11月25日總結(jié):4.3.2咳嗽篇條文14.19-14.25講解及大青龍湯醫(yī)案

咳而上氣,咽喉不利,脈數(shù)者,麥門(mén)冬湯主之。

麥門(mén)冬湯方

麥門(mén)冬七升? 半夏一升? 人參二兩? 甘草二兩(炙) 粳米三合? 大棗十二枚

那麥門(mén)冬湯這個(gè)感覺(jué)呢,那牽涉到氣管的咳嗽而咽喉不利,咳的很用力了,但是呢,好像那口痰你怎么樣都吐不出來(lái),有這種感覺(jué)。麥門(mén)冬湯它大概可以是治很嚴(yán)重的咳嗽,痰若吐不出來(lái),就含一口麥門(mén)冬湯,就是好像你的肺太干了,痰動(dòng)不了,那你吃了麥門(mén)冬湯,它就會(huì)能夠滑的出來(lái)。

【14.20】? 咳逆倚息,不得臥,脈浮弦者,小青龍湯主之。

小青龍湯方

麻黃三兩? 甘草三兩(炙)? 桂枝三兩? 芍藥三兩? 五味子半升? 干姜三兩? 半夏半升? 細(xì)辛三兩

“脈浮弦”,那這個(gè)浮弦的話就知道這個(gè)邪氣比較在表面,就是浮脈的話這個(gè)邪氣比較偏表面,那弦脈的話就是有痰飲,那這樣就很合乎這個(gè)小青龍湯本來(lái)的主治

【14.21】咳而胸滿,振寒脈數(shù),咽干不渴,時(shí)出濁唾腥臭,久久吐膿,如米粥者,此為肺癰,桔梗湯主之。 桔梗湯方桔梗一兩? 甘草二兩 右二味,以水三升,煮取二升,去滓,分溫再服。

【14.22】咳而氣喘,目如脫狀,脈浮大者,此為肺脹,越婢加半夏湯主之;小青龍加石膏湯亦主之。

越婢加半夏湯方麻黃六兩? 石膏半斤? 甘草二兩? 生姜三兩 大棗十五枚? 半夏半升 右六味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,分溫三服。

小青龍加石膏湯方即前小青龍湯加石膏二兩。 咳而氣逆,喘鳴迫塞,胸滿而脹,一身面目浮腫,鼻出清涕,不聞香臭,此為肺脹,葶藶大棗瀉肺湯主之。 葶藶大棗瀉肺湯方葶藶熬令黃色(搗丸如彈子大)? 大棗十二枚 右二味,以水三升,先煮大棗取二升,去棗,納葶藶,煮取一升,去滓,頓服。

【14.23】? 咳而氣逆,喘鳴迫塞,胸滿而脹,一身面目浮腫,鼻出清涕,不聞香臭,此為肺脹,葶藶大棗瀉肺湯主之。

葶藶大棗瀉肺湯方

葶藶熬令黃色(搗丸如彈子大)? 大棗十二枚

“喘鳴迫塞”啊,就是又咳又透不過(guò)氣來(lái),其實(shí)肺脹這個(gè)病,大概就是一面咳一面喘好像透不過(guò)氣的樣子。然后呢,這個(gè)“胸滿而脹,一身面目浮腫,鼻出清涕,不聞香臭”,就說(shuō)他這個(gè)痰飲哦,不只是塞到你的肺,甚至好像要從肺里面滿出來(lái),弄的呢你的臉啊,你的眼睛啊都浮腫起來(lái),然后鼻子里面塞滿鼻涕,然后眼睛也容易流眼淚這樣子哦,然后塞得你都聞不到味道了。

【14.24】? 似咳非咳,唾多涎沫,其人不渴,此為肺冷,甘草干姜湯主之。

甘草干姜湯方

甘草四兩(炙)? 干姜二兩(炮)甘草干姜湯的辯證點(diǎn)就是不怎么咳,然后有吐稀痰,然后這個(gè)人不渴,那抓住這個(gè)三個(gè)辯證點(diǎn)用這個(gè)方的話。

【12.42】 大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒也,當(dāng)以丸藥溫之,宜理中丸。

理中湯方

人參三兩? 白術(shù)三兩? 甘草三兩? 干姜三兩

感冒已經(jīng)好了,可是常常呢都會(huì)吐的出一口痰來(lái),而且呢,這個(gè)狀況可能你感冒好了兩個(gè)禮拜三個(gè)禮拜還是這樣子,吃理中丸。

咳而唾涎沫不止,咽燥,口渴,其脈浮細(xì)而數(shù)者,此為肺痿,炙甘草湯主之。

炙甘草湯方

甘草四兩(炙)? 桂枝三兩? 麥門(mén)冬半升? 麻仁半升? 地黃一斤? 阿膠二兩? 人參二兩? 生姜三兩? 大棗三十枚

那炙甘草湯如果拿來(lái)治咳嗽,我們不說(shuō)他一定肺部纖維化有多嚴(yán)重,如果拿來(lái)治咳嗽,這個(gè)主癥是看的到的,就是咳然后吐很多稀痰,可是呢,你的喉嚨跟嘴巴卻很干,那這個(gè)時(shí)候你的脈是浮細(xì)而數(shù)

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