(案例來源:圖南心動力社群，千聊直播間，督導:圖南老師)
一、案情詳情
來訪者，男，30歲，未婚（以下稱為B），有一個大4歲的哥哥。從小跟爺爺奶奶生活，母親在縣城炒股，每周回一次，母親較強勢；父親老實人，出租車司機；哥哥住姨媽家。這種狀態(tài)持續(xù)到高中。
02年奶奶去世他有些傷心。15年爺爺生病及去世對他的打擊很大。
三年前在上海認識了一位職業(yè)女性，很干練很有氣質，在他不斷追求下兩人在一起。
后B回深圳工作，女友留在上海工作。期間B的母親不同意兩人在一起，介紹了位富家女給B，B覺得自己不能不負責任，拒絕了富家女。
15年女友辭職來深工作，兩人及B的母親住在一起，女友與母親經常為小事發(fā)生爭執(zhí)，讓他很為難。加上很疼他的爺爺生病及去世，他感覺非常痛苦，并有過死的想法。
后來他個人經濟狀況好轉，女友和母親都有一定的變化，生活慢慢變好。今年女友要求結婚，他覺得結婚是件非常快樂的事，但女友要求結婚時，他完全沒有快樂的感覺，就不想結婚。
想在珍愛網上看有沒有能讓自己心動的女子。結果遇到一位離異的異地女子，聊的非常投機，見面之后更是覺得是自己想要找的人。
但這位女子離異還有一個兒子，且這位女子還在離婚的傷痛中走不出來，害怕再愛別人，害怕接受別人的愛之后沒有好的結果，一直不愿意接受B。
從與這位女子認識之后，B越陷越深，覺得自己不可自拔，特意飛去看女子兩次。最近一次在上周，被女友知道了，女友很生氣，斷了日常聯(lián)系去旅游，要求他想清楚，8月6號回來兩人再做決定。
來訪者不知道自己與女友沒激情是自己嬌情還是自己生在福中不知福，還是真的不合適。
對于離異女子不可自拔，不知道是自己的一時沖動，還是命中注定，還是心之所向，他在這個問題上想了很多很多，自己也把跟誰在一起有哪些優(yōu)勢劣勢全部分析了一遍，自己仍然做不出選擇。
二、咨詢的基本情況：
這是我的第一次收費咨詢，來訪者與我是前同事關系，咨詢還只做了一次，已經約了下次咨詢的時間。
我將本次咨詢目標定為緩解現(xiàn)在糾結痛苦情緒，來訪者認為他不需要，他只需要一個有心理學知識的人能用客觀的態(tài)度幫他分析一下情況，并告訴他能選哪一個，并讓他能果斷的這樣選擇。
他不需要咨詢師給他承擔后果，只需要有個人能幫助他果斷的做這個決定，來訪希望在女朋友回來之前做這個決定，所以才來咨詢。
在我說明咨詢師不能為他做決定并不像感冒打一針這么簡單，而需要通過幾次咨詢引導他探索自己，找到不能做決定的原因并加以修復。
他強調他沒有那么多時間，他最多只能做三次咨詢。最后我與他商定兩周三次咨詢，每次2小時，并確定了下兩次的時間。
在咨詢過程中，感覺來訪者防御較多，也不太愿意提及原生家庭。在我細問原生家庭的情況時，他多次有伸懶腰，有些肢體小動作，及回答“沒有什么”等情況。
來訪者像我第一次去做咨詢，急切的希望找到答案。很理解他這種急切的心理，他多次強烈要求給他一個決定時，我有一些動搖了。
三、需要督導的問題：
在下次咨詢時，我是該先解決來訪者強制表達的問題？還是繼續(xù)挖這些事情背后原因？如果先決定目前問題，哪些方式可用？
輔助他分析只能到哪種程度？如果繼續(xù)挖，來訪者可能會有較強的阻抗甚至中止咨詢，我該如果應對？
來訪者從小爺爺奶奶家長大（一兩歲開始）。我問來訪者小時候是否對母親有更多的期望或母親是否有帶給自己傷害，來訪者說沒有。
來訪者與母親的接觸較少，我覺得這可能是問題的根源，但來訪者表示從小沒有任何創(chuàng)傷性事件。請問是不是我抓的點不對？
來訪者三次提到“我哥哥說”，內容是哥哥說我是個野心不安定的人，不會守著一份感情的人。
我問從小與哥哥的互動及印象，來訪者說哥哥從小跟自己分開住沒有接觸，且哥哥很早出去打工，沒什么特別的感覺。說明什么？
