常見透析機故障及處理

——原文http://mp.weixin.qq.com/s/hT8f0v1ADaRwo2owm7uV7g

Q1. 機器濃度不準

測試透析液生化值,判斷顯示濃度和實際濃度的情況。如果顯示濃度不準,則調整機器顯示值。如果實際濃度不準,尋找導致實際濃度不準的原因,比如透析液品質,機器故障等,之后重新調整實際濃度。

Q2. 操作導致的濃度不穩

透析過程中跟換透析液,導致機器報警。規范操作,盡量選擇高品質透析液,盡量做到透析過程中不更換或者添加透析液。如果必須更換或者添加,則應該打開“回收”“旁通”功能,保證透析患者的治療安全。

Q3. 機器水路堵塞

檢查堵塞的管路,處理。

Q4. 機器水路泄漏

檢查泄漏管路,處理。

Q5. 電路板故障

1) 保證透析機的供電安全
2) 使用原廠配件
3) 做好機器風扇過濾網的清理工作
4) 由專業人員點檢維修

Q6. 操作方面

操作不熟練或者不規范導致的機器報警。

1) 需要由專業人員對于機器做系統的培訓
2) 規范操作流程
3) 準備緊急情況的處理預案

Q7. 醫院科室規劃方面

1) 血透室場地規劃應合理,并且應有前瞻性
2) 機器安裝環境要合適
3) 供水,供電需嚴格要求


英文 中文 簡單處理方法

Air in system 水路內有空氣 請等待
  alarm limte menu 報警范圍菜單動脈,靜脈,TMP壓力,回血鍵,調針程序。
  Bibag cover opened Bibag 蓋打開了 將蓋向里推Bibag口將其合上
  Bic line not conn 連接A/B液吸管 透析液吸管沒有插回機器
  BLD – dimness -warning 假漏血報警 水路監測到空氣或結晶等被排出后報警自動消除。
  Bld leak ovrride 忽略漏血
  Blood leak alarm 漏血報警 水路監測到血細胞,透析器膜有可能破裂
  Blood sensed by OD 光學探測器探測到了血液
  Bp – stop - alarm 血泵停止報警(一)
  BRAM XXXX 存儲器 重新開關機器后面的黑色開關/ 回血并聯系維修部門
  By pass valve failed 旁路閥壞 重新開關機器后面的黑色開關/ 回血并聯系維修部門
  Cleaning 消毒清洗
  cleaning (font supplied) 11 ||次氯酸鈉消毒(A,B管吸入)還有11次 低溫消毒 細菌過濾器次氯酸消毒不超過11次||
  conductivity alarm 電導率報警
  conf 確認
  Connect conc. line 沒有連接A液吸管
  connect disinfection 選擇了錯誤的消毒程序 重新啟動機器,重新消毒
  continue profile 曲線治療繼續
  Dialines not conn 透析器接頭沒有連接到位 檢查旁路接頭
  dialysate menu 透析參數設定菜單
  dialysis represetation 透析描述 透析界面顯示內容設定,UF,OCM,BPM等曲線在主屏上顯示
  Disinfection empty 消毒液吸空報警 消毒液用完/吸管折住/過濾網堵塞
  Emergency Operation 緊急操作(停電) 按消音或透析鍵,確認血泵運轉正常,等待5分鐘后如果仍然在緊急狀態則停止透析,執行回血操作。
  Empty bibag? select with conf key 排空干粉袋嗎 壓conf鍵
  empty filter 排空細菌過濾器
  end cleaning pgm press (conf) to stop 強行結束消毒程序,壓確認鍵終止
  filling filter 細菌過濾器注水(填充過濾器) 注水結束自動跳入消毒程序
  Filling program 填充程序 機器自動將水路中的空氣排出/檢查旁路漏氣
  Filling program end 空氣已經排出,填充程序結束。
  filter change 細菌過濾器更換
  filter change/T1-test failed 細菌過濾器更換,T1測試失敗
  filter changed? 可以更換細菌過濾器 更換后壓conf確認鍵
  Flow alarm 透析液流量報警 消毒脫鈣/檢查AB液配比
  Flow off 透析液流量開關關閉
  Heparin Start/Stop 肝素泵 啟動/停止
  Heparin pump alarm 肝素泵報警 檢查肝素管路管夾是否被打開,檢查注射器及連接管路是否通暢
  Heparin pump not on 沒有開肝素泵
  Heparin pump not on 肝素泵沒有開
  High temperature 高溫報警 按消音鍵,等待5分鐘后水溫下降報警自行解除
  Hot disinfection 熱C液消毒 水溫85度同時伴有C液消毒液。
  Hot disinfection+hot rinse 熱C液消毒加單獨熱消毒 大熱消毒
  Internal Error xxx 內部錯誤 重新開關機器后面的黑色開關/ 回血并聯系維修部門
  ISO values 單超數據
  ISO-UF start 單超開始
  lower art. Alarm 動脈低報警
  mandatory rinse completed 強制沖洗完成 沖洗消毒的最后一步。
  max filter life exceeded 細菌過濾器到期,必須更換 壓conf確認更換
  No UF 沒有打開超濾
  only 1days continue with press[conf]key 僅剩1天,繼續壓確認鍵 細菌濾器12周達到了必須更換濾器
  only 2 treatment(s)continue with press[conf]key 僅剩2次完整治療,繼續壓確認鍵 細菌濾器可以做2次完整治療,第3次消毒前必須更換濾器
  Power failure 電源失敗 重新開關機器后面的黑色開關/ 回血并聯系維修部門
  Preparation end 準備結束
  prime 預沖
  prime end 預沖結束
  profile paused 曲線治療暫停
  reinfusion? select with conf key 回血嗎 壓conf鍵
  Rinse 沖洗 低溫沖洗機器內部管路
  Shunt cover open 旁路蓋被打開 將旁路蓋合上
  Start/Reset 啟動/復位
  stop both profiles 停止所有的治療曲線
  stop uf profile 停止超濾曲線
  systerm parameters 系統參數 治療歷史清除,亮度調整,自動消毒設置,日期時間設置
  T1 Test successfully completed T1 測試成功完成
  The optical Detector senses clear fluid 光學感應器檢測到透明液體 靜脈血路管沒有血液/無法治療聯系維修部門
  The optical Detector senses dark fluid 光學感應器檢測到不透明液體 靜脈血路管可能有血液/消毒自檢聯系維修部門
  too many treatments 細菌過濾器次數達到了100次 必須更換
  treatment mode 治療模式
  UF Goal reached 超濾總量達到
  uf profile 超濾曲線

關于細菌內毒素的取樣步驟

  1. 機器進行消毒1小時以上
  2. 對于機器快速接頭消毒。熱水或者次氯酸鈉。消毒完后用反滲水沖洗干凈。
  3. 機器準備,使用新鮮的AB液
  4. 準備完成后,按旁通鍵,取下快速接頭藍端。
  5. 藍端出口向下,用帶針頭的注射器探如快速接頭內部,密封圈之后。
  6. 按旁通鍵,抽取透析液。
  7. 存檔化驗。
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