中醫之道，生命的奧秘在黃帝內經，所謂知常達變，而內經最重要的基礎之一，就是經脈體系，前面幾章，我說了營氣衛氣的基本定義，功能，對生命的重要性，下面繼續說營衛的細節。

前面章節說了，營氣行是血的生化之源，衛氣行是陽氣，臟腑互相滋養壯大的根本，經脈體系，十二正經若不能正常運轉，營衛之間不能很好的調和運行，人之氣血則會日漸枯萎，輕則出現現在流行的“亞健康”，“免疫力”差勁之類問題，嚴重的出現各種進一步的大小疾病。

現在很多人，為何會經常感覺精力不濟，勞累，嗜睡？但去醫院檢查，結果卻是一切正常？那按傳統中醫，按內經的看法來說，這種“亞健康”問題出在哪里？我們第一個應該想到的，就是經脈和營衛運行出了問題。

內經里明確的說了這方面的關鍵：

“黃帝曰：老人之不夜瞑者，何氣使然？少壯之人，不晝瞑者，何氣使然？岐伯答曰：壯者之氣血盛，其肌肉滑，氣道通，營衛之行不失其常，故晝精而夜瞑。老者之氣血衰，其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相博，其營氣衰少而衛氣內伐，故晝不精，夜不瞑。”

這是什么意思呢？黃帝問，老人夜晚睡不著，早上精神不足，是什么原因？少年人強壯的人，早上精神充足，體力充沛，又是什么原因呢？

關鍵都在經脈氣道，和營衛。

強壯的人氣血充足，全身肌肉筋骨正常，氣行的縫隙空間充足，氣道脈道滑利，營衛調和，營氣衛氣運行順暢，所以早上精神體力充沛，夜晚睡眠睡得香。

而老人，或者身體有問題的人，氣血衰敗，肌肉萎縮，經脈氣道枯萎澀滯，這“氣之大經隧”空間不足，營氣（五臟之精氣，水谷之清氣）運行不順，甚至由于營氣的虛弱，讓本來行于脈外的衛氣內侵脈道，和營氣爭道糾纏，這營衛的運行都受到阻礙了。就會導致氣血的運化生產受到影響，所以長期下來，就會出現晝不精，夜不瞑，體力精神衰退，晚上睡不著，白天昏昏欲睡的現象。

要注意的是，以上所說的，是內經時代的常見情況，和現代又有不同，大家看過我上一篇《（10）經脈的真相，衛氣即陽氣人氣》，應該已經明白了衛氣行的基本機制，陽氣人氣與臟腑互相滋長的道理。

在內經時代，兩三千年前，蠟燭油燈之類可是稀罕物，不是貴族有錢人可用不起這種高檔產品，所以夜晚一片烏漆摸黑的，除了上床做愛做的事，普通老百姓晚上什么也干不了，沒什么娛樂活動可言。

所以“日出而作，日落而息”就是當時老百姓的標準日常生活模式，早睡早起，睡眠時間超充足，加上普遍都是重體力勞作（動則生陽，靜則養陰），所以那時候的人們，衛氣強而營氣弱（普遍營養不良），是常見的現象。

而現代呢？食物獲取相對容易，吃得好了，但大家普遍不運動，熬夜不睡覺，所以營衛失調的現象，從營弱衛強，變成營強衛弱，或者營衛俱虛的情況也太常見了。

內經有言：“邪氣盛則實，精氣奪則虛”，營衛運行不暢，則氣血精氣日漸虛弱，但這種虛的程度，還不到徹底堵塞通道，器質性病變的程度，又暫時沒有嚴重的外來病邪為患，自然儀器檢查不出具體問題，西醫美其名曰：“亞健康”了。

在中醫，在內經的角度來說，“亞健康”可不是健康狀態，是實實在在的有了問題。

營衛之間的強弱變化不同，具體癥狀自然差異很大，我舉個例子：過去的小孩，生病多是燥熱，濕熱，根本原因就是小孩生機旺盛，和少年人比較，脈道氣道也過于滑利，營衛經脈運行過快，很容易產生過熱過火的情況。而現在的小孩呢？寒涼藥，飲料，吊點滴，吹冷氣等不良生活習慣和環境，動不動就會感冒生病，變成藥罐子了，卻是走向了另外一個極端。

無論任何情況，任何習慣，“生病起于過用”，極端了就會出現問題，失衡。

但無論具體癥狀如何變化，陰陽失調是陰是陽，是寒是熱都好。經脈堵塞，營衛糾結運行不暢，后果都是相似的，那就是氣血不生，身體日漸虛弱。

所以大家看看，桂枝湯既是傷寒第一方，又是溫病第一方，無論是寒是熱，桂枝湯很多時候都管用，也有很多老中醫認為桂枝湯是個萬金油類型的“強壯方”，那桂枝湯到底怎么能做到讓人強壯起來的效果呢？關鍵還是在十二經脈，在營衛行之上。

桂枝湯的基本作用，就是“調和營衛”，方中桂枝，芍藥，甘草，大棗，生姜，既有發散的生姜，收斂的芍藥（調和營衛），又有增強脾胃消化功能，確保營氣衛氣生產前提（甘草，大棗，生姜），以及加速營氣經脈運行，衛氣收束讓營氣“無所避”，行于脈內的藥物（桂枝，芍藥）。

簡單來說，就是調和營氣衛氣關系，確保脾胃消化，營氣衛氣原材料生產充分，再稍微疏通，加速營衛經脈運行速度，只要營衛運行正常，十二正經運轉順暢，氣血能夠化生，人自然就強壯起來了。

確保原料生產，疏通經脈通道，維持陰陽平衡，正常交通規則（加速或者減緩），這一切環環相扣，強身健體，其實就是這么簡單而已。

當然，運動，艾灸，泡腳，練功，飲食起居控制，熱熨……從經脈的角度看待，能夠達到這些目標的方法，實在太多了，我們從中選擇適合自己的方法就好。