作者 中山大學附屬第六醫院肛腸外科 彭慧轉載（文章來源于網絡，如有侵權，請聯系我們刪除）
自從本世紀初美國圣路易斯華盛頓大學的Jeffrey I. Gordon教授和同事發現腸道菌群和脂代謝、脂肪存儲等有關系以來，越來越多的研究在不斷證明腸道菌群和肥胖的相關性，而更有一些學者認為二者之間是因果關系。
有一些研究結果是直接證明腸道菌群決定實驗小鼠胖瘦的，比如：
孕晚期孕婦的腸道菌群讓小鼠變肥胖
女人在懷孕期間，即便一直保持良好的健康飲食，在孕晚期也會胖起來，這或許是一種神奇的機制，通過改變體內的代謝環境，來保證子宮里的胎兒正常發育。
2012年，美國康奈爾大學的Ruth E. Ley和同事們在Cell雜志上發表了上圖所示的“逆天”研究：
把孕早期和孕晚期孕婦的腸道菌群分別移植到無菌小鼠里，移植了孕晚期菌群的小鼠變得肥胖，且檢測出與孕晚期孕婦類似的代謝指針。
在不同的孕期，孕婦胖起來也伴隨著腸道菌群的改變，這或許是真正意義上第一個最為簡單明了證明腸道菌群在肥胖發生過程中有重要作用的研究。
在此之后，直接證據一個接一個，我們繼續看：
胖女孩的腸道菌群讓小鼠也變得肥胖
這是Jeffrey I. Gordon教授和同事的研究，想必在關于菌群和肥胖關系的資料中都能看到它。
首先，科學家選擇了特別的同卵雙胞胎——胖丫頭+瘦丫頭的組合，雙胞胎女孩因各種原因胖瘦不一，但她們的基因是一致的，所以可以排除掉自身遺傳因素的影響。
將胖瘦丫頭的腸道菌群分別移植到無菌小鼠里，喂同樣“健康”的低脂肪、高膳食纖維食物，一段時間以后，腸道菌群的威力顯現——接收了“胖丫頭菌群”的小鼠變成了胖老鼠，而接收了“瘦丫頭菌群”的老鼠，身材很好！
這個實驗中令人震驚的信息遠不止于此：
保持“健康”的低脂肪、高膳食纖維飲食，把接受了不同菌群的胖瘦小鼠放在一起飼養。
由于小鼠有吃同類糞便的食性，胖瘦鼠之間產生了菌群的交流，由于瘦鼠的菌群豐度和多樣性都優于胖鼠，而飲食又是健康的，所以胖鼠受到瘦鼠的影響更大。
結果就是，
胖鼠居然瘦下來了！
而如果維持不健康的高脂肪低纖維飼料，瘦鼠卻無法拯救胖鼠，而擁有瘦菌群的老鼠也會相對長胖。
這個研究是不是很酷？也極為直觀讓你感受到了腸道菌群在肥胖中的作用吧？
而不同的食物會怎樣改變菌群，影響老鼠的胖瘦呢？下面是一個去年發表在Cell Metabolism雜志上的有意思研究：
豬油改變腸道菌群讓老鼠多長肉
給老鼠配食譜，其他成分都一樣，而脂肪分別選用豬油和鯡魚油（這兩種脂肪，相同重量的熱量基本一致）。五個禮拜以后，科學家神奇地發現，
吃豬油食譜的老鼠比吃魚油食譜的老鼠胖！
這到底是為什么呢？
科學家收集了兩種老鼠的糞便（老鼠屎，呵呵），然后用DNA測序方法分析里面的細菌，驚奇地發現了這樣的結果：
原來，老鼠腸道里的細菌發生了變化！
科學家一鼓作氣，繼續做實驗，弄明白了胖老鼠腸道里的細菌，是怎樣讓它們更胖的：
這什么LPS，TLR，CCL啥的大家盡可以不必弄明白，大概理解就是一環扣一環：
豬油讓細菌發生變化，細菌讓脂肪組織產生炎癥，炎癥讓脂肪長得更猛：
看明白了么？豬油的殺傷力不一般吧？而更不一般的是腸道菌群對不對？
還有更神奇的：
生活方式和行為模式也會影響腸道菌群以決定胖瘦！
比如生物鐘，下面我偷懶直接轉發一篇以前的科普文章來介紹：
飲食、生物鐘、腸道菌群的“三角戀”
可能很多人都知道，吃太多能量高的食物、經常熬夜、生活不規律，都會讓人胖起來。
