保守 ? ?藥物 ?壓力
手術 ? 開放式
微創 ?硬化劑 ?RF ?激光 ?生物膠
保守治療主要是壓力治療和藥物治療。
壓力治療分為彈力襪和醫用壓力繃帶。還有一些糊靴 unna的 醫用氣泵的使用等等。
藥物治療目前明確有效的是威利坦 邁之靈 地奧司明，但是也不能單純只是吃藥來使用。
手術的開放治療 主要是高位接扎+剝脫手術，目前五大分支已經不再需要結扎。
剝脫手術的位置也不再選擇于踝前方而是在小腿膝下方的位置。
微創主要是三種方式，根據不同的適應癥來進行選擇。
壓力治療是靜脈曲張的關鍵
壓力治療在靜脈曲張的中后期以及一些靜脈功能不全的患者中是十分有效的，但是在早期僅僅是可以延緩癥狀，我們希望的目的是減緩靜脈曲張的發展，但是往往最終仍然大部分人是無法擺脫手術的。
壓力的選擇 也有其分級 ?10-15 ? 15-20 ?20-30 ?30-40 ?大于40 ??
一 ? ? ? 小于15
二低 ? ?15-20
二高 ? ? 20-30 ? ?微創技術可以使用
三 ? ? ? ? 30-40 ? 剝脫術后可以使用（結合著繃帶，低等級也是可以的）
應用的階段在早中期可以，晚期更應該使用，價值更大。
不是所有靜脈曲張的患者就一定推薦彈力襪，輕微的根本不需要，在一些特殊的位置上也不必使用，因為在資源上說是一種，也增加了生活不便。
手術后的患者是否需要長期使用呢？
其實大可不必，一般前兩天是一直穿著，兩周以后彈力襪就可以不再使用了，也就是離開彈力襪。如果患者對襪子已經產生了依賴性，那么穿著也是無妨的，選擇疏松輕薄一點的也是ok了。
彈力襪選擇的形狀露腳趾 膝下型的就好，包腳的也是沒有問題，露腳趾的好處在于可以觀察腳趾的顏色，也可以延長彈力襪使用的壽命。
預防靜脈血栓可以使用彈力襪嗎？
當然可以，其實在國外醫院會常規配備彈力襪尤其是婦產科的患者，選擇輕壓力比較舒適的彈力襪，預防血栓是很ok的。
