「孩子得了病，折騰的是大人。」這話一點沒錯！

每個家長都希望自己的寶貝健健康康的，可總有那么些有過敏體質的孩子飽受疾病折磨。一到春秋時節就止不住地打噴嚏，流鼻涕。

每次出游帶孩子，總要多帶幾包紙巾，因為他們的鼻涕好像怎么都擦不干凈......

家里的毛絨玩具、空氣里的塵埃，總能引發他們的不適，揉眼睛、揉鼻子，各種莫名的癢！

出現以上問題，寶寶很可能犯了過敏性鼻炎。

什么是過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎（hypersensitive rhinitis），又稱變態反應性鼻炎（allergic rhinitis，AR），簡稱變應性鼻炎，這是一組癥候群，表現為易感個體接觸致敏原后，主要由免疫球蛋白E(IgE)介導，機體的免疫活性細胞和細胞因子等參與的，以發作性噴嚏、流涕和鼻堵為主要癥狀的鼻黏膜慢性炎癥性疾病。

過敏性鼻炎是上呼吸道常見的慢性炎癥，也是最常見的過敏性疾病之一。在全球范圍內都較為流行，且呈高發趨勢，據調查，超過 10%-20% 的美國人曾受過敏性鼻炎的困擾，而全世界約有 5 億人患有過敏性鼻炎。

我國由于環境污染，空氣中懸浮物較多，發病率遠高于國外。在這些過敏人群中，通常兒童和青壯年犯過敏性鼻炎居多，兒童主要在 2 歲后高發。

而隨著年齡增大，發病率也會增加， 4 歲以上發病率明顯增加，到8歲左右，發病率高達 14% 。我國兒童過敏性鼻炎的患病率約為 7.83%-20.42% ，城市顯著高于農村。

過敏性鼻炎可以說既調皮又任性：開個空調犯、天氣冷了犯、熱了也犯、空氣干燥了犯、躲家里也會犯…

由于患病兒童的癥狀遠遠不如成人那么典型，兒童過敏性鼻炎很容易被忽視，很多家長難以判定。

其實，兒童的過敏性鼻炎癥狀看似輕，但如果不加以控制，可能會越來越嚴重，引發鼻息肉、鼻竇炎、中耳炎。家長們要早發現，早治療。下面我們一起來看看過敏性鼻炎具體有哪些表現：

1、陣發性噴嚏

這是過敏導致炎癥介質刺激鼻粘膜處的感覺神經，而出現的打噴嚏的癥狀。

如果孩子接觸某種物品就出現打噴嚏，那多半就是過敏性鼻炎了。過敏性鼻炎的噴嚏非常有特點，一般是進入易致過敏的環境就會一直不停地打噴嚏，而離開后，也許就一點事兒沒有。也有一些兒童會有持續過敏的癥狀，會有持續的噴嚏。

另外也有一些孩子，雖然是過敏性鼻炎，但是鼻部癥狀不明顯，有可能噴嚏不多，反而以咳嗽為主，但其實這也是過敏性鼻炎，不要以為噴嚏少就不是了。

2、流鼻涕

患有過敏性鼻炎的孩子在接觸過敏源后，會出現流鼻涕的表現。

且鼻涕來的時候，沒有一點點防備也沒有一絲顧慮。而一旦來了，什么時候走就要看它老人家的心情了。

3、鼻塞

過敏性鼻炎的鼻塞是鼻粘膜充血、水腫堵塞導致的。另外，鼻涕流得太多也會導致鼻塞，雖然是水狀的，但抵不住一直不停產生啊，產生后如不能立即排除，當然就導致鼻塞了。鼻塞會導致孩子不舒服，嚴重時，會導致孩子張著口呼吸，晚上睡覺不安穩，還會打鼾。

4、鼻癢

鼻子發癢是過敏特有的表現，是組胺引起的。孩子出現鼻子發癢后，可能不會訴說鼻子癢，但是會經常出現吸鼻子、皺鼻子、揉鼻子的表現，其中揉鼻子被稱為「變應性敬禮征」——因為不是真正的敬禮*，是因為鼻子癢導致的孩子揉鼻子。

*變應性敬禮征（allergic salute，為減輕鼻癢和使鼻腔通暢而用手掌或手指向上揉鼻的動作）

5、咳嗽

咳嗽可能是過敏導致的炎性因子刺激咳嗽感受器而產生的；也可能是鼻涕倒流到咽喉部、氣管導致的刺激性咳嗽。

一般而言，過敏性鼻炎的咳嗽表現也非常有特點，當進入特定環境或接觸特定物品就會出現咳嗽，咳嗽也是陣發性的，離開后，便一聲咳嗽也沒有了，很神奇吧！

但如果孩子是慢性鼻炎，持續處于過敏狀態，那么咳嗽可能表現為夜間比較明顯。為什么會這樣呢？因為夜間，孩子的腎上腺素分泌降低，迷走神經興奮，夜間溫度降低（冷空氣刺激），床鋪過敏原等，這些合在一起導致過敏因素大于抗過敏因素，也會導致孩子咳嗽。

