近日，北京朝陽區部分小區居民出現腹瀉情況，疾控部門即刻組織專家和專業人士開展流行病學調查、采樣和分析論證，從調查情況判斷，存在諾如病毒感染情況。
1、什么是諾如病毒？
諾如病毒，又稱諾瓦克病毒（Norwalk Viruses，NV），是一種非細菌性急性腸胃炎的病毒。
潛伏期通常為24-48小時，最短12小時，最長72小時。病程一般為2-3天，是一種自愈性疾病，恢復后無后遺癥。
諾如病毒胃腸炎一般以輕癥為主，最常見癥狀是嘔吐和腹瀉，其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。
但對于嬰幼兒、老人，特別是伴有基礎性疾病的老人，諾如病毒胃腸炎可導致脫水等較嚴重的癥狀。
2、諾如病毒會傳染嗎？
會，傳染性很強。以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區、學校、參觀、醫院等地引起集中爆發。
*如果懷疑所在地區的用水已被污染，建議大家可以考慮直接用包裝飲用水。或者把水煮沸之后再沸騰一分鐘以上。
3、諾如病毒的癥狀
與其他病毒性腸胃炎相似，起病突然，主要癥狀為發熱、惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉。可單有嘔吐或腹瀉，亦可先吐后瀉。
兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多。
4、如何確診是諾如病毒？
結合臨床癥狀分析，糞便標本或嘔吐物中檢測出諾如病毒就可確診。
?5、諾如病毒無疫苗、無特效藥
諾如病毒極容易變異，所以感染過也沒有豁免權，下一次病毒以新的形式來襲時，你的免疫系統在它面前，依然是一張白紙。
感染諾如病毒是沒有特效藥物的，抗生素也無效。
6、如何正確預防諾如病毒？
1）保持良好的手衛生
這是預防諾如病毒感染和控制傳播最重要、最有效的措施。飯前便后應按照6步洗手法正確洗手，采用肥皂和流動水至少洗20秒。
消毒紙巾和免沖洗的手消毒液不能代替標準洗手程序。
2）如果家人感染
患者盡量不要和其他健康的家人近距離接觸，尤其不要去做飯或照顧老人和幼兒。?
3）認真清洗、烹飪
認真清洗水果和蔬菜，正確烹飪食物，應深度加工食用貝類等高風險食品，保證徹底煮熟。?
4）居家隔離
病人患病期間最好居家隔離直至癥狀消失2天后，避免傳染給其他人，尤其是從事服務行業和集體機構人員，如廚師、護工、學校和幼兒園教師。?
5）做好消毒
諾如病毒可以在餐具以及臺面上存活超過兩個星期，甚至常見的低溫、高溫以及消毒劑都很難將其殺滅。
由于諾如病毒抵抗力較強，推薦使用含氯消毒劑進行消毒，如84消毒液、含氯消毒片等，配制時注意消毒劑的含量。
消毒對象重點包括：病人排泄物、嘔吐物及其容器、廁所以及病人經常接觸的環境物體表面、室內地面、墻壁、家具表面、衣服、物品、餐飲具等。
根據不同消毒對象，具體消毒方法如下：
病人嘔吐物
① 嘔吐在固定容器中，如痰盂或廁所馬桶內等：
A. 配制含量為5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入5份水，混勻）。
B. 小心倒入足量配制好的含氯消毒液，將嘔吐物完全覆蓋。
C. 消毒30分鐘以上。
D. 由廁所馬桶沖走。
② 嘔吐在地面等表面：
A. 配制含量為5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入5份水，混勻）。
B. 用一次性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取配制好的含氯消毒液，完全覆蓋污染物，小心清除干凈，同時對地面進行徹底消毒，清除過程中避免接觸污染物。
C. 清理的污染物放入黃色垃圾袋，按醫療廢物集中處置。
D. 消毒中使用的抹布等工具如需再次使用，必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液（例如某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入9份水），浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗。
病人糞便
① 病人糞便排在廁所馬桶內：
A. 配制含量為5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入5份水，混勻）。
B. 小心倒入足量配制好的含氯消毒液，將糞便完全覆蓋。
C. 消毒30分鐘以上。
D. 由廁所馬桶沖走。
② 病人糞便排在地面等表面：
