腰椎滑落的初期無(wú)明顯癥狀；在中期可能會(huì)出現(xiàn)腰部及臀部疼痛感；較為嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)下肢無(wú)力感、麻痛、行走障礙等癥狀。患者要注意不能長(zhǎng)久的站立，以免加重病情而影響正常的生活和工作。若保守治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，需要盡快去正規(guī)醫(yī)院檢查，根據(jù)診斷進(jìn)行手術(shù)治療。
臨床上一般腰椎脫落分為兩種情況：一種是真性腰椎滑落，這種情況是由于外傷骨折、慢性損傷等原因造成的，人體的腰部一旦受到外力作用使腰椎向前滑移，這種叫做真性腰椎滑落；第二種是假性腰椎滑落，這種原因考慮是脊柱本身與肌肉組織的某一部分功能發(fā)生障礙，造成腰椎階段性不穩(wěn)導(dǎo)致異常位移出現(xiàn)的腰椎滑脫。
腰椎滑脫所引起的臨床癥狀有很大的變異性，并非所有的滑脫都有臨床癥狀，且不同的患者可能臨床癥狀的表現(xiàn)及輕重均可不一。這除了與脊柱周?chē)Y(jié)構(gòu)的代償能力有關(guān)外，還取決于繼發(fā)損害的程度，如關(guān)節(jié)突增生、椎管狹窄、馬尾及神經(jīng)根的受壓等。
主要癥狀包括以下幾方面：
1.腰骶部疼痛：多表現(xiàn)為鈍痛，極少數(shù)病人可發(fā)生嚴(yán)重的尾骨疼痛。疼痛可在勞累后出現(xiàn)，或于一次扭傷之后持續(xù)存在。站立、彎腰時(shí)加重，臥床休息后減輕或消失。
2.坐骨神經(jīng)受累：表現(xiàn)為下肢放射痛和麻木，這是由于峽部斷裂處的纖維結(jié)締組織或增生骨痂可壓迫神經(jīng)根，滑脫時(shí)神經(jīng)根受牽拉；直腿抬高試驗(yàn)多為陽(yáng)性。
3. 間歇性跛行：若神經(jīng)受壓或合并腰椎管狹窄則常出現(xiàn)間歇性跛行癥狀。
4.馬尾神經(jīng)受牽拉或受壓迫癥狀：滑脫嚴(yán)重時(shí)，馬尾神經(jīng)受累可出現(xiàn)下肢乏力、鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙等癥狀。
5.腰椎前凸增加，臀部后凸。滑脫較重的患者可能會(huì)出現(xiàn)腰部凹陷、腹部前凸，甚至軀干縮短、走路時(shí)出現(xiàn)搖擺。
6.觸診 滑脫上一個(gè)棘突前移，腰后部有臺(tái)階感，棘突壓痛。
患者出現(xiàn)腰椎滑落后，首先應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院做一下檢查，明確病情的嚴(yán)重程度選擇不同的治療方法。癥狀較為輕的患者可以在家采取保守治療，第一時(shí)間臥床休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰部肌肉鍛煉，增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性。患者要盡量減少提拿重物，也不要過(guò)久的站立以免加重病情。大部分患者可以通過(guò)理療、外敷膏藥或者是口服消炎、止痛類(lèi)藥物有效的緩解疼痛癥狀。
