【讀書筆記】《身體從未忘記:心理創(chuàng)傷療愈中的大腦、心智和身體》The Body Keeps the Score:Brain,Mind,and Body in the Healing of Trauma

一、困在過(guò)去的人生

二、身體與大腦的連接

三、支離破碎的創(chuàng)傷記憶

四、依戀和情緒調(diào)諧

五、幾種療愈創(chuàng)傷的方法

正 文

一、 困在過(guò)去的人生

美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心的研究表明:

1/5的美國(guó)人在兒童時(shí)期被性騷擾;

1/4的人被父母毆打后身上留下傷痕;

1/3的夫妻或情侶有過(guò)身體暴力;

1/4的人和有酗酒問(wèn)題的親戚長(zhǎng)大;

1/8的人曾目睹過(guò)母親被打。

中國(guó)在這一方面的數(shù)據(jù)怎樣,我們不得而知,但從各種新聞事件看來(lái),情況相去不遠(yuǎn)。

創(chuàng)傷并不遙遠(yuǎn),或許它就發(fā)生在我們身邊的同學(xué)、朋友、親人,乃至我們自己身上。

它們中的某些會(huì)隨著時(shí)間流逝掉,而有些卻被“烙”進(jìn)了大腦和身體里。


什么是PTSD(創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙)

由美國(guó)精神醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)出版的《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》,給了PTSD一個(gè)清晰而直接的定義。

個(gè)體“經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個(gè)或多個(gè)涉及自身或他人的實(shí)際死亡,或受到死亡的威脅,或嚴(yán)重的受傷,或軀體完整性受到威脅后”,導(dǎo)致“強(qiáng)烈的害怕、無(wú)助或恐慌”。


通常有以下幾種主要癥狀:

反復(fù)受到事件相關(guān)的回憶侵?jǐn)_(閃回、噩夢(mèng)、感到事件似乎正在重現(xiàn));
持續(xù)且極力回避(與創(chuàng)傷相關(guān)的人、地點(diǎn)、思想、感受,有時(shí)甚至遺忘創(chuàng)傷的重要部分);
警覺(jué)性的提高(遺忘、過(guò)分警覺(jué)或易激惹)


二、身體與大腦的連接

在20世紀(jì)90年代初,全新的大腦成像技術(shù)給人們深度理解大腦處理信息的方式,提供了技術(shù)上的支持。

通過(guò)正電子發(fā)射斷層掃描(PET)和后來(lái)的功能性核磁共振(fMRI),科學(xué)家不僅看見了大腦在進(jìn)行特定任務(wù)或回憶時(shí)激活的腦區(qū),還描繪出了大腦思維與意識(shí)的回路。

從下腦到上腦

大腦是自下而上建立的,當(dāng)胚胎還在子宮時(shí),大腦就開始一層一層地發(fā)育了。

下面介紹幾個(gè)與創(chuàng)傷有關(guān)的大腦部位。

爬蟲類腦:

位于腦干,正好處于我們脊柱與顱骨鏈接的上方。

它負(fù)責(zé)所有新生兒都會(huì)的事情:吃、睡、醒來(lái)、哭叫、呼吸、感覺(jué)溫度、感覺(jué)饑餓、感覺(jué)潮濕和疼痛,還有通過(guò)排尿和排便排出身體毒素。

邊緣系統(tǒng)(哺乳類腦):

位于爬蟲類大腦上方,這里是情緒所在的地方,負(fù)責(zé)探測(cè)危險(xiǎn)、判斷愉悅與驚嚇、決定什么對(duì)于生存來(lái)說(shuō)不重要。

前額葉:

讓我們使用語(yǔ)言和抽象思維,使我們得以吸收大量的信息和其中承載的意義。

而理解創(chuàng)傷的關(guān)鍵,是位于前額葉的共情中心——鏡像神經(jīng)元。

這部分功能讓我們得以對(duì)他人感同身受,它就像是人類自帶的“天然的Wi-Fi”。



案例:神奇的前額葉

年僅5歲的諾姆目睹了地獄般的“9·11”事件之后,畫了一幅兒童畫:

很多人從樓上跳下來(lái),正如現(xiàn)實(shí)中發(fā)生的那樣。但是,地上憑空多了一張蹦床(諾姆加上去的),畫面中的許多人因此而得救了!

這背后是前額葉在起作用,它幫助諾姆免于受到可怕經(jīng)驗(yàn)的傷害。




大腦如何辨別危險(xiǎn)

剛剛介紹了大腦的重要部位,接下來(lái)就讓我們的大腦“活”起來(lái),大腦要開始“工作”啦!

外界的感官信息通過(guò)我們的眼睛、鼻子、耳朵、皮膚被探測(cè)到,然后被集中到位于邊緣系統(tǒng)的丘腦之中。

丘腦

會(huì)將這些感官信息混合成一句簡(jiǎn)單的敘述:“這是發(fā)生在我身上的事情”。

接下來(lái),這些感官信息會(huì)朝兩個(gè)方向傳遞:

1.下通路:

往下傳遞到位于邊緣系統(tǒng)深處的杏仁核。它是大腦的“煙霧探測(cè)器”,負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)所接收到的信息是否事關(guān)生存大事,并在海馬體的幫助下,飛速地得出結(jié)果。

優(yōu)點(diǎn):快。

缺點(diǎn):容易出錯(cuò)。


2.上通路:

向上傳遞到前額葉,到達(dá)我們的意識(shí)知覺(jué),它的功能類似于瞭望塔,讓我們能從高處看到全景,辨別聞到的煙味是著火了需要逃生,還是牛排煎焦了不需要逃生?

優(yōu)點(diǎn):準(zhǔn)確。

缺點(diǎn):慢。

三種應(yīng)對(duì)威脅的方式

身體和思維之間存在著雙向聯(lián)系,這一點(diǎn)是一直以來(lái)被西方科學(xué)所忽視的。

所有我們自然而然就會(huì)在談話中使用的動(dòng)作和姿勢(shì),都是由我們的兩支自主神經(jīng)系統(tǒng)完成的:交感神經(jīng)系統(tǒng)作為我們身體的加速器,而副交感神經(jīng)系統(tǒng)是我們的減速器。

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