舒圣祥
新年伊始,歷來是職場跳槽高峰期,集體跳槽也不是什么稀罕事兒,越是競爭激烈的行業(yè)越是常見,跟隨跳槽者看重的,是帶頭跳槽人的能力和人品。但是,醫(yī)院里的醫(yī)護(hù)人員集體跳槽,還真不多見,尤其是從三甲醫(yī)院往二甲醫(yī)院跳,尤其是還帶著科室里幾乎全部的病人。
這是現(xiàn)實版的飛越瘋?cè)嗽汗适隆YF陽貴航300醫(yī)院發(fā)布聲明稱,大年初三,醫(yī)院精神科主任楊紹雷和4名醫(yī)師、7名護(hù)士未履行手續(xù)集體離崗;而科室65名患者中,有64名患者也在未辦理出院(離院)手續(xù)的情況下,被該科室主任帶離。
現(xiàn)實版飛越瘋?cè)嗽海瑒屿o鬧得如此之大,原因有二:一是醫(yī)療系統(tǒng)相對而言人員流動不暢,集體跳槽事件較少;二是帶著患者一起跳槽,就像帶著客戶資源跳槽一般,在道德上似有不妥。不妨逐一來談。
先說醫(yī)療系統(tǒng)人員流動問題。越是人員流動順暢的行業(yè),越是競爭激烈的同時,也越是有發(fā)展活力。比如互聯(lián)網(wǎng)行業(yè),人們從來不覺得跳槽是個職業(yè)污點,相反,從來不想另謀高就或者自己創(chuàng)業(yè)的人,往往都不是行業(yè)中的真正人才。
醫(yī)療系統(tǒng)要搞活,就要讓醫(yī)療人才可以自由流動,就要放開醫(yī)生多點執(zhí)業(yè),通過市場激勵的方式讓醫(yī)生都去鉆研醫(yī)術(shù),而不是想辦法搞關(guān)系進(jìn)入一個大醫(yī)院混日子。
貴航貴陽醫(yī)院在聲明中強(qiáng)調(diào),要凍結(jié)楊紹雷等相關(guān)人員人事關(guān)系,包括薪酬及執(zhí)業(yè)變更等。這事實上,或許正是楊紹雷醫(yī)生及其團(tuán)隊,選擇以過激方式集體跳槽的原因所在,因為借由正規(guī)途徑心平氣和地離開根本做不到。
不同意辭職、不同意流轉(zhuǎn)人事檔案、不同意變更醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊點、扣留醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書、不同意增加多點執(zhí)業(yè)醫(yī)院、需向醫(yī)院支付巨額離職補(bǔ)償金,凡此種種,幾成常態(tài)。若非如此,也就不需要這般飛越瘋?cè)嗽毫恕?/p>
再說醫(yī)生帶著患者跳槽。這個在道德上,放在任何行業(yè),確乎有些不妥。因為,你直接帶走的是醫(yī)院的生意,就像做銷售的,帶著客戶資源直接跳槽到競爭對手那里。但是,道德這個東西,最好只用來克己,評價公共事件和他人,最應(yīng)該講的不是道德,而是法規(guī)。
也就是說,醫(yī)生帶著患者跳槽是否違法?首先,要看醫(yī)院和醫(yī)生簽的合同里,是否有競業(yè)禁止條款。如果有,那就按合同來,該怎么賠怎么賠;如果沒有,對不起,扯不上道德的大旗。
其次,也是最重要的,就是要看轉(zhuǎn)院行為是否獲得患者及其家屬的知情同意。這么多的患者集體轉(zhuǎn)院,很難想象是在家屬不知情不同意情況下的醫(yī)生私自胡作非為。恰恰相反,患者愿意跟隨醫(yī)生換個醫(yī)院,一方面可能的確是另一家醫(yī)院的環(huán)境和條件更好,另一方面也說明他們更愿意相信自己的醫(yī)生,而不是醫(yī)院。
誰說醫(yī)患關(guān)系只有不和諧,現(xiàn)實版飛越瘋?cè)嗽海褪且环t(yī)患和諧的畫面。能夠獲得患者及其家屬認(rèn)可的醫(yī)生,大抵不會是一個十足的混蛋。這就是為什么人們更愿意站在跳槽醫(yī)生這一邊的原因。
現(xiàn)實版飛越瘋?cè)嗽海w越的是僵化的人員流通體制。因為所謂規(guī)矩僵硬一片,所以只能略顯瘋狂。不要一廂情愿地設(shè)想,醫(yī)生原本可以怎樣怎樣,而不必這樣這樣。你以為人家傻,其實只是自己不懂而已。
醫(yī)生的自由流動自由執(zhí)業(yè),不僅會促進(jìn)行業(yè)的良性競爭,給醫(yī)生帶來更多的收入,也會給患者帶來更多的好處。醫(yī)改真正的著力點,也許不是作為既得利益組織的醫(yī)院系統(tǒng),而是作為未得利益?zhèn)€體的醫(yī)護(hù)人員,激發(fā)他們的最大能動性,給予他們更多的選擇自由和改變空間。
如果要問這件事對我們有什么啟發(fā),那我們得想想,自己是否也正困在一座瘋?cè)嗽豪铮坑袥]有飛越的可能?只要成本可控可承擔(dān),瘋狂一把也無妨。
文/舒圣祥(微信公眾號:書生香評)
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