1.
抑郁癥患者是一個特殊的群體。特殊的地方在于,抑郁癥患者的痛苦不為一般人所了解。這源于抑郁癥患者的痛苦,與肢體受傷、生理疾病直觀的痛苦不一樣。
抑郁癥患者可以在沒有任何心理打擊的情況下,同時肢體也沒有受傷,做生理檢測也一切正常的情況下感受到萬分痛苦。這在一般人看來實在無法理解。一般人很可能會認為抑郁癥患者想得太多,或在裝可憐,或在無病呻吟。
抑郁癥的病征無法從身體形態上直接觀察到,這點和其他的病人直觀外顯的生理癥狀形成鮮明的對比。抑郁癥患者病癥沒有發作的時候,表面上看起來和常人不會有明顯的區別。但抑郁癥患者一旦發病,表現出來的痛苦程度卻不比一般疾病更低,甚至有過之而無不及。具體體現在,用自殘的方式來減輕痛苦,甚至無法忍受生不如死的痛苦而自殺了斷。這讓一般人很困惑,為什么抑郁癥患者沒有經歷親人離逝、沒有破產、沒有失戀、沒有受傷、沒有生理性疾病,卻表現的如此痛苦?這是許多人認為抑郁癥患者無病呻吟的根本原因。
那么,抑郁癥患者真的是無病呻吟嗎?
2.
傳統認識里的“抑郁”,大約還可以描述為:心情差、難受、痛苦、郁悶、情緒低落、消極、悲觀,等等。如果用“舒服程度理論”認識,則認為這些描述都屬于“舒服程度偏低”的現象。
3.
用“舒服程度理論”推論:
造成“舒服程度偏低”的原因可歸類為a、b、c三種基礎類型:
a型:因“非記憶需求滿足程度偏低”,造成“非記憶舒服程度偏低”。比如:機體受傷造成疼痛、肚子餓沒有食物可吃、性沖動無法滿足。;
b型:因“記憶需求滿足程度偏低”,造成“記憶舒服程度偏低”。比如:記憶識別為損失財物、記憶識別為親人離逝、記憶識別為親友背販。;
c型:并非因“非記憶需求滿足程度偏低”和“記憶需求滿足程度偏低”造成的“舒服程度偏低”。而是源自于腦內“舒服程度體”自發的“舒服程度偏低” 或“舒服程度突然偏低”;
4.
用“舒服程度理論”推測或解釋抑郁癥的本質或形成原理:
c型是抑郁癥的本質,屬于“非記憶性”和“非感覺器官性”的“生理性疾病”,問題出現在腦部“感知體”范圍內的“舒服程度體”。(注:“舒服程度體”是一個理論上“承載舒服程度性質”的“物質實體”,其具體由“什么物質”組成、“真實結構”是什么樣、由“什么樣的狀態”決定“什么舒服程度”,都需要經過實際觀察、尋找、實驗證明后才能確定。)
5.
認識了抑郁癥的本質,就可以理解和有針對性的回答和解決相關問題。
舉例:
(1) 沒有抑郁癥的人希望理解抑郁癥患者的痛苦。可以想象自己皮肉極痛不能止、巨癢不能抓、痛失最心愛之物等痛苦,然后減去這些因素,只留下情緒體驗,就是抑郁癥發作的體驗。
(2) a型問題可以通過改變“感官感覺狀態”得到解決;b型問題可以通過改變“記憶認知識別狀態”進行解決;對于c型,因與“感官感覺”和“記憶認知”沒有因果關系,因此可以斷定,對于抑郁癥嚴重且正處于發作狀態的人來說,機體安撫(比如撫摸、按摩),美味食物,語言安慰、說教等不能直接作用于“舒服程度體”的治療方法,都不能達到有效治療。理論上,可以通過直接作用于“舒服程度體”的“藥物”或“外科手術”改變“舒服程度體的狀態”,以達到有效治療進而減輕患者痛苦的目的。
(3) 有些人會認為,對抑郁癥患者施于安慰,可以緩解抑郁癥患者的痛苦。這不能說是對的,也不能說是錯的,只能說這樣的認識是不全面的。抑郁癥有輕有重。如果癥狀較輕,可以通過“撫摩、進食、音樂等感覺器官刺激”以“提升非記憶舒服程度”,或通過“金錢、語言安慰”以“提升記憶舒服程度”,進而可能可起到緩解抑郁癥痛苦的作用,但這只能治標不能治本。同理,相反方向的刺激則可能使抑郁癥痛上加痛(舒服程度低上加低);如果是重度癥狀,則會因過于痛苦難受(舒服程度極低),而無法感知、注意到他人的行為,癥狀也就不會因他人的行為而緩解或加重。
(4) “舒服程度(體)狀態”會與同時存在的“感官感覺狀態”、“記憶識別狀態”、“控制體狀態”產生直接關聯的關系,形成的兩個或兩個以上存在絕對因果關系的標記符號性質認知,以用于“提升舒服程度”或“防止舒服程度下降”。因此,抑郁癥患者有可能產生“誤解自己病因”的現象。比如:一個抑郁癥患者正在洗手,在洗手過程中正巧抑郁癥發作,事后患者可能會誤以為“洗手”導致自己難受,并對“洗手”產生恐懼(“不能洗手”成為“記憶需求”。);又比如:抑郁癥患者正在思考某個問題,突然抑郁癥發作,事后抑郁癥患者可能會誤以為是思考某個問題導致自己難受,并不愿再回憶相關記憶。
(5) 根據舒服程度理論推論:可能存在“與抑郁癥相反的人”。這類人將無緣無故的樂觀、開心、無憂無慮。但是,這類人雖然過得開心,但與之伴隨將是 “容易滿足”、“不思進取”,因為這類人的“非記憶需求”非常弱,進而對“由非記憶需求塑造的記憶需求”也非常弱。
(6) 從認知的角度講,普通人和抑郁癥患者都一樣,沒有“舒服程度”這個概念。因此,抑郁癥患者想向普通想向普通人描述抑郁癥體驗是很困難的,甚至是不可能的。抑郁癥患者為了使用“通用語言概念”描述自己的痛苦體驗,會選擇一些普通人認可的概念,比方說,哪里哪里痛,失眠,反胃,沒味口,惡心,悲傷,消極,悲觀,等等平常人能理解的概念,其實都不夠準確的,但抑郁癥患者沒有更精確的語言對自己的感受進行描述,只能使用這些語言描述??傊?,沒有抑郁癥的人,很難理解抑郁癥患者的感受,這種困難,就像先天性盲人很難理解視覺體驗是什么樣那樣。但是,抑郁癥患者之間的溝通是很容易的,只要說自己很難受,無需多言,他們就能相互理解。
(7) 一般人會認為抑郁癥患者的抑郁來源是:因為交際不好,所以抑郁。這是一般人能理解的狀態。而抑郁癥患者實質上是:因為身體自發的抑郁,所以沒有好的精力去處理好人際關系,所以交際不好。這是兩個不同的邏輯。
(8) 抑郁癥患者說自己不開心、難過、很痛苦。普通人說“你又沒有傷痛,你怎么會不開心?怎么會難過?怎么會痛苦?”,然后抑郁癥患者就無言以對了。有些抑郁正患者會說“這里不舒服,那里不舒服”,以形容自己的感知,這其實是無奈之舉。