? ? ? ? ? ? ? 住院的三兩事

人生中的第一次大手術(shù)是在遂寧市中心醫(yī)院婦科做的，從檢查確診病情到住院手術(shù)然后出院歷時(shí)18天，也是煎熬的18天，除了病痛的折磨老百姓的就醫(yī)不易也是深有體會(huì)。

一、入院繁瑣

? ? 3月24日，一次常規(guī)的體檢，發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)子宮肌瘤又大了一圈，嚇得立馬掛號(hào)聽(tīng)醫(yī)囑。但是同醫(yī)院的醫(yī)生不能調(diào)出體檢中心的報(bào)告，無(wú)耐之下又花160元再次B超出報(bào)告，畢竟西醫(yī)都是以報(bào)告為準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)囑。婦科醫(yī)生甲作出的判斷是需要手術(shù)處理。作為此病的二次患者，僥幸心里是有的，上次入院是2020年的海扶手術(shù)，時(shí)間短，沒(méi)有太多記憶。這次在3月27日掛了專(zhuān)家號(hào)，以為自己就是這個(gè)專(zhuān)家管理的病人了，卻在3月31日辦理入院時(shí)告知并非如此。

? 疑惑1：現(xiàn)在住院什么醫(yī)護(hù)用品都沒(méi)有統(tǒng)一的了，然后需要自己買(mǎi)，清潔工護(hù)工什么的與醫(yī)院科室間是什么關(guān)系啊？是否利益共同體？

二、住院緊張

現(xiàn)在的醫(yī)院有很多的規(guī)矩，不打交道是不清楚的。比如，周末入院是沒(méi)有醫(yī)生接待的，周五過(guò)了上午9點(diǎn)是排不了周一的手術(shù)的。馬虎的我周五上午10點(diǎn)晃晃悠悠來(lái)到醫(yī)院辦理入院，護(hù)士站告知，不僅沒(méi)有單間床位，病房里的床位都是滿(mǎn)的，只能安排在走廊里。“我們的床位只有50多張，目前有70個(gè)病人”護(hù)士姐姐還解釋著，我環(huán)顧四周，護(hù)士站旁邊的走廊里確實(shí)也住滿(mǎn)了人，床頭是A4紙貼著65床張三，66床李四的字樣。看到這個(gè)我的心里特別抗拒，婦科手術(shù)，安排在走廊里住院，那是真沒(méi)有任何尊嚴(yán)了啊。于是在護(hù)士站守著，一直與護(hù)士姐姐賣(mài)慘，好不容易遇到有人出院了，我見(jiàn)縫插針的入了個(gè)院。這下好了，同病房的10天換了三波人，要說(shuō)這醫(yī)院也真是生意好。

疑惑2：醫(yī)院各科室的核定床位數(shù)標(biāo)準(zhǔn)是什么？加床數(shù)標(biāo)準(zhǔn)是什么？加床后的醫(yī)療資源是否能跟上？

三、醫(yī)護(hù)難見(jiàn)

1.醫(yī)生團(tuán)隊(duì)？ 在入院的10天里，接觸了6、7個(gè)醫(yī)生，整得我本人很懵逼。辦理入院的一天3月31日，一個(gè)超年輕的小伙子在醫(yī)生辦公室與我交流病情，填寫(xiě)入院情況，由于戴著口罩，除了頭發(fā)有點(diǎn)卷，其他真沒(méi)有印象，昏昏沉沉出了醫(yī)生辦公室，護(hù)士問(wèn)我，你的主管醫(yī)生是哪個(gè)？馬虎的我又馬上回去問(wèn)，“醫(yī)生你貴姓啊”“我姓鮮”“你是我的主管醫(yī)生么”“陳林醫(yī)生才是哈”，于是我明白了他好像是實(shí)習(xí)醫(yī)生或者，然后就是，我認(rèn)真看了工位，陳林醫(yī)生就在他位置正對(duì)面，我們交流過(guò)程中他一直在，然后他也一直沒(méi)有說(shuō)話(huà)，不懂。接下來(lái)兩天是周末，周日的時(shí)候醫(yī)生又開(kāi)了單子，“你這個(gè)需要做核磁共振，最后醫(yī)生才能定手術(shù)方案”,這次終于是陳林醫(yī)生發(fā)言了。然后我繼續(xù)入院中，然后也沒(méi)有任何可做的，因?yàn)槭中g(shù)沒(méi)有排上，終于定下來(lái)了手術(shù)時(shí)間，周四，6號(hào)。4號(hào)的時(shí)候被通知到醫(yī)生辦公室，又一個(gè)陌生面孔的醫(yī)生在跟我交流“給你講講手術(shù)原理哈”“·····”“如果同意就在上面簽字”。好的，醫(yī)生，但是請(qǐng)問(wèn)你貴姓啊？“我姓劉，是你的管床醫(yī)生”“那陳林醫(yī)生呢”“哦，現(xiàn)在是我，恰好月末，我們輪流了”“那昨天查房那個(gè)姓銀的醫(yī)生呢”“她是你的主治醫(yī)生”“那我掛號(hào)的那個(gè)楊醫(yī)生呢”“她是主刀醫(yī)生”所以，我就很悶了，原來(lái)，我是遇到了一個(gè)團(tuán)隊(duì)，術(shù)后第一天，又一陌生面孔醫(yī)生來(lái)到床前問(wèn)了我一句感覺(jué)怎樣，在后頭繳費(fèi)中看到了一個(gè)項(xiàng)目大查房XX元，原來(lái)，哈哈。術(shù)后第二天，又一白大褂男醫(yī)生，簡(jiǎn)單交流2句，然后換藥。確實(shí)就不清楚姓什么了。所以，這個(gè)團(tuán)隊(duì)是有? 7 個(gè)醫(yī)生？所以如果真有事我是找哪個(gè)？或者他們醫(yī)生間還需要層層上報(bào)？反正最后我也不清楚我的主管醫(yī)生是誰(shuí)？

