昨天我坐火車去外地，
聽到下鋪一個大媽在不住地咳嗽，
我心里咯噔一下，
趕緊摸出一個口罩帶上，才算放心了。
我有點兒害怕。
在桃江事件之前我沒怎么沒有想過結核桿菌的可怕，雖然我是個醫生，但沒怎么接觸過結核病人，而且大家公認的感染結核的人大都是身體虛弱或患有其他嚴重疾病或年歲已高的人。
我甚至從報道中得知有個17歲的女孩子，得了肺結核、腸結核、盆腔結核…學醫的人都知道，雖然肺結核是一種慢性病，但治療起來病情容易反復、對身體的損害極大。
為什么一聽說“結核病”就是肺結核呢？
首先結核桿菌是一種細菌，而且是一種很頑強的細菌，它在人體外邊生存的相當勵志，它能夠在干在地上的痰液里生活6-8個月！紫外線照射下生存2-7小時！
但如果有一樣不合適就會“病死”，那就是氧氣。它是一種需氧菌，超級需要氧氣！沒有氧氣就活不下去的那種。
人體氧氣含量最高的地方是哪里？肺啊，肺氧氣含量高的地方，那就是肺泡了。
因為：人吸氣—肺泡張開—氧氣進入肺—呼氣—肺泡癟下去—二氧化碳吐出體外…
所以它最喜歡在肺部發病，也最喜歡在空氣傳播！
結核桿菌（Mycobacterium tuberculosis），醫生們為了顧及病人的情緒，一般都管他們叫做“得了TB的人”。
TB種類很多，能讓人生病的叫人型結核桿菌；讓牛生病的叫牛型結核桿菌…以此類推
還有鳥型和鼠型。
個結核桿菌的漫漫修仙路
結核桿菌就是一種慢性子的細菌，實驗室的科學家給了它最好的生存條件，也要4-6周才能長成菌落，所以它并不是特別兇殘的細菌，絕不會見血封喉，只會步步為營，在它經過的地方形成一個一個的小包塊，因此得名道號“結核”。
一個還不知道自己已經“結核”的年輕人走過街道，突然覺得嗓子不舒服，咳嗽一聲就吐在了地上，成千上萬的TB歡呼著，來到這里進行試煉。
一部分因為紫外線照射幾個小時就死掉了，一部分卻還在順利的存活著…1天、2天，一陣風吹過來，帶起了這些TB，正好一個小孩子經過，被吹了個正著。
“阿嚏”，小孩子打了個大噴嚏，這批走“乘風路”的TB被噴了出來，和孩子的鼻涕一起被衛生紙包起來進入了垃圾桶，不知還有沒有機會重見天日。
“咦，”又來一個小孩子，這么大的風也沒有口罩，也沒有及時打噴嚏保護自己，一大批TB順利進入了口鼻…吸氣的時候，TB順利的從口/鼻進入到氣管—支氣管—肺泡，開始了修煉，只見“靈氣”最多的地方，駐扎了大量的“修仙者”，這就是肺尖了。
還記得我們高考體檢嗎？一般在做胸透的時候，都會只看肺尖，就是因為如此了。
這個時候孩子第一次接觸TB，90%以上的孩子身體的免疫系統比較牛，TB被打趴下了，只好龜縮在原地，于是人體幾乎沒有什么癥狀，也不發病，過個十天半個月，不吃藥不打針，自己恢復健康。
也有比較弱的免疫系統，TB們就要開山立派了，在胸腔的某個特定地點變成了一個“球”，然后專心在球里閉關，等待時機。如果導致肺上的淋巴結、氣管淋巴結、支氣管的淋巴結都腫大，這個叫做原發綜合征。
醫生把結核病分成五種類型：
1、【原發性肺結核】
最喜歡在含氧量最高的肺尖部繁殖！
人體初次感染TB發病者稱為原發性肺結核，90%以上都癥狀輕微，還是自限性疾病，就是說不治療的話它自己也能好，多見于兒童。那剩下的10%呢？
變成了：
2、【血行播散型肺結核】
好不了就繼續病著，TB隨著血液在人體里走來走去，到了哪里看看覺得地方不錯，就住下來了，生兒育女起來…常常對人體造成嚴重的損害，比如結核性腦膜炎，當然也大都發生在兒童。
3、【繼發性肺結核】
那些第一次感染TB的看起來已經恢復健康的人們高興的太早了，TB們已經開始死灰復燃了，并且還會星火燎原！這是成人感染TB者的最常見類型，也是主要傳染TB的人。
4、【結核性胸膜炎】
感染TB后，肺泡被破壞了，TB進入了胸膜腔里，開始破壞胸膜…
5、【肺外結核】
待續…
