2021-03-10

殘疾預防突發性耳聾您了解多少?

72h內忽然發生的、緣故原由不明的感音神經性聽力損失,叫突發性耳聾!

這種忽然發生的感音神經性聽力降落,多為單側發病(雙側發病率2%),可能伴有耳鳴(約90%)、耳悶脹感(約50%),眩暈或頭暈(約30%)等癥狀,我們稱之為突發性聾或特發性突聾(簡稱突聾)。突聾作為臨床上常見的一種急癥,對患者的生活質量、精神情緒有著明顯的負面影響。

病因

近年來的年發病率約為5-30/10萬,并呈逐年上升趨勢,發病年齡以40-60歲中老年人居多。隨著當代人工作嚴重、生活節奏過快、睡眠不足及不良的飲食風俗,導致突聾發病年齡呈降落趨勢。

目前90%的突發性聾病因不明,但通過多年的臨床研究,考慮重要與精神生理因素影響、內耳血管病變(血栓形成、一過性血管痙攣等)及病毒感染痛癢相關。

一樣平常認為,精神壓力大、情緒波動、睡眠停滯、生活不規律可能是突聾的重要誘因。其中若患者伴有高血壓、糖尿病、高血脂等疾病導致的微血管病變,其罹患突聾的幾率會相對增長許多。

分型

根據聽力學檢查效果,可將突聾分為:

1.低頻降落型

2.高頻降落型

3平坦降落型

4.全聾型

聽力曲線類型之間存在差異,推斷其緣故原由可能為不同的發病機制所致。進一步研究發現,其在治療和預后方面亦存在肯定差異;

低頻型:受損部位多集中于耳蝸頂,緣故原由為迷路積水;

高頻型:重要為蝸底病變,出現這種情況多為患者離子通道不正?;蛎毎軗p所致。

全聾型和平坦型突聾:組織缺氧、耳蝸供血停滯或內耳血管功能發生混亂。

臨床體現

突聾患者每每以主訴聽力降落伴或不伴耳鳴入院就診,門診必要完美的檢查重要有:

耳科檢查、聽力學檢查包括純音測聽、聲導抗測聽、言語測聽即耳聲發射等;

影像學檢查重要為內聽道或顱腦MRI;實驗室檢查包括血常規、生化全項(血糖、血脂等)、凝血功能等;若考慮病毒感染可能,可以完美相干病原學檢查;若有眩暈等不適,擇應行前庭及平衡功能檢查以進一步明確診斷。

溫馨提醒

突發性聾作為耳鼻喉科常見急癥之一,一旦出現聽力減退、耳鳴、耳悶等癥狀時應及早就醫,以免錯失良機。超過一個月不治療,治愈的可能性明顯降低,若不及時就診,可使人終生失聰,應當引起正視。

預防

1.避免和削減與強噪音等物理因素的接觸,平時應避免各種噪音對聽神經的刺激,如環境無法改變時,可佩戴耳塞、降低噪音。

2.盡量削減佩戴耳機的時間。必須要使用耳機時, 也要保持在中低音量的狀況,持續使用耳機的時間不宜過長。

3.避免熬夜,養成優秀的作息時間,按時起居。

3.飲食營養均衡, 切忌暴飲暴食。

4.保持心情愉快,避免擔心、焦慮及惱怒等不良情緒刺激

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