一口好牙需要終生管理
一口好牙的重要性不言而喻，我們每天吃飯咀嚼全靠它。
不僅如此，一口潔白整齊的好牙，還體現(xiàn)著我們的收入和社會地位，甚至影響著我們的擇業(yè)和擇偶。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）1981年制定的牙齒健康標準，一口好牙需要滿足五個標準：牙齒整潔，牙齦健康，沒有爛牙，沒有疼痛，沒有出血。
2017年第四次的全國口腔健康調查顯示，中國5歲兒童的齲患率，也就是有蛀牙的比率高達70.9%，并且呈現(xiàn)了上升趨勢。
現(xiàn)代社會的食品工業(yè)高度發(fā)達，市面上充斥著各種含糖飲料和食物，都讓我們的牙齒更加脆弱。
自從12歲左右完成換牙之后，這副牙齒就會伴隨我們一輩子，而最近一期《新科學家》雜志發(fā)表的文章顯示，牙周炎細菌甚至有可能誘發(fā)阿爾茨海默癥。
因此 為了擁有一口好牙，我們更應該從小開始，對牙齒進行終生管理。
從胚胎期到兒童期的牙齒管理
牙齒的發(fā)育是從胚胎階段開始的，牙齒將來的數(shù)量、大小和形狀在此時就已決定。
懷孕階段
懷孕階段孕婦只需要做到以下幾點：
按時按量補葉酸、補鈣，盡量不用藥。
避免接觸染發(fā)劑、口紅、指甲油等。
不喝含氟量高的水。
不服用四環(huán)素類藥物。
遵守健康作息。
孩子出牙前
哺乳時將孩子45°斜抱在懷里，喂奶時間不超過半小時。
如使用奶瓶，建議選擇寬口奶瓶，喂奶時奶瓶與臉成90度，時間不宜過長，避免壓迫孩子的下巴，造成下巴短小。
奶嘴孔不宜過大，如果孩子吸奶不費勁，就很難鍛煉口腔的吸吮功能。
盡量少讓孩子躺著喝奶，孩子容易下巴使勁向前喝奶，容易造成“地包天”臉型。
避免喊著奶瓶入睡，容易造成齲齒，最好在一歲左右戒夜奶。
孩子出生后1～2周，就可以在吃完奶或輔食后，喂兩口白開水漱口，或者用手指裹著干凈的紗布蘸清水或淡鹽水，上面一圈、下面一圈，輕擦他的牙床。
孩子出牙后
6個月到2歲的寶寶，可以用硅膠指套壓縮清潔牙齒。準備一碗溫開水，也可以配上兒童專用牙膏，一手戴上指套牙刷蘸清水或牙膏幫他清潔。
如果孩子不喜歡牙套，可以用紗布幫他輕擦牙齒，輕按牙床。
2到3歲，可以教孩子使用牙刷。可以準備兩只牙刷，一只短柄的他自己用，一只長柄的你幫他刷。這個階段孩子主要在觀察、模仿你的刷牙方式，熟悉刷牙的感覺。此階段最好選擇他喜歡的刷牙方式，不要破
壞他的積極性。3歲以上的孩子，就可以訓練自己刷牙了，家長需要幫忙檢查，有必要的話可以幫他再刷一遍。這個階段要持續(xù)到6歲左右，孩子能夠獨立刷牙以后。
如何預防蟲牙
蟲牙不是蟲蛀的，而是細菌感染導致的。
人們吃完東西后，會有食物殘渣附著在牙齒上，容易滋生細菌，細菌形成的酸性物質，包裹并不斷腐蝕者牙齒，最后形成了齲齒。
形成齲齒的四大因素是牙齒、食物、細菌、時間。以此為基礎，就產生了預防齲齒的方法。
徹底清潔：牙刷+牙線
使用牙線的必要性
美國牙科學會（ADA）的結論是：用牙線清潔藏在牙縫里的食物殘渣和細菌，能有效降低得齲齒的幾率。
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為什么要用牙線？
通常牙刷能夠清潔的有牙齒光滑的外側面、內側面和咀嚼食物的面，而兩顆牙之間只有一個縫隙，刷牙和漱口都無法清潔，一旦長期有食物殘渣存在，就容易出現(xiàn)齲齒。
因此需要使用牙線清除縫隙之中的食物殘渣。
