前幾天看了東方衛(wèi)視的紀錄片《人間世》，其中第四集記錄的是器官捐獻的真實故事。
腦腫瘤病人焦俞轉(zhuǎn)院到上海華山醫(yī)院后，病情急轉(zhuǎn)直下，被確認為腦死亡，家屬強忍悲痛，決定捐出焦俞身上有用的器官。最終，7個器官挽回了4條人命，讓2人重見光明。剩下的心臟匹配到了北京阜外醫(yī)院的受體，卻因醫(yī)生無法趕上最后回北京的航班遺憾告終，令人扼腕。
器官捐獻，是指自然人生前自愿表示在死亡后，由其執(zhí)行人將遺體的部分捐獻給醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)。或生前未表示是否捐獻意愿的自然人死亡后，由其直系親屬將遺體的全部或部分捐獻給醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)的行為。
那么我國的器官捐獻是什么現(xiàn)狀呢？
紀錄片里的數(shù)據(jù)顯示，2015年，我國全面停止使用死囚器官，公民自愿捐獻成為器官移植唯一的合法來源。這一年，中國有2766人在生命終結(jié)之時，捐出了自己的器官。而這個數(shù)字，僅僅是我國目前器官需求的冰山一角，遠遠不能滿足臨床手術(shù)需求。中國目前器官移植的供需比是1：30，也就是說，如果每年有30萬人需要進行器官移植手術(shù)，卻只有一萬個器官可供移植。
2007年3月，國務(wù)院發(fā)布《人體器官移植條例》，標志著國家層面對人體器官移植的管理規(guī)范；
2014年3月，中國人體器官捐獻與移植委員會成立，秘書處設(shè)在國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局。國內(nèi)首個器官捐獻志愿者登記系統(tǒng)——器官捐獻志愿者登記網(wǎng)站2014年03月19日啟動，截至到現(xiàn)在，已經(jīng)有233180人登記器官捐獻志愿者。
在看到紀錄片中焦俞父親白發(fā)人送給黑發(fā)人的悲痛，簽下捐獻同意書的時候，熒幕前的我也被這位父親的愛心深深感動了。在器官捐獻志愿者登記網(wǎng)上，我也注冊登記，成為了第232466名志愿者。
同年8月，國家衛(wèi)生計生委印發(fā)《人體捐獻器官獲取與分配管理規(guī)定（試行）》，對人體捐獻進行了更加詳細的規(guī)范和指導(dǎo)。但值得注意的是，這還只是試行版本，在實際操作過程中，還存在許多不足，需要進一步的完善。
按照國際慣例，器官捐獻實行雙盲制度，是指捐贈和受贈雙方互不知曉對方信息。第一是為了杜絕人體器官的的買賣行為，第二是為了保護捐贈者和受捐者雙方，避免因捐贈受到不必要的壓力和騷擾。然而并不是所有人都能理解，紀錄片中就有一位捐獻者女兒說，希望看看自己父親眼角膜的接受病人，并在日后保持聯(lián)系。
器官捐獻難在哪里？
每年這么大的病患等待器官，那么器官捐獻到底難在哪里呢？
第一，在中國古代傳統(tǒng)觀念里，秉承死者入土為安的倫理道德。直到現(xiàn)代社會，很多人還是難以接受親人捐出器官，特別是經(jīng)歷的親人過世的悲痛，一時間難以做出決定。紀錄片中就有這樣的例子，因為家屬猶豫再三，結(jié)果錯過了器官捐獻的最佳時間。
第二，在我國器官捐獻是一種善意的行為，嚴禁買賣。那么問題來了，有的人就會覺得，既然我得不到任何利益， 我是否同意捐獻對自己并沒有什么區(qū)別。
第三，社會觀念的缺失，中國人重自我，輕社會，小民意識根深蒂固，社會責任感整體還不夠高。在人們心目中，事不關(guān)己，高高掛起，對陌生他人的漠不關(guān)心的觀念根深蒂固。
