟時被手機的鈴聲吵醒, ?睜開迷朦的雙眼,瞅瞅時間是23:30。噢,到了起床時間了。我開始穿衣服,準備接班。
我是一名護士,上夜班是常有的事。人生最痛苦的事情莫過于不能在夜里睡覺,而我恰恰就是那個不能睡眠的人。
穿衣完畢,開始接班。先接搶救物品,洗胃機,呼吸機,監護儀,除顫儀,開口器,吸痰器,留置針,血氣針,注射器,輸液器,鼻氧管,氣管插管,胃管,尿管。
再接搶救藥品:可拉明,洛貝林,正腎素,付腎素,氨茶鹼,胺碘酮,阿托品,碘磷定,糖,鹽,糖鹽和蘇打,你可別把它們當成做飯的,它們是5 % GS,10 %GS,0、9℅NaCl,5%GNS和SB 。
最后接病人。1床大娘是呼衰的病人,半坐臥位,呼吸頻率快而急促,口唇發紺,血氧飽和度90%,輸注液體是二羥丙茶堿,平喘的功能,似乎有些緩解,但動則氣喘。
2床的是個四十多歲的中年,室上性心動過速,剛剛一支普魯帕酮把他從200多次的心率降到現在每分70多次。這回舒服了吧,還在家呆了半天了,真是不知者不為罪,心臟要是玩累了休息一會,你來這可不這么坦然了,半個小時的心臟按壓累死我也救不活你。
3床是個年輕漂亮的姑娘,好像為情所傷,喝了農藥敵敵畏,幸好發現及時,洗完胃后抽血化驗膽堿酯酶900ml/IU。可能已達到阿托品化了,面色潮紅,瞳孔如鈴,兩手抓空,自言亂語,吵吵沒完。注意防護,注意安全,我叮囑家屬。
搶救室病人不多,還空有四張床位。搭檔這時也接完普通病房,觀察室,輸液室的病人了。“姐,我們今夜病人不多,應該不忙”,搭檔是個剛輪轉到急診的新人。話音剛落,刺耳的救護車疾弛而來,“準備搶救,一個心臟驟停的病人",120 調度室發來消息。“姐,我錯了”搭檔忙去通知醫生,我也趕緊準備好搶救藥品物品準備戰斗。
不忙?等到白天下班再定論吧。