小兒蕁麻疹是一種很常見的皮膚疾病,但我們可以發現一個現象,很多時候小兒蕁麻疹在白天沒太多表現,但一到晚上,孩子一躺下身上就開始瘙癢不斷。那么,小兒蕁麻疹晚上發作的頻率高于白天是怎么回事呢?還有,小兒蕁麻疹發作厲害該怎么辦呢?
家住河南鄭州的天天今年9歲。半年前患上了小兒蕁麻疹,在婦幼保健醫院治療了十幾天后,蕁麻疹癥狀有所減輕。此后天天又重新恢復了活力,到處跑跑跳跳,雖然偶爾蕁麻疹會發作,父母也沒有放在心上。誰知一個月以后,天天的小兒蕁麻疹明顯加重,經常在夜間和清晨身上瘙癢不止,認為孩子之所以還有些瘙癢是因為沒有好利索,所以父母便充當了“醫生”的角色,喂孩子服用了十幾天的消炎藥和頭孢類抗生素,可孩子的小兒蕁麻疹仍未見絲毫好轉,反而小兒蕁麻疹還有晚上加重的趨勢。經醫生診斷,孩子是患上了慢性蕁麻疹。
問題一:小兒蕁麻疹是怎么回事
小兒蕁麻疹,俗稱風疹團,是一種常見的過敏性皮膚病,也是小兒常見的皮膚病。發病時,皮膚上會有大小不等的風疹塊(團),用手摸會發現有發硬的感覺,瘙癢劇烈。風疹塊的表面抗原看到毛孔,在皮膚上輕輕刮痕可以出現一條略高于皮膚表面的紅色痕跡,這是由于血管內的細胞和液體滲到血管外而造成。患兒的風疹塊出現得快,消失得也快,而且在小時候不留痕跡,但容易再次發作,一天中可能會出現數次。小兒蕁麻疹可發生在身體的任何部位,當牽連至消化道時,可能會出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,還可以引起水腫、胸悶、閉氣、窒息、支氣管氣喘等癥狀,爸媽應及時帶孩子到醫院進行治療。
小兒蕁麻疹癥狀不超過6周為急性,超過6周為慢性。慢性蕁麻疹是對特定抗原發生過敏反應。蕁麻疹以在身體的各部位循環出現為特征。有時白天好好的,一到晚上就會變得嚴重。吃了特定的食物、被螞蟻等昆蟲叮咬后,或者因為心理上興奮后皮膚的一部分發紅、發脹、瘙癢,就有可能是蕁麻疹。
問題二:小兒蕁麻疹的根原在哪里
1、腸道發育不完善
腸粘膜是嬰兒抵御外界有害物質侵害的天然屏障,成熟的腸道粘膜上皮細胞排列緊密,就像沒有任何縫隙的“墻壁”。但腸壁發育不完善的小嬰兒腸粘膜上皮細胞排列不緊密,存在間隙,通透性增加,一些食物顆粒的大分子營養素也會被吸收。例如屬于雙糖的麥芽糖或者牛奶大分子蛋白質,很容易就通過腸壁直接進入血液,形成相應的抗體,從而導致過敏。正常情況下,小腸只吸收小分子營養素。最常見的過敏原為蛋白物質,如:牛奶蛋白、雞蛋蛋白、其它動物或植物蛋白。一旦這類食物再次進入身體時,抗原和抗體反應就會引起過敏反應。
2、遺傳過敏體質
寶寶具有遺傳性過敏體質,或者自身的血管神經免疫功能出現障礙。如果吃進或吸入花粉、霉菌、動物皮屑等過敏原,就容易透過較薄的腸壁進入血液中。由于寶寶的皮下毛細血管很豐富,所以癥狀就立刻表現在皮膚上。
3、消化酶缺乏
當食物進入消化道后,應當被消化和分解成氨基酸、甘油和單糖水平,這樣才能完全轉化為能量提供人體所需。然而,許多食物因為缺乏相應的酶而無法被機體消化切底,會以多肽或其他分子形式進人腸道,被機體作為外來物質識別,從而導致免疫反應的發生。