以上三點，都在一定程度上制約了器官捐獻的數(shù)量。于是，在紀錄片中，我們看到了器官捐獻協(xié)調(diào)員的身影。
自2010年3月中國啟動器官捐獻試點工作開始，器官捐獻協(xié)調(diào)員這份新職業(yè)就誕生了。聯(lián)系“潛在捐獻者”的家屬，宣講有關(guān)政策法規(guī)，并完成捐獻法律手續(xù)，協(xié)助醫(yī)院完成器官捐獻全過程，是協(xié)調(diào)員的職責。一邊是家屬在告別親人時的悲痛和不舍，一邊是器官受捐者走下病床時，臉上重泛健康的光澤，心中燃起希望。正是器官捐獻協(xié)調(diào)員，讓生命的光彩得以延續(xù)。
器官的保存和運輸也是難題
器官離開人體，保存的時間很有限。摘取器官后的腎臟最多不能超過24小時、肝臟最多不能超過12小時、心臟最多不能超過4小時，就必須移植到患者體內(nèi)，且越早越好。如果患者無法及時趕到醫(yī)院進行手術(shù)，就只能錯過難得的機會了。
記錄片中焦俞捐獻出的腎臟匹配到了一位等了1404天的患者，張醫(yī)生聯(lián)系家屬，告知必須明天上午8點前趕到醫(yī)院，結(jié)果對方無奈的說趕不到，張醫(yī)生嘆了口氣，遺憾的和對方說只能放棄這次機會了，繼續(xù)匹配下一位等候的患者。而心臟匹配到了一位北京的患者，但是等醫(yī)生取完器官，已經(jīng)沒有去北京的航班了，只得無奈放棄。不知道此時，那位等待心臟的病人還活著嗎？因此，那些剛好在醫(yī)院等候器官或者能及時趕到醫(yī)院的患者無疑是幸運的。
在我國，民航目前是我國人體捐獻器官跨區(qū)域、長距離轉(zhuǎn)運的主要渠道。一旦錯過或者沒有航班，而汽車又無法及時趕到的話，本來被給予希望的捐獻器官又只能白白浪費了。而此前，曾經(jīng)發(fā)生過醫(yī)生未及時趕到機場，而機場和航空公司堅決不予放行的事例。
令人欣慰的是，南航在器官轉(zhuǎn)運方面做出了表率。2016年5月24日，南航率先建立了中國民航首家人體捐獻器官轉(zhuǎn)運綠色通道，并24小時無障礙保障人體捐獻器官轉(zhuǎn)運任務(wù)。自2015年11月至今，南航共成功保障人體捐獻器官轉(zhuǎn)運75起。其中，2016年5月8日南航啟動緊急保障機制，聯(lián)手相關(guān)單位率先開通空中“綠色通道”，成功保障1例心臟器官從杭州快速轉(zhuǎn)運至武漢，全程僅用時2小時15分鐘。
國外器官捐獻制度如何？
美國捐獻制度比較完善，等待比例為4比1，在美國，捐贈者死亡后，約42%~69%的家庭同意進行器官捐贈，如果死者生前曾登記愿意捐贈器官，家屬的同意率一般會在95%以上，相對于中國，美國的機制相對而言還是比較完善的。
日本同意捐贈遺體器官者這這幾年來在快速的增加，不過日本必須要在15周歲以上的公民才容許登記捐獻，病人在獲取器官移植方面也是要嚴格按照先后順序決定優(yōu)先權(quán)。
西班牙是全世界器官捐獻率最高的國家，西班牙器官移植的飛速飛漲離不開政府的重視，在西班牙任何人都可以比視為潛在的捐獻者，除了非常明確表明不愿進行捐贈者除外，也就是說，沒有明確表明不愿捐贈者，都可以視為器官的捐助者。
英國是全世界器官捐獻率最低的國家，因為在英國就算你生前同意捐贈，死后家人反對，他們也會放棄。
如果有專用的綠色通道，焦俞那顆未用上的心臟，是不是能趕得上再救一個人？
哪些依然在等在器官移植的病人們，什么時候才能等到醫(yī)生的救命電話？
在器官捐獻的發(fā)展過程中，我國還有很長的路要走，這條路上，是數(shù)以萬計的焦急等候器官移植的患者。而我們能做的，就是重新認識器官捐獻的意義，希望能有更多的人可以捐出自己有用的器官。
器官捐獻，生命永續(xù)。
