鈣是被科學界定義為必須的營養素,骨主要存在骼肌肉神經和體液中,并且還是與鈣離子結合的蛋白質形式存在的,鈣對于骨骼的健康是有至關重要的作用的,今天我會從如何補鈣如何選擇鈣補充劑等幾個方面來給大家講解。鈣的發現是在1808年,到現在有兩百多年的歷史,鈣恒星爆炸的產物,也是人體中含量最多的礦物質,僅次于水、碳、氧、氫和氮,鈣排在第六,也是人體自身不能合成的,必須要從外界攝取才能獲得,一個成年人的身體內鈣的含量是1000-1300g左右,在體重的1%-2%,99%的鈣主要分布在骨骼和牙齒當中,我們常說的骨鈣,專業的說法是鈣庫,大家知道人體有多少塊骨頭嗎?206塊我們的骨架像帳篷的柱子一樣支撐著我們的身體,保護著我們身體內部的若軟的臟器,所以骨骼健康是非常重要的,其余的1%分布在血液、軟組織和細胞外液當中,常說的血鈣,專業的說法叫混溶鈣池,讓我來看看,鈣到底有哪些功能呢?
鈣的功能:鈣是牙齒和骨骼的主要無機成分,鈣還是激素分泌和乳汁分泌的必須元素,是能夠維持神經的傳遞和肌肉的收縮,能夠調節心臟的跳動,參與和促進細胞間的信心傳遞,維持細胞膜的穩定,維持細胞的正常生理功能,調節體內多種酶的活性,還是重要的凝血因子,參與凝血,這么多的功能里,除了剛剛說的第一項,其他都是要依靠1%的血鈣中的鈣來完成的,所以假如有人問你們,到底是血鈣重要還是骨鈣重要,那我們要說都重要,我們應該用怎樣正確的觀念來對待補鈣的問題呢,補鈣好比存錢,好比我們工作掙到的錢,血鈣相當于口袋里的零花錢,骨鈣相當于我們存在銀行的錢了,每天攝取的鈣要保證零花錢夠用,血鈣的任務非常多,所以零花錢是不能缺的,如果有余額才會把它送到銀行存起來,加入入不敷出,也就是說每天的攝入不夠供應血鈣的需求,大腦就會指揮身體內的激素自動調節從銀行先把鈣搬到零錢包里,但是從銀行里搬出的鈣不是純凈的鈣,有骨漿、膽固醇等多種雜質,等中和了體液中的酸性物質,會形成垃圾鈣,這些垃圾鈣,想要再回到骨骼中去是不可能的,因此他們會滯留在骨關節處,形成骨質增生,垃圾鈣會像流竄犯一樣沉積在血管壁上,這也是引起動脈硬化的主要因素之一,垃圾鈣還會滲透到細胞內,導致細胞老化,功能減退,還會沉積到膽囊和腎盂里,引起膽結石或者腎結石,所以零錢包里鈣是非常重要的,用一句話來總結就是假如不補鈣,就一定會缺鈣,因為當零錢不夠花的時候,身體就不得不調用銀行存款來維持骨鈣和血鈣的動態平衡,長此以往鈣就會越來越少,就會流失掉了,這里要提醒一下,因為血液里的鈣只占人體鈣的1%,所以參考價值并不高,骨密度檢查的數據就會比較精確了,所以我們建議在30歲以前做一次骨密度的檢查,以便了解自己骨量的一個基礎水平,35歲以后,盡量每年做一個骨密度檢查,通過動態的比較來及時發現問題,并提前采取有效的預防措施。因為鈣庫里的鈣并不是隨著年齡增長而越存越多的,年齡:20歲之前女性和男性都是處在骨鈣的快速生長期,身高和體重都有明顯的增加,到了20-30歲這個年齡段,就會緩慢的增加,30歲左右骨鈣量會達到頂峰值,并且在40之前維持峰值的相對穩定,之后隨著年齡的增長,是加速下降的趨勢,尤其是女性,在50歲左右,由于是更年期,雌激素水斷崖式平下降,使得鈣被溶解,從而與骨骼脫離的速度就會加快,在20-30歲這個階段,在骨鈣量高峰期的時候,女性的骨鈣量就要比同齡的男性少了25%,到了50歲之后,女性骨鈣的流失速度是男性的3倍(排出抽煙喝酒的哈),65歲以后女性丟失骨鈣的35%-50%,男性可能丟失骨鈣的30%-36%,如果活到100歲,女性的骨鈣量就僅僅是男性的一半都不到了 ,只有趁年輕的時候要多多的掙錢,多多的存錢,才能老有所養老有所花,研究表明,青少年的骨密度沒增加5%,就可以降低將來罹患骨質疏松癥40%,所以說補鈣存鈣特別重要,特別是女性,因為女人的一生要經歷生育哺乳更年期等特殊時期的考驗,更要是靠年輕的時候多多的補鈣多多的存鈣,要不然會要面臨不太有生活質量的晚年生活,比如很難恢復的腰酸悲痛,骨質疏松,失眠脫發等問題。
那么影響骨鈣的因素,有哪些呢?
