比昂（Wilfred Bion）是后期克萊茵（Melanie Klein）學(xué)派中一位重要的臨床理論家。他對(duì)精神分裂和重度精神疾病患者的精神分析理論做出了重大的貢獻(xiàn)。我今天想著重來(lái)談?wù)劚劝核f(shuō)的無(wú)名的痛（nameless dread. 之后我會(huì)提供兩個(gè)我們?nèi)粘Ｉ钪械睦印?/p>
首先，我來(lái)說(shuō)說(shuō)什么是無(wú)名的痛，比昂在《從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)》（Learning from Experience）中說(shuō)道：
“the breast is felt enviously to remove the good or valuable element in the fear of dying and force the worthless residue back into the infant. The infant who started with a fear he was dying ends up by containing a nameless dread“（Bion, 1962, p. 96）
“乳房被感覺(jué)為是在嫉妒地剝奪死亡恐懼中好的或有用的元素。乳房并將剝奪后的，無(wú)用的殘留物強(qiáng)迫性地塞入嬰兒體內(nèi)。嬰兒原本的死亡恐懼最終變成了一個(gè)無(wú)名的痛”
比昂在這講的不是外部世界，他是在講嬰兒的內(nèi)在世界與外在世界的溝通與互動(dòng)。無(wú)名的痛起源于我上次談到的寄生性母嬰關(guān)系(parasitic mother-infant relationship)。嬰兒向母親表達(dá)（哭，咬，鬧, 大小便）它內(nèi)心的對(duì)死亡的害怕（嬰兒非?？謶忠?yàn)樗鼪](méi)有辦法獨(dú)立與死亡抗?fàn)?，它需要媽媽的保護(hù)）。一個(gè)在潛意識(shí)里被嫉妒情感所支配的母親/乳房在嬰兒內(nèi)在世界是具有剝奪性的。對(duì)死亡的情感理解其實(shí)是嬰兒與現(xiàn)實(shí)鏈接的重要的一步（所有人都是會(huì)死的，自己也會(huì)死的）。一個(gè)好的媽媽能容納嬰兒對(duì)死亡的恐懼，并返還一個(gè)無(wú)害的，溫柔的對(duì)死亡的感知理解。一個(gè)壞媽媽不但不能理解嬰兒對(duì)死亡的恐懼，反而把解體分裂的，潰爛的死亡恐懼返還給嬰兒。之后，嬰兒不能消化理解它對(duì)死亡的恐懼。這個(gè)無(wú)法消化的恐懼被嬰兒感覺(jué)成一個(gè)不能被命名的痛苦與恐懼。
注: 從克萊茵的角度來(lái)講，嬰兒的死亡恐懼至少有兩種。一種是分裂恐懼(schizoid fear)。嬰兒害怕自己不能維持內(nèi)部世界的完整而變得支離破碎。這讓我想起高空墜落摔碎的死亡恐懼。第二種叫偏執(zhí)恐懼(paranoid fear)。嬰兒害怕因外界的緣故而被害: 外界有個(gè)什么力量會(huì)把自己弄死弄傷。
我在這講的是嬰兒前語(yǔ)言期 (pre-verbal) 與母親的情感溝通。換句話(huà)說(shuō)，媽媽做什么，說(shuō)什么并不重要。壞媽媽在孩子面前改變自己的肢體行為和語(yǔ)言行為是徒勞無(wú)功的。真正的改變需要提升媽媽自己對(duì)痛苦理解與容納的能力。只有一個(gè)能承受與消化自己痛苦的母親才有希望幫助孩子理解他/她的痛苦與恐懼。有些媽媽與生俱來(lái)就有這個(gè)能力因?yàn)樗母改笩o(wú)形地賜予了她們這個(gè)能力。與此類(lèi)推，有些媽媽沒(méi)有這個(gè)能力因?yàn)樗齻兊母改敢彩?b>情感無(wú)能的。一個(gè)沒(méi)有情感能力的母親要想改變需要經(jīng)歷長(zhǎng)期與痛苦的斗爭(zhēng)，最終與其和平相處。這個(gè)過(guò)程是漫長(zhǎng)，艱苦的。改變的第一步在于看到自己的精神現(xiàn)實(shí)。看到意味著不再逃避自己的精神創(chuàng)傷。愛(ài)逃避的人是看不見(jiàn)現(xiàn)實(shí)的。
理論就說(shuō)到這了，如果有興趣的朋友可以去看看比昂的《從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)》。最好是看英文原版，翻譯版本免不了扭曲比昂真正希望傳達(dá)給讀者的信息。下面我來(lái)給你們兩個(gè)無(wú)名的痛在生活中的例子。
案例一：酒后痛哭
