從廁所回到診室，就開始看產科不同月份懷孕的病人，還有檢查乳腺、甲狀腺、身體不同部位皮下的包塊，上肢和下肢動靜脈這些類型的超聲檢查，這些種類超聲檢查不需要空腹，所以約到了十點后。
但很多人就等著這檢查完的結果去看醫生，也早早就來這等著，心里已經很著急了，有幾個診室空腹的病人還沒看完，只有我們這幾個診室先開始看，所以讓病人感覺到進展的速度很慢，抱怨聲和催促聲此起彼伏，還有嚴厲質問分診臺護士的聲音，亂哄哄的聲音不停的穿過門縫刺激著我的耳膜。
我正在檢查的孕婦對我說，大夫真佩服您的定力，要我的話就沖出去讓她們別再嚷嚷了，打擾醫生做檢查，其實剛才我在外面等的也著急，但進到診室后自己聽到外面的聲音，卻覺得這樣的環境真是對你們醫生工作干擾太大了。我對她笑了笑，對她說沒事我們都已經習慣了，已經有足夠的抗干擾能力了。
其實沖出去也解決不了問題，我們主任和別的醫生是沖出去過，結果遭到病人圍攻，最后變成爭吵，差點沒發生肢體沖突，幸虧我們的護士勇敢的把我們的大夫拉回來。我理解在這個氛圍下沖出去不但影響自己情緒，還浪費時間，有這時間抓緊看病人，所有病人都檢查完了，自然也就安靜了。這種情況下不是爭論誰對誰錯，誰有理沒理，重要的是盡快的解決問題。
又戰斗了將近兩個小時，墻上的時鐘已經指向了12點，診室里的電話響了，小哲接完后告訴我，分診臺說還剩下五十張檢查單，咱們診室給分了八張，做完上午就可以結束了。八個診室，五十張單子，怎么又是突出能者多勞啊，但我實在是沒有精力去抱怨。眼睛開始發酸發澀，肚子也開始抗議了，拿探頭的右胳膊抬起來時也感覺越來越沉，我走到水池子旁邊，用水洗了洗眼睛，感覺舒服了一點，把口袋里的那塊糖迅速的嚼碎了吃了，渾身上下精神了許多，我看見小哲也在往嘴里塞小餅干，我們倆看著對方的樣子禁不住的笑起來。我對小哲說來加油干，咱們沖刺了。
終于，在十二點五十分，我們結束了上午的工作。我查了一下手機，看有我研究生同學心外科黃越打來的電話，電話回過去黃越是向我求救，讓幫他加一個他們病房的術前檢查血管的病人，他說明天剛好可以加一臺手術，但這個病人術前檢查的時間緊迫，上午和我們科分診聯系說最快也得今天下午四點以后給加上，但下午病例討論需要知道病人血管的情況啊。我知道心外科醫生的時間有多寶貴，在這個醫院里，我知道有一個人比我累，那就是黃越，在多少個我疲勞堅持不下去的時候，想到黃越，我覺得精神上一下子就有了力量，我覺得我還行我還有勁。
心外科病人的病情重，手術風險也大，黃越一年中有兩百多個晚上都是在醫院里度過，不是在手術室做手術，就是在重癥監護室看護手術后的重病人。在這個上級下指標嚴格控制病人死亡率和病床周轉率的赤裸裸的現實環境中，黃越和他的主任還敢于接收重病人，這種“頂風作案”的勇氣真的教我佩服。如果醫生都害怕病房住進重病人，怕影響科室的床位周轉天數，怕病人治不好死亡后影響科室質量監控指標，影響科室的獎金收入，那我們的重病人誰來治療，我們面對重病人的治療經驗怎么能一步步提高。基層醫院醫療條件有限，已經把病人轉到三甲醫院了，我們還有什么理由去逃避，面對生命，我們只有盡最大的努力去救治。從這點上我很敬佩黃越的醫德，所以不管多累也愿意為他加病人。
我們上的是同一期的在職研究生，我還記得我們一起在醫學院上研究生理論課時，每次他都坐在大教室最后一排，一上午能接幾十個電話，有一次坐他旁邊，能聽到有病房打來問病人處理意見的，有準備來住院病人打來的，有出院病人打來的，有其他科打來讓他會診看病人的，盡管他壓低了聲音，但經常會被氣憤的老師攆出教室去打電話。他的辛勤和努力使他進步很快，是他有更多學習和手術操作的機會，比同階段的醫生差不多提前五年掌握了心外科搭橋和換瓣的手術。
