最近小編收到不少家長和老師的咨詢，基本上都是圍繞著孩子的問題。如下：

Q1：我的孩子今年3周歲了，剛上幼兒園，他一去幼兒園就哭鬧，在幼兒園難以適應，怎么辦？

Q2：我班上的一位孩子一緊張就拔自己的頭發，現在看到他頭上的頭發明顯稀疏了，真擔心有一天他頭發都被他拔光了，怎么辦？

Q3：最近不少“特殊”的小朋友來訪，給Ta們做咨詢，卻很難溝通，工作很難開展，怎么辦？

作為兒童心理治療的主要方法——游戲治療，也許能解決以上種種難題。

什么是游戲治療？

游戲是兒童一種內在自發本能的活動。在游戲中，兒童有能力導向自己的成長，表達他的情緒及經驗，自由地做他自己。

游戲本身便具有治愈的內在屬性。

游戲治療便是利用游戲本身的屬性，將治療元素加入到游戲情境中，通過游戲活動的媒介作用，讓兒童能充分自由的表達自己的思想、情感及行為，從而使兒童在這種特殊的情境中得到治愈的一種治療方法。

游戲治療指的是游戲治療師與兒童之間的互動關系，而治療師必須受過良好的訓練，知道如何選擇游戲器材及發展一份安全的關系，讓兒童能用其最自然的溝通方式——游戲，來完全表達及揭露自己的情感、想法、經驗及行為。

游戲治療的古今

游戲治療有100多年的歷史。20世紀初，游戲治療是從精神分析對兒童治療的嘗試中發展起來的，后經過不斷的整合發展，如今游戲治療有許多流派，如，結構主義游戲治療、格式塔游戲治療、兒童中心游戲治療、認知行為游戲治療等，目前最為主流的便是非指導性的兒童中心游戲治療（Child-centered

Play Therapy）。凡是運用游戲作為溝通媒介的心理治療都可稱為游戲治療。因此,游戲治療不是某一學派的特有方法,而是任何一種心理治療中均可使用的工具,它以游戲做為診斷和治療的中介。

現在游戲治療被廣泛應用于兒童的心理治療當中。它不僅僅對心理行為障礙兒童具有治療性，而且對正常兒童的普遍發展問題也具有一定的預防性作用。當然目前國際上，游戲治療不僅用于兒童,而且用于成人的心理治療；不僅用于個體,而且用于團體的心理治療當中。

游戲治療怎樣發揮作用？

游戲治療作為一種專門針對兒童心理健康的心理治療方法，其作用已經得到臨床工作者的廣泛認可。那么游戲治療是怎樣發揮作用的呢？

首先，兒童通過游戲演繹出自己的感受（在游戲治療中，孩子們可以通過玩具來表達那些現實中不能說的話，或者表達那些難以言表的情感）；

其次，治療師有機會去了解兒童對此經驗的反應、感受及想法；

再次，治療師將這種覺察到的信息反饋給兒童，使兒童能夠覺察(意識到)自己的情感與經驗；

最后，兒童能夠重新整理自己的感受，使情緒得以緩解，學習如何與別人相處以及問題解決的新方法。

游戲治療可以處理哪些問題？

-交友困難

-過分害羞

— 自我中心

— 情緒困擾

-過分悲傷

-恐懼和焦慮

-經常做噩夢

-自我意識和自尊

-暴怒和攻擊行為

— 學習困擾

— 言語障礙

-適應新環境（例如轉學或者重組家庭）

-創傷后應激障礙（例如受虐、離婚、性虐待、父親或母親離世等）

-軀體化癥狀（例如眨眼、口吃、胃痛、頭痛、尿床等）

-注意力缺陷障礙（多動癥）

— 選擇性緘默

針對兒童心理問題，游戲治療的優勢在哪里？

相比于談話類療法，游戲治療更適合兒童

我們知道，兒童由于認知、言語功能的限制，他們很難能夠像大人一樣用言語自由地表達自己內心的感受。這就決定了以談話為主的治療方法在兒童心理輔導中難以實施，并且作用不大。而游戲治療相較于談話療法，能夠更好地實現了認知、行為及情緒功能的調動。

游戲是一種有效的表達媒介。

游戲治療中，游戲是孩子的語言，而玩具便是孩子使用的詞匯，因為在游戲中，孩子是處于一種深度放松的狀態中，此時，他容易自由地表達自己的內在感受，而較少出現阻抗，表達與宣泄本身便具有治愈的作用。

游戲是一種有效的治療工具。

在游戲中，孩子可以用虛擬的方式處理現實經驗，但不需要承擔現實生活中那樣重大的后果。在游戲中，兒童可以體驗到在現實生活中無法獲得的掌控感。而缺乏掌控感常常是造成心理困擾的原因之一。在游戲中，關系是治療有效的關鍵，在游戲中，治療師通過真誠、尊重、接納、僅跟隨不控制來與孩子建立起溫暖而堅定、自由而又有規則的關系，這種關系是有治愈作用的關系，在這種關系下，孩子能體驗到在現實生活中不曾有的新經驗，并學會調節自己的情緒、想法、行為，以更適應的方式應對現實生活。

游戲治療不等于沙盤游戲

鑒于目前國內沙盤游戲治療普及得較廣，很多人會有這樣的誤解：游戲治療就是沙盤游戲。

事實上，游戲治療不等同于沙盤游戲治療。

沙盤游戲治療作為一種系統的治療方法，它是以榮格的分析心理學為理論基礎，注重共情與感應，在沙盤中發揮原型和象征性作用，從而實現心理分析與心理治療的綜合效果。

而游戲治療是一種綜合性更強的治療方法。它借鑒了很多其他適合兒童的治療方法，從而起到綜合性的治療效果。游戲治療中常見的治療技術有多種，如，沙盤、隱喻與故事、表達性藝術、戲劇、桌游與卡牌等。

在游戲治療中，沙盤技術也是經常運用到的，只不過在游戲治療中，沙盤并不是一種系統的療法，它和其他媒材一樣，是游戲室中的一種工具、一種媒介。

游戲治療室的設置

治療室面積以 25m~30m較為適宜, 一般不超過 40m。若游戲室太小, 兒童在活動時會受到束縛; 若游戲室太大, 兒童可能會產生恐懼與不安的心理。治療室內應色彩柔和, 不宜太刺激。治療室設施一般包括一個用于進行創造性活動的沙坑, 包括沙子、鐵鍬、小翻車等; 一些讓兒童在游戲活動中發泄攻擊性和其他情緒的打擊樂器, 如鼓、鈴等; 一些鍛煉兒童平衡能力的游戲器具, 如滑梯、蹦蹦床等; 適合各年齡段兒童的玩具以及用于兒童自我情感表現的繪畫工具等。

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