在生活中不難發(fā)覺(jué)這樣的人們。他們喝醉酒后會(huì)埋頭痛哭（驚天動(dòng)地，要死不活）。酒后痛哭往往是他們習(xí)以為常，司空見(jiàn)慣的行為。你第二天問(wèn)他們?yōu)槭裁醋蛲砗韧昕薜貒標(biāo)廊?。他們的答案往往是“我就覺(jué)得難受，其實(shí)沒(méi)什么”。你如果繼續(xù)追問(wèn)，他們常常說(shuō)“我也不知道為什么”。難受不知道為什么是一個(gè)典型的無(wú)名之痛的例子。酒的作用在于它能大大減弱人們意識(shí)層面的知覺(jué)。大醉之時(shí)，平時(shí)被壓抑的潛意識(shí)就會(huì)跑出來(lái)希望和意識(shí)溝通。無(wú)名的痛其實(shí)是無(wú)法和意識(shí)溝通的，埋藏在潛意識(shí)中的情感痛苦。這種痛只能像糞便一樣被排泄掉。排泄完后，它其實(shí)又會(huì)不久后化膿生瘡。酒后痛哭的人往往是無(wú)法用語(yǔ)言，行為和情感來(lái)表達(dá)他們內(nèi)心痛苦的人們。無(wú)法表達(dá)意味著無(wú)法走過(guò)（walk through）和容納（contain）他們的精神痛苦。這類(lèi)人的童年往往是不健全，缺失或虐待性的。由于童年沒(méi)有從父母那獲得消化自己情感創(chuàng)傷的能力。長(zhǎng)大后往往會(huì)借酒消愁。內(nèi)心的痛苦對(duì)他們來(lái)說(shuō)實(shí)在是太難受了，他們的人格無(wú)法承受這些痛苦。所以酒后痛哭對(duì)他們來(lái)說(shuō)起到了暫時(shí)排泄他們的精神“便秘”的功效。排泄只能暫時(shí)緩解痛，但不能幫助他們?nèi)菁{和理解自己的痛。所以下次還是需要借酒消愁。俗話(huà)說(shuō)得好， 借酒消愁，愁更愁。
不能被理解的痛是反復(fù)吞咽，排泄但不能被消化的負(fù)面情感。無(wú)法消化的負(fù)面情感會(huì)陰魂不散，反復(fù)折磨一個(gè)人的精神。理解與消化這些情感需要對(duì)這個(gè)無(wú)名的痛命名。命名的前一步是把這個(gè)無(wú)名的痛用語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)。我所說(shuō)的語(yǔ)言是廣義的，帶有情感溝通能力的語(yǔ)言（雖然這些痛很多是在前語(yǔ)言期形成的，但現(xiàn)在的，精通語(yǔ)言的我們不太能用那種前語(yǔ)言期的方式來(lái)表達(dá)情感了，所以我們需要用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)）。它可以是音樂(lè)，繪畫(huà)，日記，訴說(shuō)等方式。表達(dá)出來(lái)以后，我們就可以對(duì)其命名。命名本身就是對(duì)情感的消化和容納。
注: 情感溝通是良性投射(beneficial projection)，情感發(fā)泄是惡性投射(detrimental projection)。
案例二：喉嚨沙啞
有這樣一類(lèi)人. 他們說(shuō)話(huà)很大聲。 不管說(shuō)什么，說(shuō)著說(shuō)著就像是在大吵大鬧似的。 說(shuō)變成了喊，到最后喊得喉嚨嘶啞(這是一種非常焦慮和亢奮的狀態(tài))。 他們成天到晚地喊。但即使喊到喉嚨嘶啞，筋疲力竭了，他們還是覺(jué)得話(huà)沒(méi)說(shuō)完。 他們把喊叫當(dāng)作了排泄負(fù)面情緒的方法。但是喊叫本身只是一種發(fā)泄，而并沒(méi)有處理那個(gè)內(nèi)心的糾結(jié)。他們可以?xún)A訴很多，喊很久。但是仿佛他們?cè)谇楦袑用嫔喜恢雷约涸谡f(shuō)什么，喊什么和為什么喊。 即使是喉嚨嘶啞了，他們還是隱隱約約覺(jué)得內(nèi)心的那股情感沒(méi)有表達(dá)出來(lái)。這類(lèi)人的征兆和酒后痛哭的人的相同點(diǎn)在于：他們所做的只是在發(fā)泄和排泄而不是在和自己溝通，了解自己。 不能自己和自己的情感溝通，自然而然他們也無(wú)法容納自己的情緒。發(fā)泄出去的，不能容納的壞情緒，很快地又被他們吞咽回去。這樣反復(fù)下去以后，這些情感不斷腐爛。最終它們成了無(wú)意義的，無(wú)法被理解的無(wú)名之痛(nameless dread)。 痛不知道為什么痛，難受找不到原因。
注: 當(dāng)然你也可以為痛隨便找個(gè)和潛意識(shí)痛完全無(wú)關(guān)的原因。我們不妨把這種現(xiàn)象命名為假名之痛。 虛假命名是為逃避痛苦而產(chǎn)生的一種防御。
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