A. 配制含量為5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入5份水，混勻）。
B. 用一次性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取配制好的含氯消毒液，完全覆蓋污染物，小心清除干凈，同時對地面進行徹底消毒，清除過程中避免接觸污染物。
C. 清理的污染物放入黃色垃圾袋，按醫療廢物集中處置。
D. 清潔中使用的抹布等工具如需再次使用，必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液（例如某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入9份水），浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗。
地面、墻壁
可采用噴灑消毒或擦拭消毒。
配制濃度為1000mg/L含氯消毒液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入40份水）。
噴灑消毒噴濕即可，擦拭消毒時，用抹布或拖布沾取上述消毒液后進行擦拭。
消毒作用時間應不少于30分鐘。
有肉眼可見污染物時應先清除污染物再消毒。
課桌椅、門把手、水龍頭、玩具等物體表面
門把手、桌椅扶手、樓梯扶手、水龍頭、飲水機把手等高頻率接觸物體表面是消毒的重點區域，應定期進行清潔消毒。
配制濃度為1000mg/L含氯消毒液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入40份水）。
進行浸泡、噴灑或擦拭消毒。
作用30分鐘，然后用清水擦拭干凈。
衣物、被褥等織物
配制濃度為500mg/L?的含氯消毒劑溶液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入99份水）。
將固體污穢物移除，然后浸在500mg/L 的含氯消毒劑溶液內。
浸泡30分鐘，然后清洗。
也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘。收拾被污染的衣物、被褥等織物時應避免產生氣溶膠。
食品用具
清除食物殘渣。
煮沸或流通蒸汽消毒30 分鐘；或也可用有效氯為500mg/L含氯消毒液（例如某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入99份水）浸泡，作用30分鐘后，再用清水洗凈。
皮膚、粘膜
皮膚被污染物污染時，應立即清除污染物。
皮膚用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液（碘伏含量多為0.5%左右，可直接使用。具體應查看說明書），擦拭消毒3分鐘以上，使用清水清洗干凈。
粘膜應用大量生理鹽水沖洗。
注意免洗手消毒劑多為以乙醇為殺菌成分，對諾如病毒消毒效果不理想，建議慎用。
廢物處理
患者產生的生活垃圾采用雙層醫療廢物袋，按醫療廢物集中收集處置。
室內空氣
保持室內空氣流通。自然通風或機械通風，也可采用循環風式空氣消毒機進行空氣消毒，無人空間也可用紫外線對空氣消毒。
注意事項
①?消毒方法的選擇。
由于諾如病毒抵抗力較強，推薦使用含氯消毒劑進行消毒，如84消毒液、含氯消毒片等，配制時注意消毒劑的含量。
②?實施消毒前，需先疏散無關人員。
在消毒和清潔過程應盡量避免產生氣溶膠或揚塵。
③ 對象不同，濃度不同。
針對不同消毒對象，應按照上述不同的使用濃度、作用時間和消毒方法進行消毒，以確保消毒效果。
④ 專物專用。
廁所、衛生間的抹布、拖把等應專用，不能用于其他場所。
⑤ 消毒劑毒性防護和腐蝕保護。
消毒劑具有一定的毒性刺激性，配制和使用時應注意個人防護，應戴防護眼鏡、口罩和手套等，同時消毒劑具有一定的腐蝕性，注意消毒后用清水擦拭，防止對消毒物品造成損壞。
⑥?所使用消毒劑應在有效期內。
7、感染諾如病毒后如何護理？
對癥治療，出現發燒就退燒，腹瀉就止瀉。
預防脫水：脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因，對嚴重病例尤其是幼兒應及時輸液或口服補液，以糾正脫水及電解質紊亂。
飲食注意：通常可以多吃一些流質、半流質或低纖維的食物，盡量少食多餐；避免會加重腹瀉的食物，如高纖維、高脂、高糖或者調味過度的食物，以及軟飲料和含有咖啡因的食物等；避免會刺激胃腸道的食物，如辛辣、生冷的食物等。腹瀉完全緩解后，可以正常飲食。
必要時就醫。
日常護理：應注意患者的飲食衛生，勤洗手，家庭勤打掃消毒。
