一、中醫對膽的認識

中醫學認為膽是“中清之腑”，位于右脅下而附于肝，與肝相表里，輸膽汁而不傳化水谷，功能上以通降下行為順。任何因素當影響到膽的“中清”和“通降下行”時，即可發病。

二、膽結石的中醫病機

? ? 從中醫的病機來分析，膽石的形成多因長期肝氣郁結，進而化濕蘊熱，濕熱交阻，肝膽濕熱，濕熱熏蒸，膽汁由清變濁，濁而不清的膽汁，也會因肝膽氣郁而致膽汁排泄不暢，漸至膽汁壅阻，濁質淤積，日久不散成為結石。

? ? 這一點與西醫的認識有點相像，膽結石的形成說到底是膽汁的成份發生了改變，而膽汁是肝分泌的，所以實際還是肝的問題。正因為如此，膽結石切掉膽囊，還會有肝內膽管結石。

? 三、用肝膽濕熱認識膽結石對不對

? ? ? 探討這個問題前，我們先來看一個病例，最近我治療一例膽結石患者，膽囊泥砂樣結石，右上腹隱痛不適，反復發作。口干口苦，舌淡嫩苔薄白，脈細弦。我用桂枝湯合吳萸湯加郁金丶元胡，療效出奇的好。此方來自九江王能治老中醫的經驗。這不得不引起我的深思，當時用此方時是因為患者舌淡嫩苔白，脈細，無任何肝膽濕熱之象。但從中醫理論上如何解釋用桂枝湯合吳茱萸湯呢，

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