在機(jī)場實在無聊，寫文章吧。當(dāng)我真正用心去寫一些東西的時候，時間真的是過得最快的。欲罷不能。
心內(nèi)二科實習(xí)。一個五保戶來住院，男，50歲左右，房撲，肺部感染，心衰。瘦的皮包骨，低眉順眼的長相。我心想，哪怕病重，哪怕不用交錢(五保戶住院可以擔(dān)保)，他也住不太久，因為沒人照顧，吃飯上廁所，啥啥都是問題。
我見過另一個老人，也是五保戶。去了趟衛(wèi)生間回來急性左心衰。問:說了不能下床，怎么不聽話？老人半臥在床上喘不過氣，旁邊床病人答:沒人照顧，唉，就一個侄女有時候來送飯。
這是背景，第二天查房，看到了一個40歲左右的男人在病床前，老人咳嗽咳痰，他抓起垃圾桶讓老人吐痰，然后抓紙巾給老人擦嘴邊的粘液。常規(guī)查完病情之后，他說:醫(yī)生我看昨天這屏幕(心電監(jiān)護(hù))上顯示心率最快170，最慢60多次，我還拍下來了，你要不要看一下？
老師說:嗯嗯，找出來我看一下。他拿出手機(jī)，翻開的是微信的聊天記錄頁面，然后打開了他發(fā)給對方的照片，把手機(jī)遞給了我老師。我站在老師身后，因為有好幾張，退出了照片界面后，我看到了聯(lián)系人的備注是:女人。心里莫名一軟。然后說一下，本來進(jìn)院老師下的診斷是:室上性心動過速。然后看了心電監(jiān)護(hù)的照片后喊我又做了個心電圖，最后修正診斷:心房撲動(2:1下傳)。然后我也知道了這個人據(jù)說是患者的侄子。
患者心衰癥狀不嚴(yán)重，感染指標(biāo)也不高，一開始就把重點放在了復(fù)律上。胺碘酮靜滴加口服。后來癥狀好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院了，頭一天突發(fā)嚴(yán)重的咳嗽，咳白色黏痰，CT示肺部感染，是心衰急性發(fā)作還是感染導(dǎo)致？抗感染和利尿擴(kuò)血管強心都上了，當(dāng)然也下了病重。那段時間每天查房，我和老師都會詳細(xì)去聽非專業(yè)人員在自己角度上盡力去描述患者病情的變化。一天，在醫(yī)生辦公室，這個非專業(yè)人員，急匆匆的跑過來，喊到:35床病人心里不舒服。啊，啊？35？他叔叔是36啊，原來是隔壁床的一個消化性潰瘍伴出血的大爺停用了抗血小板藥物后，心絞痛發(fā)作了。
后來斷斷續(xù)續(xù)的聽到，他是在長沙一個國有企業(yè)的中層干部，自己也在外面帶教薩克斯，按課時計費，據(jù)說他是師從湖南很有名的一個薩克斯大師。他兒子在學(xué)習(xí)同聲傳譯。
嗯，以上，就這些。后來癥狀好轉(zhuǎn)，他叔叔可以出院了。在這個患者住院期間，我很多次感嘆:他比一般有兒有女的普通病人過得還舒服。