另外，鼻涕倒流到咽喉部引起的咳嗽多發生在體位變化的時候，尤其是早晨起床后，從臥位變為站立位，鼻涕容易倒流而導致咳嗽。

6、眼部發癢、揉眼睛

過敏性鼻炎通常合并過敏性結膜炎（50-60%）。孩子對一個東西過敏，不會只是鼻子出現癥狀。

眼睛上的結膜就在眼球的表面，而眼睛又隨時睜著，接觸外界空氣塵埃，很容易接觸過敏原，導致過敏性結膜炎。

表現就是孩子眼球、內眼瞼紅紅的，水汪汪的，覺得眼睛發癢、畏光。孩子出現過敏性結膜炎之后，會覺得癢，所以會老是揉眼睛。

7、睡眠、精力受損、面容變丑

如果長期鼻塞嚴重，孩子吸氧受阻，還可能造成大腦缺氧。

孩子晚上因為鼻塞，導致吸入氧氣不足，睡不好、睡不足會導致白天精力不夠，疲勞。脾氣很容易變得暴躁、易激怒，動不動還會煩躁生氣。

而這種被忽視的后果將可能持續到孩子上學，身體不舒服，注意力無法集中，造成記憶力減退、智力下降、周期性頭痛、頭昏、視力下降、學習成績下滑等一系列問題。

除了以上，因為用鼻子呼吸不暢，寶寶可能不得不用口呼吸，國際上有不少案例都表明，長期口呼吸是會導致寶寶面容受損變丑的。

一般如果孩子出現這些表現，就認為是中、重度的過敏性鼻炎了。

過敏性鼻炎分為輕度和中-重度：

輕度過敏性鼻炎：癥狀輕微，對生活（比如睡眠、日常生活）未產生明顯影響。

中、重度過敏性鼻炎：癥狀較重，對生活質量產生明顯影響。

另外，如果鼻炎的癥狀發作 ≥4d/周 ，且 ≥連續4周 ，就稱為持續性過敏性鼻炎，達不到這個條件，被稱為間歇性過敏性鼻炎。

如果想進一步確診，可以做過敏原檢測和IgE檢查，通常都會有異常，有些孩子在更小的時候會有濕疹表現，有些孩子父母也會有過敏性鼻炎，哮喘等病史。

過敏性鼻炎如何治療？

過敏性鼻炎無法根治，日常的預防工作是重中之重。

家長應做到：早發現、早預防、早治療、防治結合四項原則，有了癥狀及時控制癥狀，嚴防病情加重。

1、遠離過敏源

避開過敏原，不接觸了，就不會有繼續的過敏反應，這是治療的根本。長期過敏的，考慮室內過敏原。

室內應及時開窗通風，定期清理家中的塵螨、蟑螂、霉菌、衣物以及床上用品；如果孩子對動物毛屑過敏的話，就不能養寵物了，有寵物的把寵物送走。不過敏的，家里養寵物對孩子有好處，能降低過敏的可能性。

除了以上過敏原，孩子也可能對材料出現過敏表現，例如，有的家庭把純棉的被罩換成絲綢的之后，孩子 2周 后就出現過敏表現；除此之外，平時也要注意減少動物皮毛的衣服飾品等的接觸。

如果是季節性的過敏，要注意草木花粉，在相應的季節盡量避免接觸，盡量少外出，或者外出時戴好口罩、密封眼鏡，或者提前使用鼻腔噴劑。

2、及時清洗鼻腔

清洗鼻子非常重要，能及時把過敏源沖走，減少孩子的過敏反應，同時還能把鼻涕沖走，緩解鼻塞。那么如何清洗鼻腔呢？

兩種方法：小孩子使用海鹽水噴鼻，大孩子、嚴重的，使用洗鼻器來清洗。

需要注意的是，在清洗時，不僅僅是清洗鼻子前腔這一點地方噢，而是需要將鼻腔整個內部，連同鼻竇一起沖洗一遍。

3、藥物治療

將鼻腔沖洗干凈后，首選鼻部糖皮質激素噴劑，例如糠酸莫米松，能有效治療鼻腔內的過敏炎癥反應，多數人可在使用后 30分鐘 內起效；如果激素噴劑效果不好，可聯合使用抗組胺藥，抗白三烯藥，減充血藥（緩解鼻塞），肥大細胞穩定劑。

當然，所有用藥的前提是，需要在醫生的具體診斷后正確用藥，家長們千萬不能自主判斷用藥噢~

嬰幼兒過敏性鼻炎是以輕度間歇性為主，醫生會根據孩子的年齡、過敏性鼻炎類型和共病情況，并基于安全性、療效和依從性去選擇用藥及對癥治療。

孩子有了過敏性鼻炎，保證及時就醫的同時，還需要媽媽們更加細心耐心地照顧寶寶。幫助寶寶克服過敏是一個漫長的過程，我們只有讓自己不斷學習更多知識，才能更加強大，用科學的方法，保護好自己的寶貝！