醫路日記25:上熱下寒證,冰火二重天

? ? ?身上怕冷,腿腳怕涼,而上身發熱,臉也發熱,偶爾會口腔潰瘍,有時長久不好,特別到春秋兩季特別明顯;這樣的問題很多手段解決不了,中醫一劑附子瀉心湯就能解決!

“古經方如何治療上熱下寒癥”

《傷寒論》原文:“心下痞,而復惡寒汗出者,附子瀉心湯主之。”

附子瀉心湯:黃芩6克,黃連6 克,大黃3 克,制附子12克。

由于有附子,所以不要自己熬,上藥店熬,制附子先入鍋熬50分鐘。

附子瀉心湯適應情況:上身有熱。或者臉也發熱,胃憋悶,個別多會有口腔潰瘍,腿發涼、腳底發涼、怕冷,上身出汗。中醫理論認為:火在上而下行以溫水寒,水在下而上升以濟火熱。陽衛外而守陰,陰守內以助陽。附子瀉心湯加減:

一、嘔血便血(上消化道大出血)

慢性胃炎及十二指腸潰瘍病史,引發多次吐血,大便黑如柏油樣.胸悶,面色浮紅,汗出,形寒肢冷,口干口苦,口唇干裂,舌苔黃膩而糙,證屬陽明積熱,虛火上炎,同時腎中虛陽外越,氣虛不攝,形成上熱下寒現象。用附子瀉心湯清泄陽明積熱,下降無形之氣,配附子以溫陽固脫。附子10克,大黃10克、黃芩10克,黃連6克。(熬法同上)

由于有附子,所以不要自己熬,上藥店熬,制附子先入鍋熬50分鐘。

這是一付的量,服用三付后,吐血停止,大便由黑變黃后,可以變方: 附子10克,黃芩10克,黃連6克,黨參10克、炒白芍10克、麥冬10克、白蔻10克,山藥30克,以益氣養陰,溫中健脾。連服12付即可。二、感冒數月,上身熱,腰以下怕風。

感冒數月不好,胸滿,上身熱而出汗多,腰以下怕風。制附子6克、大黃6克、黃連3克、黃芩3克。3-4付即可。

制附子先入鍋熬50分鐘,然后放入其他中藥。熬法同上。

三、口腔潰瘍

?口腔潰瘍往往是心胃之火不降造成的。

制附子6克、大黃3克、黃連5克、黃芩10 克,干姜9克,? 甘草10克,? 白術6克, 藿香3克,這是一付的量,熬法 同上。

如果腿不特別怕冷,而且口腔潰瘍日期比較久,可以用甘草瀉心湯加減:炙甘草30克,半夏20克,黨參15克,黃芩15克,干姜10克,黃連10克,大棗4枚,生石膏30克,生阿膠8克(打碎沖服)。這是一付的量,一付熬出兩袋,早晚飯后

課后福利

中老年人尿道感染:特征是尿頻尿熱,同時有刺痛感。小便時火辣辣的疼。

以豬苓湯合五苓散合方:

豬苓12克、茯苓15克、澤瀉15克、阿膠10克(打碎沖服)、滑石12克。桂枝15克、白術(炒)30 克, 梔子15克, 黃柏15 克,炒山藥30克, 山萸肉60 克,芡實10 克,丹皮8 克,桃仁12 克,陳皮10? 克,干姜10克,? 柴胡6克,白芍15 克,土茯苓30克,車前子10克,如果尿中紅細胞多加白茅根15 克,小薊10克 .炎癥消除后,用附子理中丸合金匱腎氣丸善后。

友情提示

中藥材的熬制很講究方法,先放和后放,加涼水還是熱水,都是在熬制中使用!特別像制附子劇毒 、阿膠需要打碎沖服、 生姜、干姜還不是同一味藥材。

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