由一起投訴引出的護理流程與病人需求沖突的思考(下)

3組護士1:1、 優質護理,病人來了主動接待,態度溫和 。保持床單位整潔,臟了及時更換。提高穿刺成功率;2、加強巡視,隨叫隨到。遇到不合理要求時,不要語氣生硬的直接拒絕,要先解釋清楚委婉拒絕,但是對于家屬不合理要求不能一味退讓,這樣只會讓對方變本加厲。但是像病人說七點要來打針,有的是特殊情況,也不算不合理要求,可以滿足。還有的病人特意刁難的,有家屬要我跟她剪腳指甲滴,可以委婉拒絕;3、遇到扯皮的,不是當事人的,病人來了不能直接跟他說不知道,應該了解情況,再找當事人了解,能解決的就解決,不能解決的上報護士長和科主任。但是一定要態度溫和,拒絕語言暴力;4 、提高搶救技能,科室可以經常培訓搶救技能,心肺復蘇,電除顫,洗胃。再就是小兒穿刺。出診時注意科室形象,加強醫護配合,公共場合說話注意影響。


3組護士2:1、對門診輸液和就診患者的三聲要到位,接待要熱情、穿刺失敗要道歉,出門要交代病人按壓時間。有需要的情況下、要幫助端茶倒水、換藥盡量自己換放心些;2、在常規流程的基礎上特殊病人特殊處理、做好解釋工作和特殊需求的處理、不能違背原則的基礎上盡量把事情辦好;3、糾紛發生后,病人一般都在找我們的問題,而我們都在辯解、這是不對的。我們應該先站在病人的角度、查找我們自身的問題,反思的基礎上靈活處理、然后在解釋、讓病人覺得我們態度好、消氣、然后聽我們解釋才會聽的進去;4、團隊的話要提高整體院前和輸液技術、然后就是態度和熱情。

3組護士3:1、多從自己能做到的細節開始,如果打針了送病人過去,主動換藥,椅旁(床邊)拔針。2、病人的要求只要不是太苛刻盡量去滿足,比如要求七點打針這個事,病人既然來了就跟病人打哈,打后再告知病人我們的時間。3、如果病人有沖動,不反對病人,先同意病人的觀點,承認我們自己的錯誤,只要不是錯的離譜的和對我們有人生攻擊的。4、作為急診科,首先得從穿刺技術上著手,這樣才會得到病人最基本的信任。

3組組長總結:1、業務方面還要加強自身專業技術水平,比如小兒穿刺,搶救方面的操作成功率。態度方面,熱情接待,老人無人陪伴的,重點照顧,送,巡視等,并且調好速度做好宣教;2、病人當前需求超出常規,首先是態度積極,起碼不要表現出不耐煩,現在患者此時的角度替他想一想問題,他可能是要趕時間或者有急事,滿足當時需要。做好相應的解釋工作,比如解釋下我們科室常規輸液的時間,原則,一般下次不會這么早;3、對于糾紛,我認為三個原則,不逃避,不激化,不擴大。他來了,找到我,不要閃到一邊。正面接待,態度積極,語言溫和,比如,對不起,給您帶來不便了,我能問一下當時的情況嗎?當時是怎么樣的事件經過。是我們不對的,先道歉,陪禮總比賠錢好。是因為他不知道我們工作制度帶來矛盾的,耐心解釋一下。談話不要說,那你去找領導,你去怎么怎么的,不要激化。解決不了的,及時告訴護士長,科主任,做好上報工作。事件之后,不要亂曬,亂轉發,這就是不擴大;4、我們護理團隊目前是不錯的,我唯一希望的就是圈圈電話了就及時來。因為我們現在還有院內急救。再就是上班互相配合的問題,就一點,別人對你好了,記得感恩。

護士長總結:我再看了大家的發言,整體來說,曾雁方向把握準確,組長們支持到位。大部分人說到點了,尤其是春霞,看到我們科的一個急待提升的點:那就是好好說話。再給個贊。

曾雁深刻理解了優質護理的合義,問題回答敏銳;但是問題也不少:

1.曾雁昨天讓大家在本周內把4個問題感受發到群,今天我們的同志們做的好,有思想有執行力;

2.有些敏感問題被回避了,后面我會說;

3.后期科內護理管理要針對所說定下整改時間與重點,分步推進做實;

關于四個問題我的想法:

1、夜班嚴禁有病人時公然睡覺,加藥,打針時戴口罩,穿刺時一人一針一帶一消毒。與病人對話時聲調平穩,禁止呵斥,大聲高調;2、換位思考,不起沖突;3、理性面對,有話好好說,情緒激動時回避或上報;4、主動服務:一杯水、打完針送、巡視、健康宣教,八聲到位;夯實專業:洗胃、心跳呼吸驟停、過敏性休克流程規范;小兒留置針穿刺、頭皮血管穿刺、拔針、成人輸液固定規范。

總則:護士長:分組分層、系統管理,細節把控,計劃推進。

護士:平穩心態,說到做到。

分布實施上,按如下計劃進行推進督查:

4月:觀察室:床單位整潔;

輸液室:巡視與健康宣教、椅套;

5月:護士站:主動接待,接120電話禁呵斥;

注射臺:一人一針一管一消毒,戴口罩,主動接待;

治療室:無菌操作;

6月:搶救室:流程規范,保護隱私;

救護車:車容車貌,主動護理。

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