2017-09-14

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,有啥區別?

骨傷的楊張張揚

12-12 21:09

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,目前是臨床常用的2種長效他汀類降脂藥。可在一天內的任何時間一次服用,并不受進餐影響。現簡述兩種藥物的臨床療效和安全性特點,以供臨床用藥參考。

一、臨床療效比較

1、降膽固醇效果

兩種他汀降脂效果均明顯高于氟伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀及洛伐他汀。瑞舒伐他汀與阿托伐他汀劑量比為1:1或者1:2時,瑞舒伐他汀降脂效果強于阿托伐他汀,當劑量比為1:4時,降脂效果相當。

他汀類的降脂療效是隨劑量增加而增大,劑量調整時間間隔應為4周或更長。

降低相同LDL-c(低密度脂蛋白膽固醇)水平所需要的他汀劑量

2、逆轉斑塊效果

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,不僅可以延緩動脈粥樣硬化斑塊的進展,穩定粥樣斑塊,而且對粥樣斑塊有一定逆轉作用。

有研究表明,6個月的常規劑量他汀治療(瑞舒伐他汀10mg/d,阿托伐他汀20mg/d),也能明顯逆轉輕度的冠狀動脈粥樣硬化(管腔狹窄20%~50%,病變長度>10mm)的斑塊進展,且瑞舒伐他汀組粥樣斑塊體積的變化率明顯高于阿托伐他汀組(-7.4% vs -3.9%)。

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