? ? 查房趣事。有個(gè)醫(yī)生很搞笑，上班時(shí)間都會(huì)來(lái)查房，“7床，今天感覺(jué)怎么樣，沒(méi)得啥子嘛，哦，要的”“8床呢，哦，8床不是我們的，走”于是，這個(gè)7、8、9床這個(gè)房間就像發(fā)燙，立馬逃跑。望醫(yī)興嘆的我默默的羨慕著，畢竟住院時(shí)間被醫(yī)生關(guān)注是很放心的事情。

2.護(hù)士群體？醫(yī)生能數(shù)個(gè)數(shù)，護(hù)士不能。畢竟她們的分工都是很明確的，發(fā)藥的、輸液的、換液的、洗護(hù)的、做各類(lèi)理療的、檢查的，都不是同一類(lèi)護(hù)士，于是乎，你可以被一邊被理療一邊被洗護(hù)，也可以一天到晚見(jiàn)不到一次護(hù)士妹妹，尤其是周六周日。記得周六，也僅是我手術(shù)后的第二天，快下午6點(diǎn)了，我在看自己的住院費(fèi)用，發(fā)現(xiàn)當(dāng)天的費(fèi)用中已經(jīng)扣除了低頻脈沖電治療，可是現(xiàn)在都還沒(méi)有做，家人連忙去護(hù)士站問(wèn)，過(guò)了一會(huì)，終于做上了，但是如果我沒(méi)有發(fā)現(xiàn)呢？10號(hào)上午出院，但是出院?jiǎn)卫镉幸粭l，陪護(hù)床位費(fèi)7.5元，但是沒(méi)有住院床位費(fèi)用，矛盾不？整體感覺(jué)是，護(hù)士工作過(guò)于流程化，病員們只能感覺(jué)到工作，感覺(jué)不到護(hù)士的耐心、細(xì)致，這個(gè)工作變成了沒(méi)有溫度機(jī)械的流水線(xiàn)作業(yè)。反正最后我也不曉得我的主管護(hù)士是誰(shuí)？

護(hù)士與護(hù)工。如果能條件，麻煩請(qǐng)一個(gè)護(hù)工。她是打通醫(yī)護(hù)關(guān)系的紐帶。

烏龍事件1。我剛?cè)朐海赃?床的姐姐就在旁邊發(fā)脾氣，原來(lái)，他的手術(shù)定在周二上午，結(jié)果早上把她推進(jìn)手術(shù)室，發(fā)現(xiàn)推錯(cuò)了人，立馬送回來(lái)。過(guò)了一個(gè)小時(shí)，外面又喊“8床，8床，準(zhǔn)備上樓手術(shù)”，于是，她被推走了，一個(gè)小時(shí)后，“8床家屬，送鞋子”她又被推回來(lái)了，8床姐姐在床上大發(fā)雷霆，“把我放在手術(shù)室外，緊張的要死，躺那么久后，又說(shuō)前面那個(gè)手術(shù)還有2個(gè)小時(shí)，問(wèn)我在哪里等，我就下來(lái)了，真是恐怖”還好再一再二，第三次上去了就順利手術(shù)了，呵呵。

