生姜與干姜異同大全

鄒潤安先生在《本經疏證》一書中,用了不下于6000字的長文,結合張仲景在《傷寒雜病論》中對于生姜與干姜的具體運用,深刻地剖析并闡明了二藥之異同,使其功效與主治了然于心間。現我謹就此做一綜述。

圖片發自簡書App


首先,鄒潤安指出,姜以中夏發生,感火氣以動,感土氣以昌盛,以培充金氣,迨交燥令,而氣乃全,用乃具。隨采收方法及時節之不同,而有生姜與干姜之分,其稟性亦有異。

姜貫火、土、金三者為一體,其能事為“具火性于土中,宣土用于金內”。姜針對的病機是:以中土無火,故使土用乖,而金不效其節宣之職。

意思是說中宮(脾胃)清氣阻遏而不至肺,則氣壅于上,胸滿、咳逆上氣之病生;濁氣捍格而不至大腸,則氣滯于下,腸澼、下利之患作。

生姜與干姜,兩味藥皆味辛,性偏于溫或熱,皆可入于肺、脾、胃經,皆可溫肺與溫中,為散寒之要藥。

仲景無論是治外感或治內傷,皆常使用,最著名的代表方如用生姜的桂枝湯、生姜瀉心湯,用干姜的理中湯和四逆湯。然而,二藥也確實有所區別。


圖片發自簡書App

鄒潤安就認為《本經》中“味辛、溫,大熱,無毒,主胸滿、咳逆上氣、溫中、止血”是言干姜;而“出汗、逐風濕痹、腸澼、下痢”是言生姜。而《名醫別錄》對此二藥藥性的記載也有所不同,書中言干姜主治寒冷腹痛、中惡、霍亂、脹滿……止唾血,生姜則主治傷寒頭痛、鼻塞、咳逆上氣、止嘔吐。這說明二者的主治是有差異的。

生姜與干姜不特味有厚薄,氣亦有厚薄。《素問》曰:“味厚則泄,薄則通。氣薄則發泄,厚則發熱。”“唯其發且通(生姜),斯能走;唯其泄且熱(干姜),斯能守。”

故生姜長于解表發汗止嘔,走而不守,功主橫散(以其得夏氣多),因而在上可以止逆,在下可以挽留,在中又可定傾頹、行津液,此外還可解半夏、南星毒。

凡系陰邪搏陽,當使陰橫散,陽乃暢通者,生姜皆能主之。如治“身體如風痹狀”之桂枝黃芪五物湯,因其證為“陰外裹而在內之陽不振”,故倍生姜逐在外之陰邪束縛,使腎陽外布。

再如“胸中似嘔不嘔,似噦不噦,徹心中憒憒然無奈者”之生姜半夏湯證,乃系寒邪夾飲逼迫氣分,故也重用生姜以驅飲散寒。

生姜又多與大棗同用,尤能治汗后虛邪勢將入里者。二藥并用,不僅取其辛甘發散,更重要的是取大棗能助十二經,補少氣少津液,身中不足,有崇正以驅邪之意。

《傷寒論》用生姜方凡三十有五,而協棗者至二十有九;《金匱要略》用生姜方除經見《傷寒論》者,猶三十有二,其協棗者亦一十有八,統而計之,其不同棗用者僅十之三。

如主出汗及調和營衛之桂枝湯,逐風濕痹之桂枝附子湯、白術附子湯、桂枝芍藥知母湯、桂枝黃芪五物湯,以及治出汗、往來寒熱之小柴胡湯等方中皆生姜與大棗并用。

干姜,其辛、溫、大熱之性甚于生姜,除為脾肺藥外,尚可兼入心、腎經,為理中、補虛、驅寒之要藥。理中湯證之所以用之者,就在于其病機為中無所守。蓋唯中虛,是以客氣得入;唯中寒,是以不能逐而使出。故理中補虛,即其制出之權,其驅寒,即其制入之威,從而使中氣得守。在理中湯的基礎上加減變化而成的桂枝人參湯、干姜人參半夏丸、薯蕷丸和旋覆代赫石湯等方,都無不恃姜為卻寒散滿之長城,即使是對待以寒涼,而治中焦寒熱不和之半夏瀉心湯證、黃連湯證等,也都恃干姜之作用不淺。

鄒潤安認為,干姜所治為在中之水飲,非在上之痰,故小青龍湯、真武湯中用之。由于干姜受氣足,足則上達肺,下通大腸,外及皮毛,中鎮沸逆。而生姜則受氣微,微則僅能由中及上,故只散外感、止嘔吐耳。

又因干姜得秋氣多,故功兼收斂,長于溫中回陽而在四逆湯中用之。尤其是通脈四逆湯證,以病既植根中氣之虛而中寒,所以方中要倍用干姜。干姜能溫經止血,故仲景在柏葉湯、桃花湯等虛寒性之出血證方中用之,但須炮過后用。

炮姜有黑與不黑之殊,不黑者(僅用砂燙至鼓起,表面呈棕褐色)治血分虛寒而無熱,如產后血虛發熱之類;黑者則治中氣虛而化熱以傷血者,如唾血、便血之類。治化熱傷血者,干姜最好以童便炮制為宜。至于上虛不能制下之甘草干姜湯證,因用干姜尚嫌其橫溢而肺益虛,故亦需炮用,炮過后,可以自肺及脾及腎也。

