2017.6.13
時(shí)光荏苒，告別了三年的大學(xué)校園生活，我正式由校園學(xué)生妹變成了醫(yī)院打工妹。今天是實(shí)習(xí)報(bào)道的第一天，我也不知道此刻的自己是一種什么樣的心情，有點(diǎn)忐忑，有點(diǎn)惶恐，但更多的還是期待。有期待總是好的，畢竟也是自己寒窗苦讀十幾載，到了臨床才是檢驗(yàn)自己真實(shí)水平的時(shí)候，盡管在學(xué)校的角色不是很出色，但現(xiàn)在工作了，大家又是相同的起點(diǎn)，所以，摘下標(biāo)簽，從這一刻起，重新定義自己。
我的第一個(gè)科室是急診，聽說急診大家都覺得高大上，但其實(shí)內(nèi)部人員都說我們這里的急診就是一個(gè)廢棄的急診，打著急診的招牌，實(shí)際上也就是一個(gè)在普通不過的綜合病房。就連帶教老師給我培訓(xùn)的時(shí)候都說：我們急診科的主要任務(wù)是出診，但這種情況非常少，一年也遇不到幾次。盡管沒有出診，但也還是一個(gè)腫瘤病房，工作也不會(huì)輕松到哪里去。
報(bào)道的第一天，總帶教老師說對(duì)我們本科生的要求要高一點(diǎn)，把所有的注意事項(xiàng)還有各種考試作業(yè)都給我講了，老師非常的好，她怕我會(huì)不適應(yīng)，對(duì)我很關(guān)心，叫我有任何問題都可以找她，還讓我加她的微信，讓我如果有什么不好意思當(dāng)面說的可以在微信上說。然后便給我分配我自己的老師和排班。
第一天其實(shí)也沒有什么事情，因?yàn)閯倎硎裁匆膊粫?huì)，也就是熟悉一下環(huán)境，我的帶教老師是帶教組長(zhǎng)，上班時(shí)間都比較固定，都是白班，上午8點(diǎn)到12點(diǎn)，下午2點(diǎn)到5點(diǎn)半，周末雙休，所以我的班差不多也都是這樣。老師主要負(fù)責(zé)接收新病人，書寫病歷和記錄，當(dāng)然我第一個(gè)學(xué)習(xí)任務(wù)也就是接新病人，評(píng)估，然后寫病歷和記錄。最開始覺得寫這些文字東西很枯燥，不過真的做起來還是發(fā)現(xiàn)自己什么都不會(huì)。我們這里病人多數(shù)是中老年人，寫記錄的最多的就是評(píng)分，疼痛評(píng)分，血栓評(píng)分，Bathel評(píng)分，營(yíng)養(yǎng)評(píng)分，墜床跌倒評(píng)分等等等等。
還有一大收獲就是認(rèn)識(shí)了幾個(gè)實(shí)習(xí)和規(guī)培的小妹，和她們相處得也還不錯(cuò)，也挺聊得來，在她們身上也學(xué)到了很多東西。因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn)很多事情不敢跟老師說的，可以在她們面前暢談自如，還有各種弱智問題都可以隨便問，因?yàn)榭傆X得要給老師留個(gè)好印象，便不敢在老師面前暴露自己的無知，所以有什么問題都找小妹解決。
2017.6.14
實(shí)習(xí)的第二天，開始慢慢的接觸操作了，說起操作，其實(shí)今天發(fā)生了一件特別尷尬的事情。
早上8點(diǎn)交班完畢，然后查房，完了就開始輸液了。完了我就開始懵逼了，一個(gè)老師走過來，直接把藥和輸液器扔給我“妹兒，去把25床的液輸了”，好吧，不就是輸液嘛，反正在學(xué)校也弄過，我心想。拿著液體，額這個(gè)藥怎么跟我以前見過的不一樣，可能是我沒見過世面，我愣了一下，老師又來了句“去給25床輸液，你愣著干啥”，“哦好，馬上…”，老師就出去了。我又研究了一下這個(gè)液體，我平時(shí)輸?shù)亩贾挥幸黄克帲抑苯泳蜕鲜至耍F(xiàn)在有兩瓶藥，我是先輸大的還是先輸小的還是兩瓶同時(shí)輸？？我又不好去問病人先用哪瓶藥，這樣顯得我多沒有職業(yè)素質(zhì)，然后那個(gè)老師又走進(jìn)來“我不是叫你去輸液?jiǎn)幔磕阏]反應(yīng)呢？你叫啥名字？”然后看了一下我的胸牌，又問“你什么時(shí)候來的？”“昨天，”，“哦，新來的啊，算了我自己去輸吧~”
哎呀真尷尬~完了我馬上去找規(guī)培康小妹，向她問了所有的輸液流程以及如何區(qū)別各種藥物。大致也了解的差不多了，多種藥物先輸抗生素，再輸普通藥物，不同藥物之間要輸生理鹽水沖洗，總算是搞懂了。后面的加液輸液我都搶著去做，每一次操作都記得嚴(yán)格三查七對(duì)和無菌操作的原則，練習(xí)了多次，終于把輸液那一塊給搞完了，后面可能是沒問題了。