烏龍事件2。周五下午。“38床，38床，準(zhǔn)備上樓手術(shù)”，推人上手術(shù)室的車(chē)子邊走邊催后，走廊里就傳來(lái)一陣喧鬧“啥子啊，推她手術(shù)，不是先就上去了么，還來(lái)推人？”“你們是搞啥子的哦，先就推錯(cuò)了一次，這次連人推沒(méi)得都不曉得嗦？”家屬們急的大吼了起來(lái)，作為旁邊病房的我們也是面面相覷，大寫(xiě)無(wú)語(yǔ)·····

烏龍事件3。同病房7床的妹兒周五下午做的手術(shù)，微創(chuàng)，手術(shù)應(yīng)該不大。但是下手術(shù)時(shí)還是用了個(gè)鎮(zhèn)痛棒，畢竟聽(tīng)這名字就很有用的樣子。周日下午，7床妹兒已經(jīng)被通知周一上午出院。我的護(hù)工姐姐此時(shí)正得空，在病房陪著我聊天，看到7床一個(gè)人，也自然的關(guān)心起她來(lái)，走到她床邊，“今天你沒(méi)有輸液了啊，哦，只用了鎮(zhèn)痛棒，我看看你這個(gè)還有好多”“咦，你這個(gè)鎮(zhèn)痛棒怎么還有這么多啊，我給你看看，哦，你開(kāi)都沒(méi)有開(kāi)”“啥子啊，沒(méi)有開(kāi)?我們動(dòng)都沒(méi)有動(dòng)這個(gè)啊”我也幫著7床問(wèn)？周日上午我就看她那里只吊著一瓶鎮(zhèn)痛棒的啊？居然沒(méi)有開(kāi)，關(guān)鍵是最痛的時(shí)候已經(jīng)過(guò)去了，然后明天上午出院了？然后這幾天每天都有護(hù)士在床前來(lái)了的啊？沒(méi)人發(fā)現(xiàn)么？那么這個(gè)開(kāi)關(guān)是誰(shuí)負(fù)責(zé)？

疑惑3：醫(yī)療小組肯定是很好的方式，讓主刀醫(yī)生有更多的精力去接收病員，臨床實(shí)踐。但是主刀醫(yī)生、主治醫(yī)生、主管醫(yī)生等分得那么細(xì)致，病員及家屬到底知不知道？到底溝通暢通不？我看了醫(yī)院的滿(mǎn)意度調(diào)查，原來(lái)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛(ài)程度是有要求的，是不是因?yàn)椴T比例超過(guò)了原計(jì)劃人員數(shù)，導(dǎo)致這些工作都只能疲于應(yīng)付啊？

四、被迫出院

現(xiàn)在的病患矛盾是，能在醫(yī)院養(yǎng)的不想出院；但是醫(yī)院態(tài)度是只要傷口縫好了，你都應(yīng)該回家養(yǎng)。8床，巧克力囊腫，腹腔鏡手術(shù)，周二下午4點(diǎn)出手術(shù)室，周五下午被通知周六上午應(yīng)該出院。8床姐姐給醫(yī)生說(shuō)，我覺(jué)得我傷口還痛呢，等我多住一天嘛。那個(gè)男醫(yī)生板著臉說(shuō)“住啥子住，你這個(gè)應(yīng)該出院了，你要住院我也不的給你開(kāi)藥”，而后8床兩夫妻多次去醫(yī)生辦公室與之交流，結(jié)果失敗，還被醫(yī)生批評(píng)了一通，于是夫妻倆心不甘情不愿的出院了。看到他們的時(shí)段，我推算了一下，估計(jì)醫(yī)生會(huì)周一喊我出院呢，然后又覺(jué)得我的手術(shù)是開(kāi)腹切除肌瘤，創(chuàng)傷面挺大的，應(yīng)該過(guò)觀察一天吧。結(jié)果的結(jié)果是，周一早上，我還輸著液體呢，查房的醫(yī)生說(shuō)，你今天可以出院了，我懵著“醫(yī)生，我不需要多輸一天消炎的么”“沒(méi)必要，下午如果還有液體都給她停了，直接辦出院”，很佩服呢，醫(yī)生也沒(méi)有看看我的傷口，站在離我病床也是1米遠(yuǎn)的地方，直接來(lái)了結(jié)論。于是，我也被出院了······

疑惑4：病員出院的標(biāo)準(zhǔn)是什么？醫(yī)生是不是也應(yīng)該如手術(shù)前那樣由團(tuán)隊(duì)有個(gè)詳細(xì)的解讀？很多術(shù)后需要養(yǎng)護(hù)的病員如果有就醫(yī)需要，是否又會(huì)走原來(lái)的入院流程？

? 一個(gè)外行人入院的流水賬記錄。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 2023年4月13日