個案權益與知情同意。
一、知情同意的含義。
知墻同意強調當事人有“知的權力”和“全然的自我決定”。
心理咨詢師在提供服務之前，將心理咨詢服務的可能風險、保密的限制，主動與當事人能理解的語言進行說明，取得當事人的同意后才執行該專業服務。
不僅具有法律及倫理的意義，也具有治療的意義。
法律基于當事人的自主選擇與決定權。
倫理尊重當事人的自主權。
從1980年之后，知情同意被應用到心理衛生專業揭主任專業里邊。
中國心理學會臨床與咨詢心理學工作倫理守則。
知情同意。
尋求專業服務者可以自由選擇是否開始或維持一段專業關系，且有權充分了解關于專業工作的過程和心理師的專業資質及倫理取向。
1.心理師應確保尋求專業服務者了解心理師與尋求專業服務者雙方的權利、責任，明確介紹收費的設置，告知尋求專業服務者享有的保密權利，保密例外的情況以及保密的界限，心理師應認真記錄評估、咨詢或治療過程中有關知情同意的討論。
2.當尋求專業服務者詢問下列相關事項時，心理師應當告知：①心理師的資質、所獲認證、工作經驗以及專業工作理論取向，②專業服務的作用，③專業服務的目標。④專業服務所采取的理論和技術，⑤專業服務的過程和局限性，⑥專業服務可能帶來的好處和風險。⑦心理測量與評估的意義，以及測驗和結果報告的用途。
3.當一勺被強制要求接受專業服務的人員工作時，心理師應當在臨床工作開始時與其討論保密原則的強制界限及相關依據。
4.一旦得知尋求專業服務者同時接受其他心理健康服務領域專業工作者的服務時，心理師可以根據工作需要，在征得尋求專業服務者的同意后，聯系并與他們進行溝通，以更好地為尋求專業服務者提供服務。
5.心理師只有在得到尋求專業服務者書面同意的情況下，才能對心理咨詢或治療過程進行錄音、錄像或教學演示。
二、知情同意的內容。
咨詢師在提供專業服務之前，應該適當的向當事人說明心理咨詢是什么、怎么進行、心理咨詢師一次是多久、怎么收費、談話內容有無保密、心理咨詢師的專業背景以及心理咨詢服務的風險和效益等等。這些應該過猶不及，適可而止。
未成年人知情同意的相關規定。
通常以18周歲為界限。要考慮他的理解能力和判斷能力。為強調自主性，十二歲以上應同時簽名。 如果孩子不同意家長知道的話，我們應該好奇的去詢問，說服孩子讓家長知道。
三、知情同意的實施方式。
口頭同意：談話內容需在初始訪談咨詢記錄里呈現。
簽署同意書：初始訪談前，咨詢室里或網絡里面簽署，
專業聲明：雙方的權責，專業資質，專業行為等等。
咨詢過程示范；短視頻
知情同意書要簡短，要完整。
在實施知情同意書的程序時，助人專業人員應考慮下列四個因素：
1.知識：完整信息簡略講完，不隱藏信息。
2.自愿：以自由為主，不是被迫、強求。
3.能力：未成年人和無能力的人需要有監護人代理。
4.理解：充分理解當事人的理解力，咨詢師的內容和形式。
四、撰寫心理咨詢同意書的建議。
1.咨詢同意書的命名。
2.區分個人使用和機構使用的咨詢同意書。
3.實習咨詢師應該使用督導或機構的咨詢同意書。
4.一份咨詢同意書最好包括個別咨詢、團體輔導以及心理測評。
5.有關心理咨詢師職稱和當事人的用詞應該一致
6.做得到的保密才承諾，避免承諾絕對保密。咨詢效果不承諾。
7.咨詢時間和費用要明確，不易模糊交代。
8.咨詢同意書需要當事人管名，或代理人去簽名。咨詢同意書需要復印一份。
9.咨詢同意書不要太長。1、2頁就可以。
10.是否要在咨詢同意書上告知當事人可以查閱和復印咨詢記錄？
不要寫在同意書上。如果要復印，考慮是否關系出現了問題。
11.咨詢同意書是否要包括經雙方同意可以錄音錄像。
這需要單獨一份同意書。需要時再簽，不需要就不去了。
不建意中小學心理咨詢師老師使用咨詢同意書。
簡單的講一講心理咨詢師的專業資格背景。
咨詢同意書的內容應避免直接引用法律條文和倫理守則。
五、實施知情同意的建議。
1.真心實意的告知。
2.知情同意的實施懸從開始咨詢到結束咨詢持續進行的動態過程。先講基本的，遇到具體的需要補充。
3.有意義的雙向溝通才是明智的做法。
4.咨詢關系的建立，從知情同意就開始了。咨詢師要親自告知，書面告知為主，加上口頭說明。
