疑惑

我家孩子太胖了，我兒子剛6個月多，可是快20斤了，胳膊和大腿很多肉，褶子也多，就跟蓮藕節(jié)似的，臉也圓呼呼的。

別人家1歲的小孩也才20斤，怎么我家的長得這么胖呢，大家都勸我給孩子減肥，孩子這么小到底能不能減呢？

嚴格說來，1歲以下的孩子不應有“肥胖”說法，盡管在形容體重過重的孩子時，常用“超重”和“肥胖”等字眼，但“肥胖”這個術語對嬰兒并不適用。

因為對于嬰兒，光看外表往往具有欺騙性，在嬰兒時期，寶寶的頭會顯得比較大，四肢較短，孩子看起來“胖嘟嘟”或“圓呼呼”。

往往6個月之前嬰兒的生長發(fā)育迅猛，營養(yǎng)狀況良好時，身高和體重上升很快

后半年（7個月-12個月）雖然也增長，但速度較之前減緩，因此會出現(xiàn)6、7個月的孩子體重跟1歲孩子的體重相差不多的現(xiàn)象。

孩子慢慢長大后，到2-5歲的階段就會慢慢出現(xiàn)人們說的“抽條”現(xiàn)象，腿部在拉長，身體和腿部的比例看起來更協(xié)調，同時嬰兒肥也會逐步消失，之前存在的胖大腿或粗手臂會慢慢變得苗條，外表看起來更加修長而健美。

因此，寶寶到底體重在不在正常范圍之內，不能光從外表來判斷。

可以參看郭醫(yī)生之前寫的《你家寶寶身高體重達標了嗎？——內附WHO及中國兒童青少年身高體重標準表》這篇文章，里面有身高體重的曲線圖可以更好、更客觀地評判孩子的生長發(fā)育情況。

這里先列上1歲以內的寶寶（男/女）體重參考值。

除此之外，身長別體重也是很好的評估指標之一，有些孩子體重看似挺重，但同時長得也高，算BMI（體質指數(shù)）或身高（身長）別體重就會發(fā)現(xiàn)其實在正常范圍之內，這兩個指標可以間接反映體型和身材的勻稱度，與身體脂肪存在較好的相關性。由于BMI對于2歲以上兒童用得較多，因此今天只介紹身高（身長）別體重。

評斷標準：

>2SD為超重，>3SD為肥胖，<-2SD為消瘦，<-3SD為重度消瘦。

各位家長對應以上表格看看自家的寶寶是否真的胖了？

像之前的那位男寶寶，6個月將近20斤（10kg），查表發(fā)現(xiàn)還在2SD范圍之內的。至于身材的比例要結合他的身高，男寶寶6個月70cm，10kg，再查后面的表格會發(fā)現(xiàn)同樣在2SD之內，并不屬于肥胖，因此不需要減肥。

其實，對于1歲以內的嬰兒來講，減肥并不適合，過于體重增長過快的寶寶家長只需要調整日常飲食，增加寶寶運動的量即可，在孩子生長發(fā)育過程中讓體重逐漸恢復到正常范圍。

飲食方面：

若以母乳為主，孩子超重的可能性極小；

若混和喂養(yǎng)，則每日奶粉的量一般不建議超過600-800毫升（視母乳量的多少）；

若單純人工喂養(yǎng)，每日奶粉量一般不建設超過1000毫升（這只是一般情況，需考慮個體差異）；

添加輔食后，一天不要超過3次，每次量不要太多，若孩子真的超重，則需要控制進食量，隨著孩子身高的增長，慢慢看起來就沒有那么“胖嘟嘟”了。

運動方面：

1歲以下的孩子大部分還不會行走，每日的活動量還不算多，也不會表達饑飽，而許多家長尤其是爺爺奶奶輩的希望孩子吃的越多越好，從而導致孩子體重增加過快。

體重越重，孩子活動越不靈活，運動量越少，形成惡性循環(huán)。

因此，除科學安排孩子的飲食外，可以幫助孩子運動，比如幫助他翻身、訓練爬行和行走等。