文:escapingzizi
在較早之前寫了一篇關于護理寶寶牙齒的——寶寶牙齒不好,是媽媽的錯里面提到如果寶寶習慣喝奶入睡,特別是抱著奶瓶睡覺,是非常容易造成奶瓶齲齒。
美國兒科學會很明確地給出了建議:
嬰兒應該在一歲左右戒掉奶瓶,最晚不應超過一歲半。
Research from The American Academy of Pediatrics has found that babies should no longer be using a bottle around a year in age and absolutely no later than 18 months.
我看過身邊有不少活生生奶瓶齲齒的例子,所以心里面對于這個一歲半之前戒奶瓶的問題特別重視。
除了齲齒,過渡使用奶瓶還會增加小孩肥胖的問題,這是美國Early Childbirth Longitudinal Study的對6750位在2001年出生小孩跟蹤調查得出的,他們指出小孩在22個月之后依然使用奶瓶喝奶的話,在他們5周歲的時候患肥胖的概率高達1/4。所以奶瓶使用過長,并不是好事。
廣廣在他14個半月的時候成功戒掉奶瓶,整個過程非常輕松,重要的是他攝入的奶量很符合他這個年齡,所以是成功戒掉奶瓶又沒有影響奶量。對于這個問題,我在網上查閱了不少資料,覺得實行起來不方便并且看起來很麻煩,我整理了一下自己在廣廣身上觀察和總結的關鍵點,給大家分享實戰經驗。
我們不要強行、不要笨方法,我們要智取。
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奶瓶為什么那么難拿走?
如果你的小孩從很小的時候就開始奶瓶喂養,想象一下要在很短的時間內把奶瓶拿走,是誰都不干啊。奶瓶對于ta們來說有著非常重要的作用,因為:
奶瓶從小就幫ta們解決饑餓問題
奶瓶從小就幫ta們解決害怕和不安的感覺
奶瓶從小就幫ta們解決入睡的問題
吃和睡對于小孩來說是最重要的兩件事,所以奶瓶對小孩來說太重要了,而對于很多家長來說,它也有很特殊的地位和功能。
排除部分家長對奶瓶齲齒問題的不了解或者不知道,我猜測有不少家長是因為怕麻煩和怕折騰或者不知道無從下手,所以遲遲不幫助小孩在建議的時間里面戒掉奶瓶。
靜待花開,很可能等回來的是一口爛牙。
我知道奶瓶對于家長來功能太強大了,因為:
可以幫助小孩入睡
可以給予小孩營養
可以安撫哭鬧的寶寶
可是,越是拖延,結果越不理想。看了這篇文,各位媽媽肯定會覺得戒奶瓶是一件并不難的事情。
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沒有替代品,誰也拿不走奶瓶
前面提到奶瓶的三個重要作用,沒有找到替代品之前,休想把奶瓶輕松拿走。接下來讓我們幫助小孩一一解決上訴問題。
1. 饑餓問題
寶寶在6個月之后引入輔食,到了一周歲的時候可以吃的東西已經很多了,建議攝入的奶制品包括配方奶、全脂牛奶、奶酪、酸奶等等,所以在一周歲之后建議每天給小孩的奶量大概在400毫升左右,太多反而會影響小孩對固體食物的攝入,從而影響營養的攝入。對于小孩補鈣的問題,大家可以參考為你一一掃除補鈣和補維生素D的盲區。
除了單純給的配方奶,上面所列的奶制品都是很不錯的補鈣食品,所以擔心減少奶量寶寶缺鈣其實太過慮。
當每天攝入的奶量在合理范圍內,應該給寶寶安排一個平衡的膳食,出現饑餓問題其實是飲食結構出現了問題,不應該給奶瓶喝奶來解決。這樣反而會使問題更糟糕。
小孩一歲后建立規律的飲食習慣,建議是少量多餐。
廣廣自從上了幼兒園之后,每天的飲食安排是這樣的:
早上6點左右:120毫升~150毫升配方奶
早上8點左右:全麥面包+蛋白+蛋黃粥少量+(水果、奶酪)
早上11點左右:在學校一碗雞肉粥或者魚粥然后午睡
下午3點左右:下午茶點(自制麥芬)+180毫升配方奶
下午5點左右:小橘子或者小香蕉或者酸奶(5點后不進食)
晚上7點半左右:在家吃晚飯(鱈魚粥、海鮮蘑菇意大利面、燴飯等)
