第三十講:麥氏測試
*作用
【麥氏測試】是用來檢測半月板是否損傷的主要測試。
*操作步驟
Step 1 患者仰臥,檢查者站在患者身側
Step 2 檢查者一手握住踝部,另一手抓住膝關節,大拇指和其余手指在膝關節線處感受是否出現彈響和跳動
Step 3 將患者膝關節屈曲到底,腳跟碰到臀部,然后將脛骨內旋,檢測外側半月板后角/將脛骨外旋,檢測內側半月板后角
Step 4 如果出現彈響聲和疼痛,測試陽性。代表半月板損傷
Step 5 然后逐漸伸直膝關節同時做脛骨內外旋,在接近90°,疼痛或彈性代表半月板中部損傷
*注意要點
1)最大屈曲膝關節是為了股骨髁對半月板后角施加足夠擠壓力;而在膝關節屈曲到90°,對半月板體部施加更多的壓力
2)前角不容易測試,因為即使正常膝關節伸直,股骨髁對半月板前角施加的壓力不大
3)為什么脛骨內旋能夠檢測到外側半月板?
因為半月板附著在脛骨平臺上,脛骨的運動代表半月板的運動,當脛骨內旋,附著在脛骨髁間隆起的外側半月板后角會向外移動,正好和股骨髁發生碰撞,從而誘發疼痛