提高穿刺成功率你一定要做的三件事
1.建立好的初步印象
2.細(xì)致的解釋
3.對(duì)小孩的共情
大家看這三個(gè)建議可能會(huì)有懂，但又不完全懂的感覺(jué)，下面我就來(lái)細(xì)細(xì)闡述一下吧
1.建立好的初步印象
首先需要與家長(zhǎng)迅速拉近距離
招式一：微笑（這一點(diǎn)很多地方都有闡述與研究結(jié)果，此處不做贅述）
招式二：動(dòng)作輕柔（慢點(diǎn)、輕點(diǎn)）
招式三：?jiǎn)拘∶?br>
初次接觸，你第一句話可能是“寶貝叫什么名字?”
情景1：家長(zhǎng)“李雨軒”，護(hù)士“他小名叫什么？”家長(zhǎng)“油油”，那么之后你都可以叫他“油油”
情景2：家長(zhǎng)“我們家孩子沒(méi)有小名”或“還沒(méi)有取”，那么之后的對(duì)話你都可以呼喚小孩為“軒軒、寶貝、乖乖、幺幺，幺兒，乖寶貝”這種普遍的常用小孩昵稱(chēng)。
2.細(xì)致的解釋
新入患兒需要進(jìn)行靜脈穿刺，同時(shí)抽血。家長(zhǎng)將小孩抱至穿刺室內(nèi)，看著你在準(zhǔn)備用物，就問(wèn)“還需要抽血啊！”
有可能你會(huì)想（又來(lái)了，到醫(yī)院住院不抽血檢查這么治療）
這時(shí)，其實(shí)家長(zhǎng)有可能也就是感慨地隨口而出，可能并不需要你的回答，你要做的如下
這位媽媽/爸爸/婆婆/……，到醫(yī)院來(lái)還是希望能盡快恢復(fù)健康，今天需要通過(guò)抽血檢查寶貝血常規(guī)、生化、電解質(zhì)及凝血總共四個(gè)方面的情況，醫(yī)生需要這些化驗(yàn)單來(lái)判斷寶貝目前的身體狀況，若都通過(guò)了檢查證實(shí)沒(méi)有問(wèn)題，我們才能安排明天的手術(shù)，總共需要抽血8-10ml，抽血時(shí)寶貝肯定會(huì)鬧，或者亂動(dòng)，這時(shí)我需要家長(zhǎng)能配合我，以便我能快速地完成這一任務(wù)，也減少寶貝的痛苦，這樣你能理解嗎？
家長(zhǎng)“要抽這么多啊，可不可以少點(diǎn)嘛”
我知道你很想說(shuō)“不可以”
但相信我好嗎，盡量不要使用如此生硬的語(yǔ)言拒絕他們。
或許你可以說(shuō)：“家長(zhǎng)，其實(shí)每個(gè)血標(biāo)本都是有量的要求的，太多或太少都是會(huì)被認(rèn)定為不合格的標(biāo)本，是會(huì)被檢驗(yàn)科識(shí)別出來(lái)，并要求重新采集的，所以我們一定會(huì)按要求采集的，這點(diǎn)你完全可以放心”
發(fā)現(xiàn)了嗎？每當(dāng)事情的發(fā)展不能按你的計(jì)劃進(jìn)行時(shí)，大家需要停一停，盡量細(xì)致的向家長(zhǎng)進(jìn)行解釋?zhuān)⑷〉盟麄兊睦斫狻６笤龠M(jìn)行你的事務(wù)，這樣雖然看起來(lái)你是“慢了”，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)上看，你其實(shí)是可以占到大便宜的。
你問(wèn)我是什么？
好吧，告訴你，你的最大的好處就是取得了家長(zhǎng)的信任。在你做了如此詳細(xì)細(xì)致的解釋使家長(zhǎng)確信你是來(lái)幫助他的，而他同時(shí)也會(huì)幫助你做一些事情，如將小孩固定，當(dāng)你在皮下尋找血管時(shí)，他不會(huì)在一旁“嘖嘖嘖”的發(fā)出聲音，讓你緊張。
3.對(duì)小孩的共情
通常在孩子進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，最常見(jiàn)的表現(xiàn)即哭、動(dòng)、強(qiáng)忍。
一般我比較喜歡強(qiáng)忍型，因?yàn)楹⒆雍芾蠈?shí)，不會(huì)亂動(dòng)，穿刺也會(huì)比較順利。
現(xiàn)在有個(gè)方法使對(duì)待哭、動(dòng)的小孩也有一些改觀。
首先接受他們的表達(dá)，接著與孩子交換感受，提出邀請(qǐng)。具體操作如下：
看到一個(gè)2歲多的小男孩在哭，嘴里一直念著“我不要打針，我不要打針，我要回家，嗚嗚嗚……”
處理方法：
護(hù)士：“寶貝，你為什么哭呢？”（這時(shí)候小朋友一般是不會(huì)理你的）
護(hù)士：“阿姨知道，你是害怕，害怕打針”
寶貝：“嗯，嗚嗚，我害怕打針”
護(hù)士：“阿姨知道你很好怕，害怕打針，會(huì)痛，是嗎？”（這里不鼓勵(lì)說(shuō)不怕不怕，因?yàn)檫@樣其實(shí)是忽略了孩子的感受，人家本來(lái)就害怕，你說(shuō)讓別人不怕難道就不怕了嗎？所以請(qǐng)記住，認(rèn)同他的感受很！重！要?。?/p>
寶貝：“是，很痛，我不要打針，嗚嗚嗚”
護(hù)士：“阿姨希望你能幫阿姨一個(gè)忙，阿姨放一個(gè)小飛機(jī)在你的手上，阿姨保證，阿姨用最小的針，只有一點(diǎn)點(diǎn)痛”
護(hù)士：“但是阿姨保證，阿姨用最小的針，只有一點(diǎn)點(diǎn)痛”
寶貝：“嗚嗚……”（可能會(huì)比剛才平靜一些）
護(hù)士：“阿姨希望你能幫我個(gè)忙，好嗎？就是阿姨拿著你的手的時(shí)候請(qǐng)你配合阿姨，不要?jiǎng)?，好嗎？?/p>
護(hù)士：“你可以哭，哭是完全可以的，但是不要?jiǎng)印?/p>
當(dāng)孩子聽(tīng)了你的話，比較平靜的接受你的穿刺的時(shí)候，你是不是覺(jué)得你的穿刺難度就沒(méi)有那么大了呀？
至少比面對(duì)一個(gè)又哭又鬧，還亂動(dòng)，家長(zhǎng)還在一旁吼叫教訓(xùn)小孩的場(chǎng)景要容易多了。
總結(jié)
提高靜脈穿刺成功率的三件事
1.建立好的初步印象
2.細(xì)致的解釋
3.對(duì)小孩的共情