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什么時候開始用牙線？
孩子有牙縫就可以使用，但如果牙縫較大，使用牙線容易刮到牙齦，需要先觀察牙齒的排列情況，酌情使用。
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牙線會讓牙縫變大嗎？
牙線的線絲很細，不會讓牙縫變大。因為牙縫之間的臟東西被牙線清除掉后，會讓人產生牙縫變大的錯覺，但實際上完全不用擔心。
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先用牙線后刷牙還是先刷牙再用牙線？
可以先用牙線把牙縫清理干凈再刷牙，這樣能讓牙膏里的氟更好地滲透進來，有利于保護牙齒。
聰明吃糖：控制時間+均衡飲食
糖會幫助細菌黏附在牙齒表面，糖也是細菌的重要能量來源，而細菌會導致牙齒酸化，時間長了就會形成齲齒。
吃糖是人類與生俱來的欲望，被深深地刻在了基因里，一味的壓抑并不一定是好辦法。
聰明吃糖的方法就是：短時間、低頻率、飯后吃、少黏性。
也就是要做到以下幾點：
如果有好幾塊糖，建議一次性吃完，而不是分開吃。分開吃等于是增加了糖與牙齒接觸的時間。
可以每周設定一天為吃糖日，吃的時候就開開心心的。如果孩子愿意減少吃糖量，就要給予精神上的鼓勵，例如擁抱。
吃飯時口腔會分泌大量唾液，能夠幫助清潔、抑菌、抗酸和堅固牙齒，同時可以中和糖產生的酸。而且此時孩子吃糖的欲望也較低，可以減少攝入量。
黏性大的糖，容易粘在牙上，而且很難清潔，給了細菌足夠的生長時間，因此建議吃硬糖。但要避免吃棒棒糖，棒棒糖融化慢，吃的時間過長。
日常飲食控制
除了吃糖，還需要注意日常飲食中的高糖食品，包括飲料、點心、膨化食品，還包括米飯、面條等主食。
需要注意以下幾點：
避免吃飲料、點心。
避免喝一些添加了檸檬酸的無糖飲料，檸檬酸更加傷害牙齒。
選擇含有木糖醇的零食，因為它們產酸少。
喝飲料時使用習慣，可以減少牙齒和糖的接觸。
吃完餅干、面包等黏性大的食品，可以給孩子吃如蘋果等粗纖維水果，利用纖維摩擦清除食物殘渣。
飯后及時漱口，如果吃了較多高碳水化合物的主食，可以用牙刷+牙線清潔牙齒。
定期檢查：在家自檢+專業(yè)檢查
有了好的生活習慣，并不能完全避免齲齒，還需要經常進行檢查，盡量做到早發(fā)現(xiàn)早處理。
以下是檢查牙齒的實用方法：
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留心牙齒的顏色變化。
正常的牙齒是白色、有光澤的。
如果牙齒上有白色或褐色，暗淡無光的斑塊，就有可能是齲齒的前兆，可以使用含氟牙膏、涂氟和多吃含磷的食物，比如大米、豌豆等來改善。
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肉眼無法分辨的，可以使用工具試探
如果牙齒上有小黑點，可以先用牙簽試探。
如果表面光滑，可能是色素沉著，可以用兒童堿性護牙劑刷牙。
如果表面有坑，可能是齲齒。
用牙線給孩子清潔牙縫時，如果里面總是塞東西，牙線容易拉絲或變形，那么牙齒之間可能有齲齒。
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經常詢問孩子情況
通常孩子主動告訴你牙疼的時候，問題都已經比較嚴重了。
因此要時常詢問孩子，是否有不舒服或牙疼的情況，做到及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。