來訪者把自己比作是《我的前半生》里的賀涵。自己有一個干練的女友，但一直不想結婚，卻莫名其妙的喜歡上了一個離婚帶孩子的女人。說明什么？
四、圖南老師問:
1、熟人是否收費？
2、原生家庭資料太少，互動模式，是否有更多補充信息？
3、兩個女友兩者之間是否有共同之處？
4、求助者情緒有什么表現(xiàn)？有沒有幫他分析他問題原因及是否給他提出核心問題？我們的咨詢思路
咨詢師回答以上問題:
1、咨詢是收費的，原生家庭他開始一個字都不肯提，我是問了，才肯吐露一點，哥哥在姨媽家長大，和哥哥互動很少，自由自在。
爺爺奶奶打罵教育方式，從小責任心很強，寫不完作業(yè)自己就會哭，哥哥就不會，寫不完就寫不完，大小決定都是母親決定，現(xiàn)在母親也會干涉他交女友，他對母親是依從或者躲避。
現(xiàn)女友和離異女沒有相同之處，女友干練，離異女溫柔，很多富二代追求，他認為不管怎么女友都不會拋棄他，而離異女，他是沒有把握的，在離異女面前他沒敢放開自己，甚至不敢像葛優(yōu)躺那樣隨性。
來訪者情緒非常糾結困擾，自我攻擊，道德評判自己，焦慮，希望得到解脫答案，第一次咨詢目標和方向是沒有確定的。
因為他只想要一個答案，未來兩次咨詢和他約了時間，到咨詢前兩個小時他突然有事來不了，說有空還是會繼續(xù)做的，到現(xiàn)在為止咨詢只做了一次。
五、圖南老師督導:
1、直男癌，指活在自己的世界觀、價值觀、審美觀里，時時向別人流露出對對方的不順眼及不滿，并略帶大男子主義的人。
他們多為異性戀，并要求女性壓抑自己的真實欲望，去無限貼近社會所期望的“理想女人”去接受他好的與不好的地方，先入為主的認為我應該得到，對方應該為我付出，包括在咨詢中，也是對咨詢師不夠尊重的，也是要求咨詢師幫他做決定。
2、阻抗，處理阻抗和移情，是心理咨詢中最核心的部分，當觸及到他的一些內心情感問題他不愿意面對時，拒絕回答甚至攻擊。
處理阻抗的程度，可以看出這個咨詢的深度，會對不成熟的咨詢師造成懷疑自己從業(yè)之路，對阻抗沒有把握，而和咨客進行辯論，責怪咨客為什么不告訴之類的。
阻抗的表現(xiàn)形式:
第一、咨客想一站式解決問題，表面上口頭非常焦慮，沒有耐心，但是又不愿意去解決深層次的原因，比如問他原生家庭時，他會說:"我原生家庭沒有問題，我只是來解決我的問題，你問我原生家庭干嘛"之類
第二、咨詢時間遲到，給他的建議，他一轉身都忘了，不愿意去做，他會表面可能會說很有效果等，他的行為和愿望是不成正比的。
他在這段糾結癥狀中是獲益的，他的自信、自負得到了滿足，他會想:"我的女友為了我，出去旅游散心去了，還有一個富家女也愿意為我掏心掏肺"，極大滿足了他的自戀，
這個問題需要在首次咨詢中給他提到意識層面。
并問他，真的愿意解決這個問題嗎？如果真的想解決這個問題，為什么不愿意去面對自己的阻抗和原生家庭和問題背后原因，告訴他最大的原因，在當下的關系中你是獲益的，滿足你自己的。
他表面上是在傾訴，實際上是在享受這種痛苦的，感覺是被人需要的，自己是高大上的，當要做出一個選擇時，他也會覺得非常無聊，他的自戀得不到滿足。現(xiàn)實中的賀涵存在嗎？太少見了。
需要把阻抗從潛意識提到意識層面，去和他分析阻抗的原因，是原生家庭問題還是成長問題，首次咨詢是必須提出來的。
3、咨詢達不到他的訴求，而他又非常想要一個結果，可以參考以下建議:
第一:適當延長首次咨詢時間
傳統(tǒng)的精神分析是50分鐘，只能夠攝入性訪談和量表測量，他的核心問題和深層次的原因你對他的分析都沒有說過，甚至他自己的傾訴都沒有滿足，你告訴他下次再來，是很難的，不超過90分鐘是按一個小時算，一次咨詢上限不超過2個小時，保持咨詢師的精力。
第二:通過繪畫投射性藝術性的表達
非常有效打開他的世界，建立咨詢師的權威，我剛開始入行時，一般讓來訪者畫三幅畫，一幅房樹人，一幅自畫像，一幅家庭分散圖，可以看出他的原生家庭，親密關系，自我評價方面等。
