我們上面提到了奎寧類藥物本身的局限性,那青蒿素有沒有克服這種局限性呢?
青蒿素這種藥物的化學(xué)元素中只含有碳氫氧,而奎寧類還含有氮。這就構(gòu)成了一種瘧原蟲們沒有見過的新型藥物,它主要是通過一種過氧橋來干擾瘧原蟲的膜性系統(tǒng),從而使瘧原蟲死亡。是不是好像聽不太懂?那我再形象一點來說,這兩種藥物對待紅細胞內(nèi)的瘧原蟲都是有效,作用機制也有點類似都是把瘧原蟲給餓死,但手段略有不同??鼘幨窃诏懺x把血紅蛋白這種食物吃了以后,讓蟲子消化不良,最后死掉;而青蒿素則更絕情一點,直接把瘧原蟲的“嘴”搞壞,干脆就讓它啥也別吃,直接餓死。所以從這個作用機制來看,青蒿素對付瘧疾的起效時間更短和療效更好,因為干凈利落,沒有像奎寧類藥物那樣拖泥帶水、婆婆媽媽!
此外青蒿素還具有奎寧所不具備的作用。還記得我們再說瘧原蟲在體內(nèi)變化時總結(jié)出來的三點嗎?就是那第三點——雌雄配子體,也就是蚊子得到就可以幫助瘧原蟲大肆傳播的那個東西。奎寧對其是沒有作用的,但青蒿素卻要更勝一籌。雖然它不能殺死配子體,但只是一個簡單的抑制作用,就讓瘧疾在人群里的傳播不那么囂張了。所以你看,青蒿素得天獨厚的藥效,是不是為人類提供了和瘧疾PK的有效武器呢?
然而這種武器也還是有很大短板的,它對瘧原蟲紅前期和組織期無效。那這是什么意思呢?簡言之,它不能用來預(yù)防瘧疾,只能用來治療瘧疾。如果你去了瘧疾流行區(qū),想要對瘧疾有防御力只能用殺蟲劑泡過的蚊帳進行物理防蚊,吃藥是沒有用的。如果你得了瘧疾,再吃青蒿素,可以讓你很快好轉(zhuǎn),不至于產(chǎn)生什么太大的危險。
此外關(guān)于青蒿我還想補充有意思的一點,根據(jù)各產(chǎn)地青蒿中青蒿素含量的調(diào)查發(fā)現(xiàn),蚊子多瘧疾多的赤道附近海南地區(qū)的青蒿素含量要明顯高于蚊子少瘧疾少的高緯度北京地區(qū)青蒿素的含量。這說明了什么呢?也許大自然的奇妙就在于此,它在造就一種瘟疫的同時早就在自然界中放好了同樣的天敵藥物,而且根據(jù)需要做出了數(shù)量上的調(diào)整,它對人類的全部考驗就在于能不能從萬千的世界里發(fā)現(xiàn)它找到它利用它,自然在和我們玩一個有趣的捉迷藏,代價則是消耗人類的智慧以及無數(shù)生命。?
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