大致的因素有年齡的因素,生活習慣的因素,飲食習慣的因素飲食:
今天主要講飲食偏好和生活習慣,大家有無肉不歡的人,或者常年素食的朋友,偏好葷食,因為葷食有很多脂肪,我們攝入之后會在體內轉化為脂肪酸,脂肪酸會和體內的游離鈣結合形成脂肪酸鈣,脂肪酸鈣很容易排出體外的,造成鈣流失,素食主義者會有什么影響呢,很多蔬菜中含有大量的草酸和質酸的,比如菠菜和莧菜馬蘭頭還有竹筍,如果不焯水會有點澀口,這就是草酸,草酸和體內的鈣結合會形成草酸鈣結石,草酸鈣結石是腎結石里最常見的一種,占腎結石的80%以上,主要原因是飲食中可以形成結石的成分過多而引起的,不過草酸是很容易溶于水的,焯水可以減少草酸還可以是口感變得更好,接下去要提醒大家的是各類的飲料,每天喝咖啡超過3杯以上的有嗎,或者每天只喝茶,不和白開水的人,還有現在是三伏天,用碳酸飲料來解渴的人有嗎?
咖啡:主要是咖啡因,會促使鈣流失,還有利尿的功能,鈣會隨小便排出體外,茶是很好的習慣,茶里有茶多酚,但是茶里有茶堿,茶堿會阻礙身體對鈣的吸收,愛茶的朋友要控制茶室量,和濃度碳酸飲料會讓人體脫鈣,碳酸飲料里含有磷酸,人體正常的鈣磷比例是2:1,人體的血液7.35-7.45,碳酸飲料飲料拿可樂來做比方,他的ph值是4.1-4.6,弱酸性的飲料要綜合成體液一樣的PH值,需要鈣來綜合,這就是喝可樂會造成骨質疏松的原因。生活習慣對鈣的影響,適量的運動可以使肌肉牽拉,促進骨骼增長,加上血液循環,提升機體代謝能力,減少鈣的流失,減少骨骼老化,加快人體對鈣的吸收,運動過量導致鈣流失,還有過多的自由基,適量運動,心率做為參考值,60歲以下的人用180減去他的實際年齡,60歲以上的人170-實際年齡為心率的范圍吃藥對骨鈣有什么影響呢? 糖皮質激素使用者,大數據,71脫鈣,33壓縮性骨折,激素類會導致鈣的流失。抗癲癇類的藥物,甲狀腺類的藥
vd:曬太陽是通過陽光中的紫外線照射,把我們身體中本來就有的維生素D的前體轉化為維生素D,但是大家要注意,陽光中,只有波長在290-315納米的uvb才能穿透皮膚,只有這個范圍的波長才能使皮膚中的起脫氫膽固醇轉化為維生素D3,大面積的把皮膚暴露在陽光下,一個小時以上,不能涂防曬霜,防曬霜里的成分會過濾掉紫外線uvb,vd的重要性,需求量非常少10微克就足以應對各種功能,多數情況下這10微克都不到,第一個重要功能,鈣吸收,調節鈣磷比例,促進骨骼生長,夠成骨骼細胞,骨骼細胞分為兩種,一種叫成骨細胞,一種叫破骨細胞,成骨細胞的功能是建造新的骨骼,而破骨細胞是分解清除老化的骨細胞,所以能骨骼的生長是需要VD的在醫學界,vd有調節細胞生長和分化的作用,在調節腫瘤細胞,皮膚細胞,白細胞細胞有調節作用,原發性乳腺癌,肺癌,結腸癌,骨髓腫瘤細胞有抑制的作用,vd防治自身免疫性腦脊髓炎,類風濕性關節炎,多發性硬化在,一形糖尿病和炎性腸病等,有一定的療效缺鈣會對身體健康有那些影響,135種慢性疾病中106種和缺鈣有關,