8點半9點之間:喝點水然后睡覺
廣廣運動量非常大,但是這樣少量多餐吃下來,一點不會饑餓。所以建議在引入杯子喝奶的期間,如果寶寶抵抗或者正在學習的階段造成攝入奶量減少了,媽媽可以給小孩補充酸奶、奶酪等奶制品,安心過渡。
2. 安撫問題
奶瓶有安撫的作用,這是寶寶從小時候就建立的聯系,但是隨著寶寶的成長發育,家長需要細心觀察,因為小寶寶的成長比你想象的要快,很多需求不會表達,家長不注意很可能會造對某些物品的過度依賴。
我曾經在小孩的游樂場所看過一個大概6、7歲大的小男孩抱著一個已經變成黑色的安撫枕頭,一直抱著,在新加坡的大熱天啊,估計那枕頭已經臭掉了,但是我估計小孩太過依賴小抱枕,上面有他熟悉的味道,也很可能不讓父母拿去洗,所以才有這么一個跟他年齡不符的安撫物。也看到過很多已經很大的小孩還在使用安撫奶嘴或者奶瓶。
這些過度和延期依賴需要爸爸媽媽幫助小孩戒除,畢竟隨著年齡的增長,安全感和其他情感需求的建立可以有很多選擇,而情緒的控制也是小孩需要學習的新技能,爸爸媽媽一定不要嫌麻煩和圖方便,在某些事情上靜待花開不應該是借口。
廣廣的生活習慣其實一直在變化在發展,關鍵問題是需要細心觀察然后做出及時的改變和配合。最經典的例子就是自主入睡的問題(睡眠|關于寶寶睡覺的一點想法),我們有意訓練是一方面,還有另一方面是我們抓住了廣廣給出的一些信號,順水推舟,習慣就形成了。
廣廣對于吸管杯的喜愛是在一次感冒流鼻涕之后建立的。生病之后他特別喜歡吸管杯,所以除了奶瓶以外,吸管杯成為了另外一位安撫的朋友。后來觀察,原來吸管杯是廣廣上幼兒園后的安撫物,陪伴他度過剛開始那段沒有安全感的日子。
所以在你拿掉奶瓶之前,建議幫助小孩找到新的安撫物找到新朋友,幫助小孩自然過渡到沒有奶瓶的日子吧。
3. 喝奶入睡問題
最后是喝奶入睡問題,這個應該是戒掉奶瓶最大的阻力和最困擾的地方。
如果已經解決了前面的饑餓問題還有安撫問題,那么這個問題會迎刃而解。因為不存在饑餓問題后,晚上喝奶入睡其實是心理安撫問題,喝奶可以省去,在新的安撫物的陪伴下,小孩自主入睡、不起夜是自然而然而且是必然的事情。
一直到一歲的時候廣廣還是要在睡覺前喝一瓶200毫升的奶,喝完奶后喝一口清水或者使用濕紗布清潔牙齒才睡覺。但是越到后來他喝剩下的配方奶越來越多,我便慢慢減少奶量。我猜測是因為晚飯吃的足夠飽,他喝不下更多的配方奶了。
隨著廣廣在學校使用吸管杯越來越多,老師告訴我他下午已經用吸管杯把180毫升的配方奶全喝完了,我聽到這個技巧的時候好開心。在睡前奶量減少的情況下,我嘗試把配方奶放在吸管杯里面給他自己喝。從最開始的全部喝完到后來剩下越來越多,有天晚上竟然只喝了一口就睡覺,接下來我就只放水了。
所以就這樣,徹底跟奶瓶告別了。沒有哭鬧、沒有夜醒、自主入睡、按時起床、白天自己喝奶、喜歡喝水,喜歡吃意大利面和蘑菇羊肉粥,這是廣廣14個半月的樣子。
在截掉奶瓶之前,如果寶寶還沒有能夠自主入睡的話,睡前不喂奶就沒法入睡,建議把寶寶喂飽(固體食物),并且給小孩尋找一個可以取代的安撫物(不建議奶嘴),另外可以考慮建立睡覺的儀式,像播放睡眠音樂或者講睡前故事等等,培養儀式感。
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戒奶瓶實用技巧總結
在6個月后嘗試引入杯子
可以嘗試各種杯子,像吸管杯、鴨嘴杯或者最基本的普通杯子。讓小孩對杯子產生興趣,不宜喝多少為目的,而以熟悉為主要目的。
睡前一定要把寶寶喂飽
晚飯吃的營養豐富,睡覺前便不會喝大量的奶,這樣不需要奶瓶。
杯子喝奶最佳訓練時間
建議在白天的喝那一頓奶的時候訓練寶寶用杯子喝奶,因為這個時候寶寶的反抗性最低,這一段奶喝少了,那就主餐的時候多吃點,這個不影響睡前和早上起床這兩個重要時間。
當寶寶學會用杯子喝奶,掌握這一個替代技巧之后,才算是準備好跟奶瓶再見的時候。
嘗試多種杯子