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使用咀嚼式菌斑染色片檢查
刷牙后，可以讓孩子嚼一片咀嚼式菌斑染色片，然后用清水洗漱干凈，牙面上有軋板卷的地方就會被染成紫色，說明此處要重點清潔。
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去醫(yī)院檢查
齲齒發(fā)展速度很快，形成齲洞成人需要1年半到2年，兒童只要3～6個月。
如果出現(xiàn)爛牙，有可能牙齦會鼓起一個“膿包”，如果遇到身體抵抗力降低時，甚至會導致全身感染。
如果膿包不明顯，自己檢查很難發(fā)現(xiàn)，因此有必要定期去醫(yī)院檢查。
孩子一歲開始就可以看牙醫(yī)。3歲以下低齡或口腔衛(wèi)生差的孩子，3個月就要去一次。正常的孩子，6個月一次。
如果家長自己有蛀牙，細菌容易通過食物傳染給孩子，因此家長也要定期做牙科檢查。
早做預防：窩溝封閉+涂氟
窩溝封閉+涂氟是保護牙齒的常用手段，但并不是做了一次就可以萬事大吉，還需要經常復查才行。
窩溝封閉時間：3~4歲乳磨牙（第4，5號牙）萌出時，6歲左右六齡齒萌出時，8歲上頜第二顆門牙（第2號牙）萌出時，10歲前磨牙（第4，5號牙）萌出時，和13歲第二磨牙（第7號牙）萌出時。
做了窩溝封閉后，填充劑可能會脫落，建議每半年復查一次。
涂氟建議3～6歲的孩子，每半年做一次。齲齒嚴重的3個月一次，完全沒有齲齒的也要一年一次。
如何好好刷牙
想要保持一口好牙，好好刷牙是不二法門，甚至還有可能降低患阿爾茨海默癥的風險。
現(xiàn)在就來介紹一下適合孩子的刷牙方法。
圓弧刷牙法
可以根據(jù)下面的示意圖，從2歲左右就可以開始和孩子一起學習刷牙了。
簡單來說，圓弧刷牙法就是每次2分鐘，用打圈的方法刷到每顆牙齒的三個面，再用打圈的方法兩顆兩顆來回刷。
但使用時要注意以下幾點：
刷牙齒表面時，不要像鋸木頭一樣橫著來回刷，這樣容易引起牙齒磨損和敏感。
不要忽視牙齒內側的清潔，結石容易在內側堆積，結石過多容易引起牙齦出血
不要放過牙齒和牙齦間的縫隙死角。食物殘渣很容易在這里積累，容易引起牙齦發(fā)炎。你需要將牙刷一半放在牙齒上，一半放在牙齦上，和牙面呈45度角，用點力度將牙刷毛伸到分析里面仔細刷。
牙齒間的縫隙不要忘了用牙線或牙縫刷清潔。
如果刷牙時反復出血，可能是牙齦周圍堆積了結石，需要及時就醫(yī)，做徹底清潔。
孩子在學齡前，要幫他檢查刷牙效果，最好要檢查到每顆牙齒、每個側面：表面有沒有殘留的軟垢，間縫有沒有食物殘渣，還要重點檢查大牙的溝槽。如果孩子沒刷干凈，就要幫他再刷一遍。學齡前兒童的手
指、手腕的靈活程度不足，很難獨立完成刷牙任務。不推薦使用電動牙刷，電動牙刷震動頻率高、刷毛硬，容易磨損牙面。
推薦購買兒童專用的含氟牙膏，使用含氟牙膏的時間不要晚于兩歲，若孩子太小可以用不含氟可吞咽的牙膏過渡。
牙膏的用量，3歲之前是在牙刷表面鋪開薄薄一層；3歲到5歲，用米粒大小的量；5歲左右用豌豆大小的量；隨著孩子年齡逐漸遞增，
結束語
有一口健康的好牙，不僅有利于我們好吃好喝，提升顏值，還可以省下很多補牙、拔牙、種牙的花費，根據(jù)牙醫(yī)行業(yè)的基本概念，治療跟預防的費用比例，大概是7:1，而且還避免了治療期間所受的痛苦。
保護牙齒雖然是一生的工作，但絕對是物超所值的，希望每個人都有一口好牙。