而現在，科學家越來越確定，胖起來，腸道菌群也脫不開干系：
看明白了么？
有腸道菌群在，飲食和生物鐘相互作用，能決定老鼠胖不胖；而如果把腸道菌群干掉，吃不健康的食物，老鼠也不會胖起來。
可惜啊可惜，這么神奇的事，人類只能在老鼠身上做實驗驗證，卻不能造福于人類胖子，因為胖子不能把自己肚子里的細菌都干掉了。
飲食、生物鐘、腸道菌群，這以前從不被放在一起考慮的胖因，看來有神奇的“三角戀”關系：
那科學家到底是通過什么樣的研究發現它們的三角關系的，這靠譜么？我們用三張圖帶你了解它們的恩怨情仇：
寢食難“恒”會怎樣？小鼠實驗，數據說話！
看懂了么？
老鼠肚子里的細菌生長，可是隨著生物鐘有周期性變化的，
如果一些調皮的老鼠貪玩，日夜顛倒（當然，這都要怪科學家的刻意“使壞”），那它的腸道菌群會發生變化，把變化后的細菌移植到無菌小鼠里，會讓后者胖起來！
呃(⊙o⊙)…這聽起來很魔性啊，但那是老鼠身上的情況，在人身上也一樣么？
很遺憾地告訴你，確實如此，請看下面這張圖——
“顛倒黑白”—菌群晝夜節律失衡 — 長肉！
不過，我還可以再告訴你一個更魔性的故事：一個人從美國飛到歐洲，開始倒時差，他肚子里的細菌會發生一些微妙的變化：一開始倒時差的細菌會傾向于讓人胖（把到歐洲后第一天的細菌移植到無菌小鼠里，這些小鼠也更容易胖），而適應了時差以后會恢復。
呃(⊙o⊙)…
常加班、倒夜班、做空中飛人。。。掙點夜班和出差的錢真是不容易??！
這都是為什么呢？來自2015年的一個重磅研究揭示了一些謎底：
菌群怎作用？——生物鐘的“信號兵”
科學家系統研究了飲食、生物鐘、菌群和肥胖的關系，想探討的人仍然推薦找論文來看，但熱心腸先生總結起來是這三點：
第一，瞎吃有后果！
高脂肪高能量，腸道菌群受到傷害，傷菌后就是傷身長肉啊！碗泡面~擼個串~你懂的~
第二，菌群控“信號”。
生物鐘會影響腸道菌群，而腸道菌群是否狀態良好，也反過來影響生物鐘。菌群像是一個關鍵的“信號兵”，如果老鼠肚子里沒有細菌，大腦和肝臟都掌握不了飲食的營養結構，不知道它們的健康程度，也不會啟動代謝機制積累脂肪，老鼠不會胖。
第三，代謝物做“中介”。
腸道細菌是怎樣能夠去影響生物鐘的呢？原來，很多特定菌群的代謝產物，會給到器官和神經系統特別的信號，比如短鏈脂肪酸，會直接調控肝細胞內的生物鐘基因表達。如此，科學家初步掌握了飲食、菌群、生物鐘聯系的分子機制。
怎么樣？胡吃海喝、熬夜、腸道菌群和長肉之間，是不是剪不斷理還亂?。?br>
累胖累胖，越累越胖；吃胖吃胖，越吃越胖！
熬夜和夜宵，你要多考慮下了？或許我要給一些奮斗中人來點負能量：珍愛健康，別太拼！
彭慧
副教授、副主任醫師，外科學博士，碩士生導師
中山大學附屬第六醫院肛腸外科副主任
【社會兼職】
中國中西醫結合學會大腸肛門病專業委員會青年委員兼秘書
中國醫師協會肛腸專業委員會醫師考核分會副主任委員
世界中聯肛腸病專業委員第三屆理事會理事
中國抗癌協會大腸癌專業委員會TEM（經肛直腸微創外科）學組委員
廣東省醫師協會胃腸外科學醫師工作委員會委員
廣東省臨床醫學學會華南名醫聯盟醫學專家會員
European Journal of Gastroenterology & Hepatology
Techniques in coloproctology ? ?審稿專家
【醫療特長】
主攻肛腸良惡性疾病的診斷與治療，擅長盆底疾患、頑固性便秘、復雜性肛瘺、痔、肛裂及結、直腸良惡性腫瘤的診治。