問題三:小兒蕁麻疹的臨床特點
1、小兒蕁麻疹多為急性蕁麻疹,但是隨著年齡增大,兒童及青少年過敏性濕疹和哮喘加重,或服藥物,引發的蕁麻疹,可逐漸由急性蕁麻疹轉變為慢性蕁麻疹,成人則慢性蕁麻疹、藥物所致蕁麻疹較兒童多。
2、兒童感染性蕁麻疹患者皮膚紅斑常不能完全消退,中央消退后可遺留環狀或不規則狀淡紅色邊緣。
3、感染沒有得到有效控制之前,蕁麻疹很難得到徹底治愈。服用抗過敏藥物或糖皮質激素之后,病情可暫時控制,但很容易復發,加用敏感的抗生素治療后,病情迅速得到控制并治愈。
4、少數患者疾病治愈后,白細胞總數仍偏高,中性百分比恢復正常,這種情況多是應用激素所引起的,停止使用激素后會下降至正常范圍。
問題四:小兒蕁麻疹的治療方法
1、免疫療法;兒童抗過敏益生菌與兒童濕疹、兒童蕁麻疹等微生態研究成果已發表諸多論文研究,對于過敏性疾病,不再是停留在抗過敏藥和激素霧化的治療層面。欣敏康抗過敏益生菌可以增加腸道菌群的多樣性,調節TH細胞因子活化,抑制TH2型反應,增強TH1型免疫反應,以及上調免疫細胞和加速皮膚和黏膜屏障功能的修復。目前,國際微生物學研究對解決引起蕁麻疹的IgE抗人抗體治療方法就是大量補充人體抗過敏益生菌欣、敏、康來降低體內的IgE抗體,通過刺激干擾素分泌來調節免疫球蛋白的平衡,從而使人體的免疫應答恢復正確。因此,對食物、花粉、冷熱等刺激導致的小兒蕁麻疹的治療有著顯著的療效。
2、鹽酸西替利嗪片 適用于由過敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。服用方法為口服:成人或12歲以上兒童,一次10mg,一日1次或遵醫囑。如出現不良反應,可改為早晚各5mg。6~11歲兒童,根據癥狀的嚴重程度不同,推薦起始劑量為5mg或10mg,一日1次。2~5歲兒童,推薦起始劑量為2.5mg,一日1次;最大劑量可增至5mg,一日1次,或2.5mg每12小時1次。
3、如果不放心西藥,也可以選用傳統中藥麻黃、白鮮皮、地膚子、金精草、龍戟草治療,能清熱祛風,除濕止癢。但是治療期間一定要大量飲用開水,保持大便通暢。這些藥物都是藥店可以買到的,省錢方便,但療效有限。
問題五:小兒蕁麻疹的護理
1、小兒蕁麻疹要注重觀察小兒的疾病現狀,盡早的治療。蕁麻疹的并發癥多并且比較深重。比較常見的并發癥有肺炎,喉炎,心肌炎及腦炎等。
2、媽媽應注意及時看護兒童,不要讓兒童用手抓撓患處,這可能會造成越抓越癢,如果搔抓嚴重還有可能會導致皮損感染等,家長可以采用冷敷的方式來減輕患兒的瘙癢感。
3、媽媽在護理患兒時應注意營養搭配要均衡,通常患兒不宜食用過多的高蛋白質食物,盡量少食或不食辛辣食物及海鮮類的產品。媽媽可以為兒童補充一些維生素,保證人體的正常代謝。
4、如果有明顯的誘因應按照去因療法,如積極治療細菌或病毒引起的呼吸道感染,但用藥要慎重,不少抗生素及磺胺類藥物也是過敏原。
以上就是一位媽媽的經驗分享,每個孩子的情況不同,在這里分享給大家希望能夠在孩子過敏的癥狀中用到。