--本文發表于2016年8月1日,來自韓國首爾國立大學醫院(SNUH)官網
http://www.snuh.org/english/snuh/snuh06/view.jsp?num=104&global=ENG
--ViewRay系統依靠頂尖的MRI影像技術實現高精度的實時影像引導放射治療(IGRT),能做到在放療出束中對腫瘤和周圍器官實時可視化顯像追蹤。
--首爾國立大學醫院(SNUH)是全球第四家運行ViewRay系統的醫學中心(美國本土外的第一家)。
近日,韓國韓國首爾國立大學醫院(SNUH)安裝了全球首款磁共振引導放射治療系統ViewRay MRIdian。
ViewRay MRIdian系統將實時磁共振影像引導和三個Co60單元有機結合起來。該系統將三個均帶有雙聚焦多頁光柵(MLC)的Co60單元安裝在兩個環形超導分離式磁體形成的中央橫斷面之間。因此每個Co60單元可以在兩個磁體之間的開放平面間做120°旋轉。MRI和放療出束系統共享同一個等中心,在放療中能做到對腫瘤和毗鄰器官清晰的可視化顯示。ViewRay結合了兩項頂尖科技:1實時磁共振影像引導;2先進的調強放射治療系統。ViewRay提供了實時高精度的影像引導放射治療。截至目前,ViewRay是全球唯一通過認證并投入商業運行的磁共振引導放療設備。
目前,主流影像引導放療(IGRT)主要依靠X射線源的CBCT影像來實現。在放療過程中,因為呼吸、胃部充盈不同、腸道蠕動等生理運動,腫瘤及周圍組織的形態和位置都是不斷變化的。一般的影像引導放療(IGRT)在放療出束過程中不能獲取腫瘤和毗鄰器官的影像。為此,為了考慮腫瘤的運動,腫瘤醫師往往需要擴大照射范圍以包繞整個腫瘤運動路徑。這使得更多正常組織接受了不必要的照射,也限制了腫瘤劑量的提高。
ViewRay在放療腫瘤追蹤方面打破了這一格局,開創性地使用MRI進行實時影像追蹤。ViewRay是首款完全依靠磁共振進行影像引導的放療設備。它在放療出束的過程中能實時的像電影一樣顯示核磁影像。通過ViewRay系統,醫師可以在照射的時候精確追蹤腫瘤,大幅度減少照射的范圍,提高腫瘤劑量。而且,在每次治療前,ViewRay提供高分辨率的MRI影像可以幫助改善病人擺位精度,并用作放療計劃設計。因為每次放療都有MRI影像追蹤,ViewRay能讓醫師檢測到任何腫瘤和毗鄰器官的改變,并據此在線優化放療計劃。與其他IGRT設備的X射線影像不同,ViewRay每日的MRI影像追蹤完全無輻射。
SNUH放射腫瘤部的主任吳弘均(Hong-Gyun Wu)說:“目前為止,IGRT設備還限制在放療出束過程中醫生不能實時看到患者體內的解剖影像。但依靠ViewRay實時像電影一樣的連續MRI影像,我們能清楚看到和追蹤腫瘤的形態和位置。ViewRay結合了實時影像和調強放療這兩項頂尖技術,我希望它能給我們提供最高質量的影像引導放療。ViewRay解決了放射治療中長期未解決的實時追蹤難題,我期待這一設備能使更多患者和家屬收益?!盨NUH 已通過ViewRay成功完成第一例治療(肝轉移)。目前,ViewRay適應癥已擴充至很多類型的腫瘤,例如肺癌、乳腺癌、肝癌、腹部腫瘤、前列腺癌等。