鈣的工作方式,剛剛有說過,鈣99%存在余骨骼和牙齒,1%存在與血液中,除了是骨骼和牙齒中的無機鹽外,還可以調控心臟跳動影響肌肉收縮和肌肉神經傳導,缺鈣初期會提醒為心室性早搏,常說的心率失常,或者便秘,很多人便秘是因為腸道肌無力產生的,痛經是由于子宮平滑肌過強的收縮而產生的血管痙攣,從而導致子宮缺血缺氧產生痛經,同時缺鈣還會影響神經傳導功能,情緒不穩定,睡眠質量下降,而由于情緒問題睡眠質量下降會進一步造成很多嚴重的問題,比如皮膚暗沉長痘,抑郁,導致免疫力下降,很難恢復的疲勞感,不孕不育等等,主要發生在肌肉和神經方面。那么接下來的內容是今天的重點,前面打過一個比方,骨鈣和血鈣就好比銀行存款和零花錢的關系,他們之間會保持一個動態平衡,當人體的血鈣兵臨下降時,大腦會指揮甲狀腺和甲狀旁腺分泌激素,并負責調取銀行存款來維持血鈣的穩定性,中年之后骨鈣量是成下降趨勢的,甲狀旁腺會超量的分泌,以溶解骨鈣,提升血鈣,這樣超負荷的甲狀腺會出現亢進,表現為腺體增大,細胞增多,人體中的鈣會從鈣濃度高的骨骼和牙齒流向鈣濃度底的軟組織,從而導致骨質增生,骨質疏松,牙齒松動,甲狀旁腺分泌亢進,還會導致鈣離子通道無法關閉,同時阻抑鈣泵,所謂的鈣離子通道,它是一種跨越細胞膜的結構,它嚴格控制著鈣離子進入細胞的過程,同時也是細胞內外進行細胞營養交換的渠道,營養物質從通道的入口進入細胞,經過代謝后產生的廢物毒素要通過鈣泵這個出口排出,假如入口無法關閉,而出口又不通暢的話,就會產生嚴重的后果,他會造成細胞內的鈣含量增高,持續的細胞內高鈣,會讓細胞像脫韁的野馬一樣,造成無節制的亢進,最終導致細胞能量耗竭,叫好像人吃了興奮劑一樣,不停的嗨嗨嗨,嗨到你精力耗光為止,同時細胞內代謝的毒素又無法排出,就會造成細胞趨向反常的鈣化衰亡,這時候細胞就生病了。我們人體最小的單位就是細胞,細胞生病就會產生各類的炎癥,炎癥會發展成為結節,最后會產生腫瘤,這就是為什么135種慢性疾病都有缺鈣有關的緣故了。
缺鈣還會造成骨質疏松,骨質增生,關節炎等疾病,今天主要講最嚴重的結果被成為沉默殺手的骨質疏松,30年間,我國骨質疏松癥的患者增加了300%。總數大于9千萬,也就說14億里有超過1億的人有骨質疏松癥,國際骨質疏松癥調查基金會調查數據顯示,全球沒3秒鐘就會有一例因患有骨質疏松導致的骨折,很恐怖啊,傳統的觀點認為骨質疏松是與衰老相關的疾病,醫學發展,骨質疏松是從兒童就開始的慢性退化性疾病,50歲以后每5位男性就會有一位患上骨質疏松,女性患者的比例3位種有一位。