比如畫房樹人時，畫了一間房子，有一條路，門是封閉的，他的人際關系是比較封閉和有選擇性的，比如他畫了一個太陽在右邊，平時在生活中他是比較戀母的。
第三、根據(jù)當下最嚴重的問題多給予建議
比如當下他要咨詢師幫他做決定，可以給他做婚戀評估，讓他自己做決定。
給他兩張紙，分別寫上兩段感情的好處壞處，然后相加，以數(shù)據(jù)的形式呈現(xiàn)在他面前。
第四、直接預約下一次咨詢時間，咨詢前一天再次和來訪者確認下時間。
第五:當把這些提到意識層面時，應該告訴他今天僅僅只是做了一個婚戀的評估，如果不解決深層次的問題，以后遇到類似的問題，依然會面臨困擾。
咨詢一定是要涉及到原生家庭，如果我們太熟悉了有很多不堪，很多不愿意面對的問題，可以告訴他保密原則和職業(yè)操守，如果他還不信任，就可以轉接給別的老師。
這就是對于阻抗的處理。
六、圖南老師思路:
親密關系的處理，很多就在模仿原生家庭，和母親關系聚少離多，既想脫離又不敢脫離，像沒長大的孩子。
母親父親角色的缺位，進入青春期或者成年后，試圖向外界證明肯定來獲得，比如他把哥哥當父親般的溫暖力量。
現(xiàn)女友剛開始和她在一起，喜歡和她在一起，是覺得像他媽媽的感覺，有安全感，和媽媽是一類人，是永遠不會離開他的。
有她媽媽身上所有的優(yōu)點，但同時現(xiàn)女友也有媽媽所有的缺點，強勢，他心里又是不接納母親，排斥和不滿的。
所以三年都無法確定是不是愛她，他愛的是她--帶給他母親的強勢感覺，他感覺是照著他媽的樣子找了個媽。
此時一個溫柔懂事的女性出現(xiàn)了，被尊重理解接納，崇拜他，他在離異女面前不敢暴露自己的軟弱，小心翼翼，拼命討好對方，離異女滿足了他理想的內在客體關系的追求。
而離異女，沒有和她生活在一起，所以呈現(xiàn)的都是好的方面，只是他按照內在想像出來的理想伴侶，她是不是這樣的人，他也是不清楚的，建議他可以在離異女相處時，暴露自己的軟弱和真實，像呈現(xiàn)在現(xiàn)女友面前一樣，
可以告訴他:"如果她看到你的軟弱，她依然愛你、崇拜你，那恭喜你，找到內外一致的真愛了，你就去選擇她。"
"如果你暴露了你自己，發(fā)現(xiàn)和她在一起的感覺不一樣，或者她對你態(tài)度不一樣，這時候就要慎重考慮了。"
這也是處理內在和外在客體不一致的最好辦法，讓內在客體變低，讓外在客體做出一些改變，內心的矛盾沖突才會消失，并同時，盡快做出和他媽媽做一些親密關系的修復分離獨立。
這個咨詢我可能會做到7到8次，頭一到兩次會做以上分析，后面深層次問題，會讓他父母參與到咨詢中來，去做客體關系修復和分離，做形式上的獨立。
而不是永遠像個長不大的孩子，在婚戀關系中找爹媽的大男孩。
七、答疑時間:
1、問:男性在家是老小，上面有哥哥姐姐，都特別優(yōu)秀，他自己也是大學老師，但是對家庭沒有責任感，偷偷出去玩牌，說謊話，這樣怎么引導？
答:他在家庭是老小，是最受寵的那個人，結婚后依然是沒有長大人的心態(tài)和形象，他的想法里:"我的老婆肯定也要像父母一樣去寵他"
家庭重大決定(買房，買車，裝修等)時，女性要往后退，把他往前推，開始他可能會拒絕去，但必須讓他去承擔。
女性應該示弱、退后，讓男性有機會獨立強大起來。
很多女人進入親密關系時一般都是采取以下兩種方法
第一:我替你做了，這和他媽做舉動是一樣的，助長了他的問題。
第二:不停的嘮叨這樣是不對的，那樣是不對的，你看別人的老公，他的自尊受到了攻擊后，更容易引起他反感和對抗，
2、問對于男性玩麻將上癮，有時間就偷偷出去玩
太閑了，給他找點有意義的事做。
3、咨詢師與來訪者是熟人咨詢合適嗎？是否影響來訪者的敞開?
一定有影響的的，如果來訪者因為這層熟人關系不愿意打開自己，可以適當轉借。