我看了一下這時間，和黃越說讓病人一點十分來找我吧，在一點半下午開診之前的二十分鐘把病人查完，我不能占用工作時間加病人，特別是在這特殊的時期，盡管這也是醫院病房要檢查的病人。距離一點十分只有二十分鐘的時間，去食堂吃放顯然時間不夠了，門診樓在醫院的最西邊，食堂在最東邊，還要上下樓。我讓小哲去吃飯了，記得自己辦工桌抽屜里還有一袋餅干，趕緊到醫生辦公里找出來餅干，倒了一杯水，迅速解決完餅干，趴在桌子上休息一下。
一點十分我準時來到下午工作的診室，就是森林小屋，走廊盡頭蓋起的簡易診室，病人已經提前到了，見我過來家屬迎過來直說您是黃大夫的同學吧，辛苦大夫了。我一看申請單，標準的心外科搭橋手術前的五項血管檢查，頸椎鎖骨下動脈、乳內動脈、雙側橈尺動脈、雙下肢深淺靜脈，雙側股動脈（雙側大腿部分的動脈）。這些血管對于手術和術后非常重要，乳內動脈、橈尺動脈和大隱靜脈檢查是為搭橋時使用做橋血管做準備，了解頸椎鎖骨下動脈是否有斑塊狹窄對術中發生腦并發癥的評估有重要意義，雙股動脈和雙下肢深靜脈是否有狹窄和血栓對術后插管有重要的指導意義。總之，一個成功的手術是要有萬全的準備，我這還只是從血管的角度說。
病人年紀不算很大，剛剛六十歲，乳內動脈、橈尺動脈和大隱靜脈血管條件還可以，解剖走形沒有異常，管腔內徑也沒有狹窄，但頸動脈和股動脈多發斑塊，多處的狹窄，血管發生動脈硬化性病變基本都是全身的改變，心臟的血管不好，身體其它部分的血管條件也不好。這也是我們查病人頸動脈硬化斑塊嚴重有狹窄時，同樣建議病人去查心臟的冠狀動脈。
剛好在一點半時把病人檢查完，報告出完，下午的工作就開始了。前半場是查婦科憋尿的病人，還有需要查膀胱和前列腺憋尿的男病人，邊為病人檢查，邊聽著外面病人說大夫快點叫我啊， 憋不住了，男人女人老人年輕人的聲音都有，憋的厲害的人臉色都變了，彎著腰盡量忍著。盡管科里已經給病人預約了時間段，但什么時間憋好尿個人都有差異，時間掌握的哪有那么準啊，對我們和對病人都是個難題，病人少的話怎么都好解決和安排，關鍵是人多啊，只能按照順序來。我能做的解決方法就是手下超聲探頭盡快的掃查切面，腦子里盡快的思考作出診斷，無論多著急也要保證診斷的質量，說白了就是加大自己的工作強度，又快又好的看病人，結果就是個累上加累。這種狀態一直持續到快三點，喧鬧的聲音總算平息了。
我快速的上了一次廁所，中午也忘了晾涼開水，想著以后在診室要準備瓶裝的礦泉水了。三點以后的病人檢查類型是頸椎鎖骨下動脈、雙下肢動靜脈、乳腺、甲狀腺和產科這些不需要憋尿的檢查。我覺得眼睛不但是酸澀，而且開始疼，超聲屏幕上圖像的閃爍，特別是看血管時彩色血流的變化，就像一顆顆針刺向我的眼睛。看了這么多年的超聲，我們醫生的眼睛雖然沒有在太上老君的丹爐里煉過，但也都是頑強的火眼金睛，經常的視疲勞和炎癥都是家常便飯。昨天有一個進修醫生和我講，她醫院有一個同事就在給病人做檢查時忽然眼睛就看不見了，檢查后是視網膜剝離，據說這個醫生是下夜班后連著加班上白班時發生的這種情況，我一下子就想到我們也是下夜班時到醫院的體檢中心繼續上半天班，不禁打了個冷顫。
接下來看過哪些病人我記不清了，有印象的是兩件事，一個是4點多鐘時走廊里忽然人聲喧嘩，接著聽到急診科的人說話的聲音，進修大夫出去看了說是有一個30歲的小伙子做心臟彩超檢查，正往床上躺下時忽然間一下子就倒在床上沒了知覺，趕緊給測血壓吸氧和急診科聯系，小伙子體重很重，好幾個人才給抬到床上送去急診科了，我這邊依舊緊張的一個連著一個的看著病人，根本顧不上打聽小伙子具體是怎么回事，只是覺得這么年輕忽然間的暈倒肯定有特別的病因。