總之,鄒潤安認為,干姜味辛氣溫,能令外不敢入,性守不走,能令內不敢出,重在一個“守”字。生姜功在橫散,長于發汗解表止嘔,散陰以暢陽,故《本經》言其“久服去臭氣,通神明”。

現代治中風的方劑中亦多用生姜取汁。干姜可代生姜,生姜不可代干姜。嘔者多用生姜,間亦用干姜。咳則必用干姜,竟不得用生姜。調中可混用生姜與干姜,但解外不可混用。干姜之治嘔為兼及他證,而用生姜則專治嘔。

圖片發自簡書App


另外,鄒潤安還指出,四逆湯有附無姜,難取堅壁不動之效。干姜既得附子,一主其中,一主其下,一主守,一主走,若輕車,若熟路,風行雷動,所當必摧,所擊必敗,陰散斯陽歸,陽歸斯病已。所以,干姜與附子合用,可以稱為回陽救逆之絕配,或稱最佳組合。

最后編輯于
?著作權歸作者所有,轉載或內容合作請聯系作者
平臺聲明:文章內容(如有圖片或視頻亦包括在內)由作者上傳并發布,文章內容僅代表作者本人觀點,簡書系信息發布平臺,僅提供信息存儲服務。
  • 序言:七十年代末,一起剝皮案震驚了整個濱河市,隨后出現的幾起案子,更是在濱河造成了極大的恐慌,老刑警劉巖,帶你破解...
    沈念sama閱讀 230,825評論 6 546
  • 序言:濱河連續發生了三起死亡事件,死亡現場離奇詭異,居然都是意外死亡,警方通過查閱死者的電腦和手機,發現死者居然都...
    沈念sama閱讀 99,814評論 3 429
  • 文/潘曉璐 我一進店門,熙熙樓的掌柜王于貴愁眉苦臉地迎上來,“玉大人,你說我怎么就攤上這事。” “怎么了?”我有些...
    開封第一講書人閱讀 178,980評論 0 384
  • 文/不壞的土叔 我叫張陵,是天一觀的道長。 經常有香客問我,道長,這世上最難降的妖魔是什么? 我笑而不...
    開封第一講書人閱讀 64,064評論 1 319
  • 正文 為了忘掉前任,我火速辦了婚禮,結果婚禮上,老公的妹妹穿的比我還像新娘。我一直安慰自己,他們只是感情好,可當我...
    茶點故事閱讀 72,779評論 6 414
  • 文/花漫 我一把揭開白布。 她就那樣靜靜地躺著,像睡著了一般。 火紅的嫁衣襯著肌膚如雪。 梳的紋絲不亂的頭發上,一...
    開封第一講書人閱讀 56,109評論 1 330
  • 那天,我揣著相機與錄音,去河邊找鬼。 笑死,一個胖子當著我的面吹牛,可吹牛的內容都是我干的。 我是一名探鬼主播,決...
    沈念sama閱讀 44,099評論 3 450
  • 文/蒼蘭香墨 我猛地睜開眼,長吁一口氣:“原來是場噩夢啊……” “哼!你這毒婦竟也來了?” 一聲冷哼從身側響起,我...
    開封第一講書人閱讀 43,287評論 0 291
  • 序言:老撾萬榮一對情侶失蹤,失蹤者是張志新(化名)和其女友劉穎,沒想到半個月后,有當地人在樹林里發現了一具尸體,經...
    沈念sama閱讀 49,799評論 1 338
  • 正文 獨居荒郊野嶺守林人離奇死亡,尸身上長有42處帶血的膿包…… 初始之章·張勛 以下內容為張勛視角 年9月15日...
    茶點故事閱讀 41,515評論 3 361
  • 正文 我和宋清朗相戀三年,在試婚紗的時候發現自己被綠了。 大學時的朋友給我發了我未婚夫和他白月光在一起吃飯的照片。...
    茶點故事閱讀 43,750評論 1 375
  • 序言:一個原本活蹦亂跳的男人離奇死亡,死狀恐怖,靈堂內的尸體忽然破棺而出,到底是詐尸還是另有隱情,我是刑警寧澤,帶...
    沈念sama閱讀 39,221評論 5 365
  • 正文 年R本政府宣布,位于F島的核電站,受9級特大地震影響,放射性物質發生泄漏。R本人自食惡果不足惜,卻給世界環境...
    茶點故事閱讀 44,933評論 3 351
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一處隱蔽的房頂上張望。 院中可真熱鬧,春花似錦、人聲如沸。這莊子的主人今日做“春日...
    開封第一講書人閱讀 35,327評論 0 28
  • 文/蒼蘭香墨 我抬頭看了看天上的太陽。三九已至,卻和暖如春,著一層夾襖步出監牢的瞬間,已是汗流浹背。 一陣腳步聲響...
    開封第一講書人閱讀 36,667評論 1 296
  • 我被黑心中介騙來泰國打工, 沒想到剛下飛機就差點兒被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道東北人。 一個月前我還...
    沈念sama閱讀 52,492評論 3 400
  • 正文 我出身青樓,卻偏偏與公主長得像,于是被迫代替她去往敵國和親。 傳聞我的和親對象是個殘疾皇子,可洞房花燭夜當晚...
    茶點故事閱讀 48,703評論 2 380

推薦閱讀更多精彩內容