骨質疏松癥患者在承受超過他們自身骨質能承受的最大外力時,就容易發生骨折,這使得他們升至不能從事簡單的工作,更有夸張的有些患者僅僅打了一個噴嚏就骨折了,在患有骨質疏松癥髖骨骨折的患者中,會有20%-25%的人會死亡,而余下的75%-80%的患者會烙下不同程度的終身殘疾,骨質疏松癥是排在心腦血管疾病,二型糖尿病之后的,位列全球第三位的慢性退化性疾病,盡管它是不可治愈的,但是完全可以預防,預防的情況僅僅是改變一下生活方式,飲食習慣而已比如呼吸新鮮空氣,適當的運動,合理均衡的膳食,在加上高品質的鈣片補充,就能使數百萬計的人免遭痛苦,并可以節省數十億美元的治療費,對于骨質疏松癥,傳統的治療措施就是雌激素的替代療法,但是這種療方忽略了使用雌激素會增加女性子宮內膜癌,乳腺癌,心臟病的風險,后來又出現了很多藥物干預性的療方,比如氟化鈉,雷諾西芬,降血鈣素等等,這些藥物幾乎沒有一種表現出特別有效的作用,事實上沒有一種能夠與簡單的補鈣相媲美的,僅僅使補充鈣和vd就能使發生骨折的風險降低70%。
那么我們到底每天需要補充多少鈣才能維持骨鈣的形成呢,我這里有一組數據成年人800毫克,老年人1000mg,女性有補鈣關鍵期,第一個:懷孕期間,懷孕的中晚期對鈣的需求量增大,孕中期的時候每天要多補充1000mg,孕晚期要補充1200mg。第二個關鍵期,繼續保持每天1200mg的鈣,這樣才能保住母乳中鈣含量的充足,這樣才能保住不讓寶寶處在鈣的起跑線上,更年期的女性每天1000mg的鈣鈣的吸收率隨著年齡的增長下降的,母乳喂養的嬰兒鈣的吸收率為50%,兒童的鈣吸收率為40%,成年人20%,老年人15%的吸收率。鈣含量高的食物市面上有各種鈣片,具體怎么選擇鈣片呢,實面上的鈣片主要分為碳酸鈣,檸檬酸鈣,還有兩者的螯合鈣,從吸收率來說碳酸鈣最低,其次使檸檬酸鈣,兩者螯合鈣吸收率最高,安全性避免鉛過量,鈣和鉛是互為拮抗作用的,(協同作用)那些微量元素和鈣一起協同作用的通過腸道吸收的,vd vk和鎂,鎂主舒張的,它可以促進骨骼的生長維持肌肉的興奮度,還可以調節心血管功能,是身體多種酶的激活劑,我們體內含鎂大約是20到28克,其中60%存在與骨骼當中,40%存在于軟骨和肌肉當中,每天補充400mg的鎂,就可以提高胰島素的靈敏度,
高品質的鈣片,就好像一輛卡車一樣,鎂就是這輛卡車的車頭,拉著滿滿一箱的鈣,VK就是箱底,他的功能就是讓鈣不流失鎖在我們的身體里,那么車輪就是VD幫助身體的鈣吸收。我們來說說不該的誤區,骨刺的形成是由于關鍵軟骨的磨損和破壞,促成骨骼自身的修復和硬化增生,是一種老化的現象,它的根本原因是因為缺鈣,而不是鈣不多了,另外腎結石于補鈣有關嗎?一般情況下,草酸鹽在腸道內會與鈣結合形成草酸鈣,然后隨糞便排出體外,如果飲食中的鈣攝入不足,就會使草酸經腸腔吸收而進入血液,最終由腎臟提出,假如人體長期處于負鈣平衡的狀態,腎臟細胞就不可避免的出現趨向反常鈣化,腎臟會吸收功能減退,尿鈣排出增多,高鈣的尿液與尿液中的草酸鹽結合,就形成了草酸鈣結石,以前醫生告知要少吃高鈣食物。但其實是缺鈣。
以上數據主要來自《中國營養科學全書》