靜如處子 動如脫兔
要說靜如處子還比較符合大家對癡呆癥的預期，動如脫兔這四個字，以前我也不會與阿茲海默聯系到一起的。
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今天來說說外婆的失智癥吧。
第一次真正對這個病產生比較深刻的印象，是看Grey's Anatomy，劇里很多人、事都跟阿茲海默有關系。等這幾年認識到外婆的病情，回想起劇情，會有點不真實的恍惚感。
阿茲海默這個病種的確立僅100年的時間。想來也是，過去醫療條件差、健康水平低，遇到老年癡呆前人們就先**（過年還是稍微收著點）。而如今，我國人均壽命已超75歲，舊時人言的“古來稀”將變為稀松平常。
除夕那天早上去超市，一路看到不少一手提購物點，一手牽老人走的，仔細點看，其中好幾個老人 眼神呆滯，對家人的提醒或囑咐，沒太多反應的，心想可能都有點...（也許是自己因為家里的情況被prime的太嚴重了）這兩天串門的過程中，又聽了好多哭笑不得的故事，其中幾位老人都是前一兩年還精神矍鑠，充滿智慧，現在卻成了家里的“搗蛋鬼”。一邊聽一邊盤算了一下發病率，覺得遠高于想象，那就翻翻統計數字吧。沒找到大陸的數字（網速捉急，回頭找到了補上），截了美帝2015和呆灣2013年的數據給大家看看。
這數字，有木有被嚇到？好消息是這都是整體的患病率，包括一些對日常生活沒有太大影響的病例，而壞消息是這些統計數字是基于已經出現相應癥狀的，實際的中老年人群發病率可能更高。
提起老年癡呆，大家可能最直接想到的癥狀是記憶下降、讀寫困難、時間觀混亂之類，但在Alzheimer's Association總結的十大典型癥狀中，個人覺得非常需要關注的是最后一條，老年人的情緒變化。具體的來說，就是容易焦躁、疑心重。我們家的情況是，外婆性格里本來就有些這方面的傾向，所以在發病初期并沒有引起我們太大的重視。之后慢慢出現了幻覺，晚上特別嚴重，要出門“去上班”，找一些很早就不在了的人，整晚鬧著不睡覺，各種要往外沖，攔都攔不住（如果有帶娃經驗的可以類推，只是這里需要控制的對象是一個可以自己行動的成人），一個人患病拖著同住的都進入非常崩潰的階段。要說靜如處子還比較符合一般對癡呆癥的預期，動如脫兔這四個字，以前我也不會與阿茲海默聯系到一起的（除了因為失憶走失的狀況），但醫生說，像我外婆的這種一到夜里就“暴走”（literally）的情況，在阿茲海默患者中并不少見。最讓家人哭笑不得的是，奮戰一夜后，白天老人的表現又一切正常，兩種狀態轉換自如，在初期很容易讓家人誤以為只是一般的衰老表現，或其他精神類疾病。
如果家里有老人出現了以上狀況，不要pia，帶去好一點的醫院檢查，及時藥物介入很快就能控制住（記憶力是不能挽回了，但至少晚上不會再讓人陪護者頭痛了）。而對于走失的情況，主要的解決方式就是帶手環、寫緊急聯系卡，我們家因為外婆很早腿腳就不太好，走不了太遠，所以不用擔心走失的問題。
這里提一句預防吧，雖然對阿茲海默我們還了解甚少，但根據現有的經驗總結來看，各種社交、活動必須堅持，且保持一定強度！對爺爺奶奶這一輩我們是無力了，但是爸媽這一輩我們該做的提醒必須到位啊，幫他們建立各種健康的生活習慣，不僅是對他們好也是幫自己（獨生子女臉.jpg）。
外婆早年的經歷導致年長后病痛不少，跟阿茲海默混在一起使情況復雜化，而且很多事情我并沒有親歷，所以家人經歷的辛苦還是不跟大家詳述了，免得大家產生不必要的驚慌，說點比較好玩的事情吧。
外婆的剛開始出現比較明顯的失憶狀況時，家里來客人都喜歡問她“你認識我是誰嗎？”（后來我們都盡量避免讓人問這類問題），很多老人會沉默，但我外婆特別厲害，會自己避開問題，先答說“你我還不認識~”，等追問的時候，就自己岔開話題，白天的機智程度與以前毫無差別。后來漸漸不會避開問題了，問家里人的關系，我經常是我媽的“姐姐”，再后來又是“小貓”、“小狗”一類。
哈哈來補一段剛發生的二寶的故事。下午我在客廳打掃順便守著二寶，外公看外婆咳了兩天終于放棄給她喂小桔子，換獼猴桃（小桔子容易上火，本寶寶連勸了6天終于有成效了，感恩！）。這種“撒狗糧”的行為天天看多了噎人，于是我就轉身打掃，等我聽到外婆又哼哼叫了，慣性抬眼看下，老爺子滿臉笑意地用手把獼猴桃片送到老太太口邊，我心想“有啥好哼哼的，服務如此周到”，低頭繼續干活。過一會兒聽到外婆含混不清說了個字，于是又看了一眼，這才發現水果刀就在外婆鼻子前晃悠——外公大拇指食指拿著剛切好的獼猴桃片，中指和無名指夾著剛用來削片的刀（不要怪本寶寶沒有孝心，這畫面現在想起來都好好笑）。我趕忙把刀拿下來，跑廚房拿勺子過來。換了工具之后，外婆終于安安靜靜把獼猴桃吃完，一天說不了幾句話的她竟然完整地對外公來了一句“拿刀子要殺我”，把我都驚奇到（一般狀態下，外婆是認不出人、物的，至少是說不出來名字，這下居然能認出并且說出刀子）。
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果然洗碗洗得腦袋進水了，本來打算寫到灰常嚴肅的過度醫療問題的，結果又水了這么多，下ying回gai繼shi續ge好keng了。
祝大家的長輩都能健康、開心，生活得有尊嚴、有質量。
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有興趣了解更多的可以參考下面兩個中英地址，當然真正遇到了還是及時就醫，一切遵醫囑。
