零距離記錄醫學院課程(26)兔兔告訴你:為什么打點滴必須要慢慢的?

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粉身碎骨渾不怕,兔以它血證清白!

看著課程表上即將到來的病生實驗課,我不由得在哀鳴一聲,“為什么我們總要殺兔兔?”

“是啊,兔兔那么可愛!小白兔白又白,兩只耳朵豎起來,割完動脈割靜脈,一動不動真可愛。”A忍不住調侃道。

“切,應該是,一滴不尿真可愛”你忘了上學期那只大肥兔子,尿了我一褂子!真是又騷又臭。”B忍不住嘮叨。

“好了好了,別抱怨了,趕緊收拾東西,下午就要上課了,別忘了去之前一定要帶好口罩!機能實驗室太味兒了!”C打斷了幾個人的話,趕緊提醒道。

實驗課是懶人們最不喜歡的課程了,總是需要做很多事情,還要超級有耐心才可以,大部分情況下,藥物得從兔子的耳緣靜脈注入。吶,紅紅的就是靜脈咯,,耳緣靜脈就是耳朵最邊上,和這個差不多細…只能這里注入普魯卡因進行麻醉。


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但兔子耳朵真的很薄,血管也超細的,有個小組自己搗騰半天,把兔耳朵的血管都扎穿了!兔子疼的亂叫!是的兔子也是會叫的!聲音還很大,但是真的real 尷尬。最終老師親自下手才使得實驗順利進行。

這是我們第幾次接觸兔兔?忘了。這次我們吸取教訓,再也不要逞能了,拋開太肥大和太瘦小的,老老實實撿了個中等個頭的兔子,左手托著兔屁股,右手抓著兔子脖子后邊的皮,迅速放在桌子上了,四個人把它圍在中間,聽老師講教學大綱和實驗要點。

小小的桌子邊上盡量干凈的地方,放著機能實驗指導、病理生理學課本…請大家摸完醫學生同學的書籍后自覺洗手,因為你們不知道他的課本在哪里待過…
兔子尿里還是老鼠屎旁邊?

實驗內容:急性肺水腫!

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一看實驗內容,四個人好高興,這個太簡單了,上學期的實驗那才叫一個麻煩:把小白鼠的身體整的稀碎只留一截光光的大腿骨,把青蛙的軀體整個全整開,只剩個2厘米的脊柱和連接的坐骨神經,想起來動物血肉那種黏糊糊的感覺,我的手就感覺怪怪的。

老師介紹實驗器材、實驗目的、注意事項…四個人都有點兒瞌睡了…最后一聲令下:四人一組,每一組出一個人來取實驗需要的器材,follow me。四個人如夢初醒,顛顛的準備開工。我很自覺的就跟去了,沒辦法,他們小組一向都是我負責,我當了這世上最小的官:組長。因為膽子大不怕臟。

因為機能實驗室要上的實驗很多,學生也很多,一些小的器材很容易丟失,每次上課前老師都會提前點好東西,一組用品放在一個托盤,開始實驗時一一派發,實驗后組長負責點算并交換器械。

熙熙攘攘的實驗開始了。這時候就能發現什么叫人多嘴雜,什么叫眾口鑠金。一個操作步驟往往要經過兩輪討論后才能順利進行,甚至有一次還不得不把老師請來才算確定了對錯。沒辦法,差之毫厘歐謬之千里,嚴謹的科學態度?失敗幾次自己就悟出來它的重要性了,何須長篇大論?這就是實踐的力量!

首先制造合格的動物模型。

四個人七手八腳的把麻醉劑打進兔子那細細的靜脈里,把它仰面朝天、五花大綁在臺子上,是的必須用繩子把它四個腳固定在木板上,還要把繩子掛在她的牙齒上,露出兔兔張大的嘴巴和嬌嫩的脖頸兒,當然最主要是氣管兒…


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先拿剃刀備皮,其實就是把它脖子里的準備下刀的地方用剃刀刮干凈。要不然很難劃開,本著善待動物的心,實驗內容之外的傷害應該盡量避免的。很自然的實驗思路清晰的動作快的那個先獲得“手術”機會。
四個人一只兔子,誰都想當那個主刀,然而當其他三個人還在比劃怎么下刀的時候,曼青已經一刀劃開了兔子的脖頸,露出里邊的氣管和血管來…

從血管里注入大量生理鹽水后,兔子的開始喘粗氣,氣管里噴出粉紅色的泡沫來…

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實驗結束,兔子已死,取出它的肺臟…本應該充滿氣體的肺,現在已經灌滿了水!我們已經成功制造了肺水腫模型。至于原理嗎?我們觀察已經變得發白的肺臟和氣管里慢慢的泡沫,然后切開了肺臟觀察內部結構…

所以,你們知道為什么身為病人要聽話,不要亂調輸液速度了吧!輸入過快可能會要命!

不對啊!溺水的人因為氣管里進水不能呼吸,而生理鹽水都是打入了血管里的啊,為什么也會肺水腫,呼吸困難呢?

這就要看看肺循環了。
別擔心其實挺簡單的。

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連接心和肺的共有四個血管,兩個出心臟進入肺臟的血管里邊血液是含氧量很少的,兩個出肺臟的血管里邊就已經充滿了氧氣,它們會進入心臟,然后心臟一收縮就把富氧的血液輸送到人體全身各處。
進出的肺部血管從粗到細到微,一直分布到每一個肺泡。
心臟收縮擴張,肺臟也要收縮擴張,人類就完成了最重要的氣體交換。

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正常情況下,心臟收縮后血液被送到肺臟后,擴張時又把血液從肺臟里吸出來。然而血液太多太快了,心臟力不從心,累的夠嗆了,擴張和收縮都出現問題。進入肺的越來越多,出來肺的卻相對越來越少。血液自然就停在了肺里,越來越多,越來越多,肺泡里的準備出去的血液沒有進來的多,它們開始從血管里溢出來…先是血液里的組織液,慢慢的,連血液也開始出現在氣管里了…當水和血和氣混在一起的時候,可不就是粉紅色的泡沫?

病理生理學(Pathophysiology )是一門聯系基礎醫學和臨床醫學的重要橋梁學科之一。
它在理論課程中主要介紹了在致病因素作用下機體的機能代謝:①發生何種改變(即臨床癥狀及體征);②為何發生改變(即臨床癥狀及體征出現的機制);③這些改變的規律性及與疾病的關系;
④預防和處理這些改變的機理(即疾病防治措施的原理)。

病理生理學的實驗方法有兩種,即臨床研究和動物實驗研究。臨床研究的結果雖能直接應用于患者,但有很大的局限性。所以,病理生理學主要采取動物實驗研究方法。在動物身上復制各種疾病或病理過程,作為人類相應疾病的模型。實驗者可控制或改變實驗條件,以研究疾病的病因、發病環節、發病機制等。還可用于疾病的實驗性預防、治療及新型藥物和治療手段的開發研究等。

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