老太太這次來七針館就診，自訴腰脹的厲害，尤其晚上躺下睡覺后，感覺腰脹的感覺從腰部一點點向兩側屁股蔓延開去，難受的感覺總是擾得自己難于入眠。
聽她說完，囑咐其躺到床上，徐醫生一改往日里從頭到腳全身查體的習慣，直接針對患者的背部督脈進行仔細的審切循捫按。之后，查到病變壓痛點，員利針解結松筋，老太太下床活動，言只覺針眼有些痛，腰部脹的感覺已經有所減輕。
這時，一邊是驚喜，一邊是疑惑開始在我腦子里打轉，按師父講的上下游理論，熱腫脹重四種不適感為實證，提示的治療思路是下游淤堵或是出了問題，應先處理其下游。按衛氣循行的路線，其下游是膀胱經，小腿內側經脈，那么，查體或處理這個患者，應該是先從這些地方著手的，可徐師兄的處理是在背上，從思路上來說，這完全是相反的。可患者的臨床療效證明，師兄的處理是正確的，這其中的分歧之處到底是什么?
我沒有想明白。
終于等到空蕩的時候，找了個機會，向師兄請教:這個患者是回路的問題……師兄丟給我這樣一句話。
回路，回路？怎么會是回路？我還是一臉疑惑。
“你好好想想患者是怎么描述自己的癥狀的。”師兄引導著我。
“她說腰脹的厲害，尤其晚上躺下睡覺后，感覺腰脹的感覺從腰部一點點向兩側屁股蔓延開去……”我復述著患者的癥狀。
“想想，好好想想，腰脹的感覺從腰部一點點向兩側屁股蔓延開去……這提示什么？想想自然界的河流，水溢出來，從哪里蔓延？”師兄再次敲擊著我的榆木腦袋。
我尋著師兄的思路，開始分析著:
河流的水會溢出來，那是因為河流的下游某個地方堵住了，水過不去。隨著時間的推移，上上游水源源不斷地流過來，上游的水就要向周圍及它的上游周邊溢出來……腰脹的感覺從腰部一點點向兩側屁股蔓延開去，脹感蔓延的地方是上游，呀，所以說腰部屁股是上游，那路線是相反的，對呀，背部督脈就是其下游！
“明白了吧，所以說，臨床，患者的癥狀能幫助你確定治療思路，問診要仔細！”師兄囑咐著我。
老太太后來來就診時，我特意詢問了她脹感減輕的情況，她言，回去后漸漸覺屁股兩邊的脹感已經消失，現在只是腰部還有輕微的不適感。事實已經證明，師兄的思路確實是正確的。
事后，我再三思量著這個案例，深深觸動著我的腦弦，都說上下游，都知道內經的那句原話:“黃帝曰：善。愿聞周痹何如？岐伯對曰：周痹者，在于血脈之中，隨脈以上，隨脈以下，不能左右，各當其所。
黃帝曰：刺之奈何？岐伯對曰：痛從上下者，先刺其下以遏之，后刺其上以脫之，痛從下上者，先刺其上以遏之，后刺其下以脫之。”
可是說到用呢？師父一再說的立體觀，層次觀，一個上下游，有本經的上下游，相關聯的經脈上下游，還有衛氣行的上下游，多角度，多維度的立體層次觀，怎么一說到用，就只有個線型的上下游了呢？
還有，患者的那個癥狀的表述，這背后竟是藏著個道理的，若非用心追究，或許也就一帶而過了，這同是問診，這獲取信息的能力也不容小覷的呀。
再來想想，師父提出的這個上下游理論 ，道法自然，應之人體，果不其然。自然之理既人體之理，所言非虛。想起近來看的電視劇《天道》，其主人翁的處事思想深深震撼著我，其中兩句經典臺詞，寫來同大家共同思量:
“神就是道，道就是規律。規律如來，容不得你思議，按規律辦事的人就是神。”
“有道無術，術尚可求，有術無道，止于術。神既是道，道法自然，如來！”
細細思量處世處事之道，同七針思維思想治療疾病的道理，異曲同工。人活的就是一個思想，人是一根有思想的蘆葦！七針玩的就是思想，一個“活”字就是臨床運用永恒不變的中心。
