這幾年我聽過不少自閉癥相關的講座，它們的內容要么止于綜述與簡介，要么囿于類似行為問題矯正這樣的單一側面。5月7日陳婕老師在星寶上學廣州海珠中心做了一場公益講座，與這些講座大不相同，讓我對自閉癥干預訓練的思路有了更全面的認識。

在這里跟大家分享一下自己的感想，能力所限，思路零散、錯誤難免，歡迎大家批評指正。

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陳老師的講座標題是“解析兒童能力發展”，并未提及自閉癥。這恰好給了我一個提示：對自閉癥，以及所有“廣泛性發展障礙”孩子，我們教育思路的出發點應該是“賦能”，而非著眼于孩子成長過程中出現的各種問題。我想大概我聽之前的講座所產生的困惑就在于此。譜系孩子的表現復雜、多樣，即便演講者所講述的問題具有一定的普遍性，放在自己孩子身上仍然常常不適用，從而使那些方法和理論總給人一種不得究竟的感覺，讓人無所適從。

把訓練的方向放在提高孩子的能力上解決了我的困惑。而如何提高孩子的能力、提高孩子的什么能力就成了一個下一個需要解答的問題。陳老師的講座緊扣了這個主題，把兒童能力發展的方方面面透徹地講了出來。

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大家經常談論認知能力，但卻未必意識到認知能力是一切訓練干預的基礎，甚至連“認知”到底指的是什么，也沒有幾個人能說得清楚。

陳老師把認知拆解為“感覺-知覺”環節組合：感覺由對內在機體的感受和對外界形、聲、氣、味、觸的感受組成；知覺是對事物的整理反應（覺察、分辨和確認等）。我們無法確切地了解孩子的內外感受，只能通過觀察孩子對各種事物的整體反應來了解到孩子的認知出現的問題。知覺是多種感受器協同的結果，這一表述又準確地解釋了譜系孩子問題的復雜性，同時也給出了我們訓練干預所需要著力的對象，即感知覺中對孩子發展起關鍵作用的視覺、聽覺和運動能力。

明確我們到底要針對什么對象進行訓練干預，這大概就是我一直以來希望得到的目標感和方向感吧。

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陳老師給我們展示了一幅簡單的圖示：一個天平，支點是“運動”，一端是“視”，一端是“聽”。這個簡單的圖形，形象地說明了這三者的關系：運動是一切行為的基礎，是智慧的開端；運動影響著視覺和聽覺能力的發展；而視覺和聽覺常會出現你高我低，此消彼長的場面。

運動的重要性毋庸置疑，普通孩子在成長初期也是在運動和玩耍中開啟人生，很多機構也開設運動課。但運動如何影響孩子的其他能力，我們需要如何訓練孩子的運動呢？市面上各種運動課的訓練目的正確嗎？感統課就是（或者涵蓋了）運動嗎？陳老師也給出了明確的回答。

運動影響孩子行為和社交，這不難理解——孩子坐不住、不會玩兒嘛。但這只是表面現象，是運動能力不足的間接影響。真正更重要的是運動對視覺和聽覺、語言的影響。了解這一更直接的影響，對我們全面改善孩子的能力有重要的指導意義。

• 我們對孩子的各項訓練（如涂鴉、剪紙等等）需要孩子有大、小肌肉的力量和靈活性，這些都需要通過運動來提高。
• 孩子的視覺上的空間感（距離、角度和方向等等）也是通過運動體驗的獲得的。
• 而作為語言功能基礎的構音，其所需的發音器小肌肉的協調也是由大肌肉運動帶出的。

運動可以說影響了孩子能力的方方面面。

那我們現在給孩子做的各種運動訓練（包括感統訓練）其目的和方式就可能存在需要商榷的地方。按照前面的分析，運動的根本目的是提高孩子的力量、穩定性、靈活性，建立孩子的空間感，而不是僅僅是掌握某一運動項目。而感統訓練雖然可能涉及了一些運動，但是其側重于對孩子進行感覺刺激，目的有失偏頗。另外，在實際的機構訓練或在家訓練時，由于可能忽視了一些細節，運動訓練未能真正達到提高前述基本運動感知能力的目的，最后導致孩子看起來掌握了相當花哨的運動技能，但是卻在其他諸如認知、語言這些基本能力上沒有進步。