第二件事就是一個七十歲的大爺是大隱靜脈曲張，給他檢查完他在穿褲子時我看見他的鞋被踢到了床下很靠里的地方，我想為了節省時間我就趴在地上給取了出來，沒想到大爺竟然激動的哭了，他說這幾年看病我是他遇到的最好的醫生，到處都嫌他年紀大動作慢，都催他快點快點，別影響后面的病人，只有我檢查時很耐心，現在還幫他拿鞋，不住的說謝謝。看著大爺真摯的致謝，我心里說不上什么滋味，我想起我剛剛休完產假回來上班時，因為一直照顧孩子的原因，母愛泛濫吧，我對病人格外的好，給解釋的也格外的多，主動幫助攙扶病人，總之對病人非常熱情，但這樣就影響了看病人的速度，分診護士還有和我配班的大夫都來勸我，說以后病人少的時候，你盡管和病人聊，咱們現在首要的是把病人看完，無奈下我又恢復成快速的工作節奏，想想我和病人都好好說話的時候，我們的心情都是愉悅的。什么時候讓病人不但能看上病，而且看病的過程也是順暢心情愉快呢，不像是現在看病像打仗，說不準哪個環節就會惹得一肚子氣。
五點鐘照例是分剩下的單子，也收到了分診臺傳達的主任說今天大家努力的成績不錯，照這樣干預約48小時的目標肯定會達到。我這又分到六張單子，三個甲狀腺、兩個頸椎動脈還有一個看皮下包塊的。我已經累的沒勁了，堅持著用倒計時鼓勵自己。一個胸前掛著公交卡的大媽對我說，現在看病真難啊，我這做完檢查，人家看病大夫那也下班了，我明天還得來，不過大夫你也不容易，下班回家也晚了。我對大媽說了聲謝謝，謝謝您的理解。大媽說我今天就是不能接孫子放學了，她又說大夫你天天下班都晚，都不能接孩子吧。我說還好下夜班那天可以接孩子。
六點鐘，一天的工作結束了，坐在椅子上我一點也不想動，特別想現在就睡在科里，明天繼續工作就好，但一想到兒子和老公，強弩之末也煥發出最后的力量，趕緊回家。大廳里終于安靜下來，所有的座椅也能休息休息，一天不停的被坐來坐去，估計坐墊上海綿的彈性都快沒了。回到醫生辦公室，大家匆匆忙忙的洗手，脫掉白衣，換好衣服，背上包趕緊回家，都不敢奢侈的聊會天，因為這個點已經進入北京堵車的晚高峰，還有漫長的回家路程等著大家。隱約聽到床旁超聲的人和夜班大夫說什么下午那個人有靜脈血栓。 但對于我們這些急著回家的人凡是和自己無關的事絕不多聽一句。
每天在超聲檢查人的身體各個部位時，看到各種各樣的問題。但普通人身體好的時候對疾病通常不會有什么感觸，也不覺得會有那么多種類型的疾病，總是覺得醫院是一個最好不去的地方。但一旦真得了某種病時，病程的時間再長一點，并且在看病過程中不斷遇到病友聊天交流，就會發現人體的任何一個器官部位都可以出問題，而且是能出很多種類型的問題，而且還是在人類對疾病的了解還處于不斷的發現和探索過程中，也和醫院打交道越來越多了。
下樓時，電話想起來，是我大姑子的電話，她說她在呼吸重癥監護室。我趕緊問她出什么事了，她說我婆婆多年的好朋友戴阿姨的兒子今天下午做心臟彩超時忽然間暈倒，現在正在搶救。我說那我也過去看看。給家里打了一個電話，愛人已經到家了，我和愛人說了戴阿姨兒子那的情況，愛人讓我看完后早點回家，路上注意安全，他從我的聲音里聽出我已經非常疲勞了。打電話時我看到護士站那我們主任正在和孫副院長正在對著電腦說著什么，應該是看明天病人的情況。
我向呼吸重癥監護室走去，接下來發生的事情讓戴阿姨和我們都難以接受，雖然經歷了六個小時的全力搶救，但回天無力，戴阿姨的30歲的兒子永遠的離開了。究竟是什么原因讓如此一個年青的生命逝去，一次崴腳竟然引發了這樣令人難以接受的結果，下一篇我會講述整個事件的經過，敬請大家關注我的下一篇“呼吸重癥監護室的故事”。
