廣州的馮伯一家對我每每贊不絕口，緣于我治好了馮伯的口氣。回憶起來那時只是用了二蘭湯(澤蘭、佩蘭)泡茶飲，療效居然出奇的好。
近些年門診量不斷加大，口中異味而求治于我的人也不斷增多。二蘭湯也常用，但療效卻并不盡人意。可見單純藥茶解決不了問題，還得從中醫(yī)整體觀出發(fā)來認識、探索此類疾病的治療。
口中異味包括二方面，一方面是自己的感覺，也就是說患者自己感覺明顯，但別人沒感覺。如口甜、口苦等；另一方面是別人感覺明顯，而自己無感覺。如口臭。
我們這里重點探討口臭的中醫(yī)治療。我們知道口臭影響人社交，甚至造成患者自卑；更主要的是口臭是一些疾病的表現(xiàn)，我們不能忽視它。
從西醫(yī)角度講口臭的形成原因主要有：1、口腔疾病，如牙齦炎、牙結石。由腐爛食物遭細菌分解變質發(fā)出異味；2、鼻咽部炎癥；3、幽門菌感染。其中幽門菌感染臨床最常見，很多人根除幽門桿菌后口臭即豁然而愈。
那么中醫(yī)是如何認識及治療口臭的呢?
傳統(tǒng)中醫(yī)認為是脾胃濕熱引起。老百姓也多知道口臭是脾胃不好的表現(xiàn)。那是不是就真的就用脾胃濕熱能解釋的呢?為什么同樣是脾胃濕熱，有些人有口臭，又有些人沒呢?
? 其實在現(xiàn)實生活中，我們主要有兩種情況出現(xiàn)口氣重，一種情況是睡眠不好時，睡眠不好，消化不好出現(xiàn)口臭；另一種情況是長期吃辛辣油膩之后，這種情況，往往是平時腸胃不好，然后吃肥甘厚膩之品，導致濕熱內聚引起。實際上這兩種情況是有區(qū)別的，首先我用西醫(yī)的理論來分析這兩種情況下口臭產(chǎn)生的原因，睡眠不足時，消化酶分泌不足，對消化道的細菌滅活作用減弱，消化道細菌增多產(chǎn)生口臭。而吃油膩食物產(chǎn)生的原因是因為此類人本身胃存在炎癥，油膩食物刺激胃酸分泌，會加重炎癥而出現(xiàn)口臭。
? ?我們再回到中醫(yī)對此病的認識上來。口臭主要因為脾胃沒錯，是脾胃濕熱也沒錯，但從中醫(yī)角度講脾胃為升降之樞，清氣不升，濁氣不降，濁氣上升則口臭。因此治療口臭的關鍵是升清降濁、清熱化濕。睡眠不佳時，往往陰虛，虛火夾濕熱；便秘者往往為實火夾濕熱。陰虛者宜以甘露飲加減；而實火者用三仁湯加減，清熱解毒藥物劑量一定要大，金銀花可用致60g。茵陳民間又稱口臭草，用量也要大，60g起步。