我們用的是防漏吸管杯,用過好幾種,這一種下來覺得最容易學會并且造成的麻煩是最低的。提醒一下大家,不要太相信各種杯子上標示的使用月齡,有些寶寶就是一下子就學會用吸管杯,而號稱容易學會的鴨嘴杯卻學不會或者沒興趣,所以媽媽可以給多種杯子給寶寶嘗試多種不同的杯子,靈活選擇。
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各種杯子的選擇
?a. 鴨嘴杯
有些寶寶比較容易接受帶軟鴨嘴的杯子,因為這種鴨嘴杯跟奶嘴有點相似。但是要注意定期檢查硅膠軟嘴,被寶寶咬損之后需要更換,一定要使用合格的BPA free的材料才安全
硅膠軟杯嘴實際上還是會造成下額及舌頭的前置,但是這個是為了喝普通開口杯做準備,可以鍛煉小孩口手協調作為過渡使用
鴨嘴杯除了軟嘴以外,還有硬的塑料嘴,更換的速度比起軟的要慢
在使用軟杯嘴一段時間后,可以引入硬的塑料嘴,這樣寶寶的舌頭還有下額的位置不會因為嘴吸的動作而前置
b.吸管杯
使用時下額及舌頭的位置在后面,有助于語言的學習
給小孩一定的時間學習,但有些小孩不需要教,一用就會
清晰吸管的時候需要使用配備的清潔用具,使用時間比硅膠軟鴨嘴杯長
設計有防漏選擇,減少麻煩
材料一般都是塑料,選擇BPA free的,并且定時檢查更換各配件
廣廣和身邊很多寶寶使用的就是上面那款 b box的吸管杯,最大的特點是吸管防漏,重力球可以讓寶寶躺著的時候也能喝到水,開關的蓋子很容易使用,把手特別好抓。
c.普通開口杯
最終要讓小孩學會使用普通開口杯,當小孩使用吸管杯比較熟練之后,可以開始嘗試讓小孩使用開口杯。
不妨讓小孩先用小碗喝喜歡的湯或者喜歡的果汁等,盡量讓ta們產生興趣和好感。市面上也有一些改良版的開口杯,像AVENT的這款。
但其實家里面各種BPA free的杯子及收納盒子,都可以用來給小孩嘗試喝水,像下面的這些。
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鴨嘴杯是過渡,吸管杯更優,最終使用開口杯
鴨嘴杯只能作為過渡到正常開口杯使用,不能使用太長時間。鴨嘴杯、吸管杯和開口杯使用的時候的最大區別主要有下面幾點:
吞咽功能的發育
鴨嘴杯使用的原理跟奶瓶很像,而吸管杯和開口杯則需要更多嘴唇、臉頰肌肉、舌頭和下顎的綜合運動和控制。當使用吸管杯或開口杯的時候,舌尖頂起在下牙齒后面,然后將液體推到后面進行吞咽,而使用鴨嘴杯的時候,突出的鴨嘴部分阻礙了舌尖提起的動作,造成了不正常的吞咽動作。
牙齒問題
在使用鴨嘴杯的時候,因為跟奶瓶很像,所以會讓牙齒浸在配方奶里容易造成齲齒等牙齒問題。
語言發育問題
語言發展師指出,小孩擁有良好的嘴部及口腔肌肉運動技能有利于他們模仿各種發音、詞語還有句子。不正確的嘴部及口腔肌肉使用方式可能讓小孩有學習語言的障礙。這并不是說用了鴨嘴杯小孩說話就一定出現問題,但是這是其中一個風險。
所以盡量讓小孩使用吸管杯而且要鼓勵他們使用普通的開口杯,這兩種杯子是有助于小孩嘴部及口腔肌肉的發育和控制,為語言發展做準備!
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參考資料:
1 NEW KIDS-CENTER - Why shold a baby using a bottle
http://www.newkidscenter.com/When-Should-A-Baby-Stop-Using-A-Bottle.html
2 I raise my kids - Sippy, straw, bottle, cup
https://iraisemykids.wordpress.com/2013/11/30/sippy-straw-bottle-cup/
3 Day2day parsenting - the truth about sippy cups
http://day2dayparenting.com/the-truth-about-sippy-cups/