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視覺能力是理解、條理和邏輯的基礎。這句話很多人不理解。有媽媽會問，我的孩子視力挺好但是理解就是不行。陳老師所講的視覺能力并非生理視力，而是獲取和加工可視信息的能力，是視知覺的能力。

語言本身（發音或文字符號）必須與實際事物或事件相關聯才有意義，這是理解的開始。事物或事件的外形屬性、顏色屬性、氣味、手感等與視覺、嗅覺、觸覺等各種能力相關，這其中視覺能力占據了相當大的比重，而對事物種類的劃分所需的歸納能力也是主要依賴視覺。視覺能力的提高對孩子思維能力的改善有著舉足輕重的作用。

陳老師的星寶上學的訓練內容中，視覺能力訓練占據了相當大的比重。在寫寫畫畫的過程中提升孩子的視覺能力，尤其是條理、順序的感知，這其中的因果關系在哪里？陳老師也有解釋：畫出指定的圖形很重要，但是怎么畫出來的更重要。畫的過程中，老師的恰當引導可以教給孩子思路和方法，這對于孩子將來學習書寫，對事件排序都非常重要，更進一步，這些又是思維邏輯的基礎。

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語言一直是自閉癥家庭特別關注的問題。常見的語言課，甚至一些口肌訓練對很多孩子作用卻并不明顯。其主要問題還是在訓練思路上。

陳老師簡明地列出了幾個點，每個點都可能導致孩子出現語言問題，但顯而易見地，我們針對每種情況的干預策略都是不同的：

• 構音，發音器官小肌肉協調能力。我們需要從基本的運動開始進行訓練。
• 句長，一個人能聽多長的句子，才能說多長的句子，如果孩子的句長不足是由于聽不全導致的，我們就需要讓孩子多聽。
• 說話條理，這是邏輯能力的體現，只有通過視覺能力的提升，使孩子具備恰當的邏輯推理能力，他才能說出有條理的話來。

這幾點只是管中窺豹，但是足夠引發我們思考：過去對自閉癥孩子的干預手段是否太浮于表面了，以至于有種頭痛醫頭腳痛醫腳的感覺？用語言來教語言，很多時候是行不通的。

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社交也是很多人關心的問題。很多機構為此設計了花樣百出的游戲課。陳老師在這個問題上著墨不多。但是正如上述語言問題同樣的思路，為社交而社交終究是條難以走通的路。對很多孩子來說，提升基礎能力，使其像普通孩子一樣從“平行社交”開始，一步步具備協作、競爭的能力，這樣獲得的社交能力才是實在的。更何況，在游戲課中所需要的模仿、聽從指令等等能力本來就需要通過前述那些基礎訓練中獲得。

誠如陳老師所說，影響孩子表現的因素很多，需要我們仔細觀察，全面考慮，但同時又要關注關鍵能力。訓練中，了解孩子當前的能力，設計恰當的課程，給予合適的難度，在“嘗試－輔助－撤銷輔助－提升難度”的循環中不斷積累，從量變到質變，最終一定可以最大限度給孩子“賦能”，讓孩子的學習、生活能力獲得最大限度的提高。

7

我自己接觸視聽動干預方法也有相當長的時間了。在我過去的意識里，它超然于主流干預方案，顯得神秘。陳婕老師的講座扒掉了這層神秘的面紗，讓我更加看到了它與主流學術觀點的聯系——原來它并不是憑空生造出來的神秘技術，而是完全可以從認知發展學派學術成果的基礎上推演出來的、具備完整實操方案的教育技術。

這場講座在短短兩個半小時的時間內涉及大量學術觀點和概念，滿滿的都是干貨，說實在的，要完全理解是有相當難度的，畢竟每一部分內容都是一個獨立的研究方向。這場講座可以說既給我描繪了干預訓練的大圖景，也給我指明了自身學習的方向，我獲益匪淺。

其他

在講座，以及隨后的個案咨詢中，陳老師毫不忌諱地談到，她和整個星寶上學團隊就像是初窺門徑的學生，面對的是更加復雜的技術和學術細節。而她對所有即將發掘出來的成果和技術充滿激情。

的確，大腦和神經系統的復雜性注定了教育、尤其是特殊教育是難度巨大但意義深遠的領域。星寶上學團隊學術交流、技術共享上的開放態度值得稱道，也令人敬佩。我也衷心地希望星寶上學海珠中心能把當下最好的教育理念和方法帶給廣州的孩子和家長，幫助更多特殊孩子和家庭走出困境。