下午老師帶著我去抽血，抽血的流程是先登錄系統(tǒng)檢驗(yàn)醫(yī)囑，打印醫(yī)囑，采集標(biāo)本，運(yùn)輸標(biāo)本。完了就做標(biāo)本器，然后抽血。我抽了第一個(gè)病人，很好是一針見血，不過后面又尷尬了，順利接完第一瓶血，到第二瓶的時(shí)候血管就堵住了，血不流了，好像是不小心把血管穿破了，看到進(jìn)針周圍皮膚有點(diǎn)腫起，我開始慌了也不知道該怎么辦，然后只有叫老師了。到了第二個(gè)病人，總算是沒出問題，一針下去順利抽完四瓶血。
總之這一天就是尷尬的一天，我發(fā)現(xiàn)了自己的好多問題，首先專業(yè)知識(shí)不熟練，然后自己?jiǎn)为?dú)操作時(shí)會(huì)緊張，不過帶了口罩別人也看不出我緊張，就是心里真的很慌，最后遇到緊急情況時(shí)就更慌了，不知道怎么處理。加油吧，實(shí)習(xí)生！需要學(xué)的東西還有很多很多。
2017.6.15
實(shí)習(xí)的第三天，今天做了很多注射的操作，主要是皮下注射和肌內(nèi)注射。打針其實(shí)是比較簡(jiǎn)單的操作，只要找準(zhǔn)了位置和進(jìn)針角度，操作就很輕松了。確實(shí)很簡(jiǎn)單，在學(xué)校也練習(xí)的很多，可是在病人身上操作，我還是有點(diǎn)惶恐，雖然我表面上看起很淡定，手也沒抖，打的也挺順暢，可是心里還是有點(diǎn)小緊張，我也不清楚到底是緊張還是激動(dòng)，總之有點(diǎn)心率加快。然后我看其他幾個(gè)小妹做操作時(shí)也很順暢自如，我就在想她們心里到底是緊張還是不緊張，可能我多呆一段時(shí)間內(nèi)心也會(huì)很平靜吧。
打了那么多針也是爽快，就是中間聽到了一個(gè)不好的消息，就是我打的3床病人，是一個(gè)隔離病人，應(yīng)該是有感染的。完了我就后怕，幸好打的順利，沒有發(fā)生任何針刺傷，不然我就慘了。過后跟幾個(gè)小妹討論，也了解了一些病人的情況，其實(shí)在醫(yī)院上班，自我保護(hù)是很重要的，尤其在我們這種腫瘤醫(yī)院，全是癌癥病人，病情危重，很難說到底有沒有傳染病，職業(yè)防護(hù)意識(shí)應(yīng)該要加強(qiáng)，這點(diǎn)我倒是忽略了。所以以后一定要養(yǎng)成隨時(shí)洗手的習(xí)慣，接觸病人的時(shí)候要格外小心，尤其是進(jìn)行操作的時(shí)候，一定要嚴(yán)格消毒，保護(hù)自己。
2017.6.16
實(shí)習(xí)的第四天，上午做完操作，回到辦公室，看到桌上有病人送來的一大堆水果，雖然不是送給我一個(gè)人的，但是我還是很感動(dòng)，也很慶幸，因?yàn)槲乙沧o(hù)理過那個(gè)病人，然后就覺得真誠(chéng)的付出還是能得到回報(bào)，也挺開心的。
在辦公室里寫記錄，幾個(gè)老師在旁邊閑聊有說有笑，然后我其實(shí)一直都有意識(shí)到一個(gè)問題，我也不知道是我自己的問題還是大家都這樣。在學(xué)校的時(shí)候老師就告訴我們到了醫(yī)院一定要和帶教老師們搞好關(guān)系，銘記著這一點(diǎn)，然后我也挺尊重每一個(gè)老師，我發(fā)現(xiàn)她們老師之間都是閑聊開玩笑很隨意的關(guān)系，但似乎老師和我之間就是一種很嚴(yán)肅的關(guān)系，并不會(huì)討論工作之外的事情也不會(huì)開玩笑之類的。也許是因?yàn)槲覄倎淼脑虬伞?/p>
還是回到正題吧，通過前幾天的學(xué)習(xí)，操作還是大多都會(huì)了，也可以單獨(dú)上手。但問題總是不斷出現(xiàn)，雖然操作是沒多大問題，但我發(fā)現(xiàn)我對(duì)很多專業(yè)術(shù)語或?qū)I(yè)詞匯不是很熟悉。好像我又鬧了一個(gè)笑話，下午有個(gè)病人按床鈴，我去就跑過去看，看到他今天的液體全輸完了，我就去治療室，剛好有個(gè)護(hù)士姐姐在那，“姐姐去幫10床拔一下針嘛，”“拔針？拔什么針？”“就是輸液的針啊，”“留置針還是中心靜脈置管，”“他打的是留置針，”“留置針要拔針？那可是要下醫(yī)囑的哦。”。我有點(diǎn)懵了“不需要醫(yī)囑啊，你們平時(shí)都沒用醫(yī)囑啊，你去看一下嘛。”然后姐姐就跟我過去了，看到病人，似乎所有事情都清楚了，姐姐朝我微微一笑說“妹兒耶，這個(gè)不叫拔針，這叫封管。”哈哈似乎我好像都會(huì)做這些事情，只是關(guān)鍵時(shí)候就想不起這個(gè)詞了。
今天是周五，下了班終于可以休息兩天了，雖說不是非常忙，但是工作始終都不輕松啊。這一周學(xué)到了特別多的東西，收獲也非常多。每天過著有規(guī)律的生活，時(shí)間過得很快，感覺很充實(shí)，很有意義！
