一、如何確立目標

（一）如何接聽

接聽語

（二）如何進行接線已經分享

1、訪談目標：搜集資料進行診斷，確定是否屬于心理咨詢的工作范疇；確定會談目標；建立良好的咨詢關系；探索原因；給出建議

2、工作目標：不在于解決來訪者的困擾，而是提供一個自由、放松、宣泄釋放、自由聯想、充分暴露欲望和沖突的機會，幫助求助者覺察自己，陪伴救助者一起他們所問題與困擾。

只要沒有帶來傷害

3、會談目標確定的問話

“請問有什么可以幫助您的？/我能在什么方面為您提供幫助？/您今天主要想談哪些方面的問題？”

4、確定是否主動求助：“是你自己想要打熱線還是其他人建議？”

5、確定會談內容和范圍的依據：

（1）求助者主動提出的求助內容：學習問題、人際關系問題、婚戀問題、工作問題、情緒問題、子女教育問題、性問題、家庭問題等，可以就事論事收集資料

就事論事收集問題的問話：（第一講）

什么時候開始的？當時發生了什么事情？能否詳細講一下當時的事情？（發生、發展、高潮、結束）

這件事給你的感受是什么？你有什么看法？你當時怎么應對的？

相關因素分析：以前是否有過類似的感受？你是如何應對的？

你認為目前的問題與哪些因素有關？

（2、）

二、如何開展攝入性會談

三、如何建立咨詢關系

四、參與性技術及影響性技術

（2）在初診訪談中聽到和覺察到的疑點。

情緒問題；欲言又止的問題，可能深層次心理問題。

應對：從一般生活狀況入手，把深層心理問題作為工作目標。

“聽你的表達，好像你心情不太好，好像你很煩躁。”——針對情緒問題。

“剛才你好像要跟我談某某的問題，但你又回避過去了，剛才你想要談的內容是……？——針對欲言又止的問題。

（3）詢問既往就診經歷

是否曾經去哪里就診過?當時醫生給的診斷是什么?治療建議是什么?當時是否做了測試?測試結果是什么?

·會談目標包括短期目標和長期目標:

·短期目標:轉介、情緒、睡眠、認知、應對策略和方法、生活規

律的建立等

·長期目標:個性完善,內在小孩的成長

目標:內在平衡、外在適應

二、如何開展攝入性會談

1、確定提問方式

前期多開放,后期多封閉

2、傾聽:聽比說重要

要耐心傾聽求助者敘述,不隨意打斷,不隨意插入自己的評價。邊聽邊思考求助者訴說內容邏輯性,判斷是否符合常理,及時把握關鍵點。

3、控制會談內容與方向

（1）會談必須在心理咨詢師的控制下進行,會談的方向、所涉及的問題及會談時間,都必須是有計劃、有目的的。

（2）對保證心理咨詢的效果十分重要

（3）方法:

A、內容反應:操作方法:重復求助者話語的主要內容,并順便提出另一個問題

B、中斷:指在會談中暫時休止一下。

操作方法∶當求助者因情緒激動或思維混亂而喋喋不休時,不能強迫使他停止,可以建議他平復一下情緒再表達或者情緒穩定后再打過來

C、引導:由目前的話題引向另一個話題。

操作方法:由原來的話題引申出新話題。比如由夫妻關系轉向—般人際關系

‖為什么需要進行攝入性會談，而不能就事論事？

a、個體差異:心理咨詢是個性化的,任何一個個體都比所有的理論加起來更加復雜。

b、環境影響:要看到一個人所處的環境對人的影響

c、人格的影響:心理咨詢不是頭痛醫頭、腳痛醫腳,而是看到整個人,看到整個人才能找到四兩拔干斤的適合于個體可操作的建議和方法,同時也能夠把短期目標作為長期目標的部分來實施。

d、避免來訪者形成依賴和反復

4、內容

（1）人口學資料:年齡、職業、婚否、學歷、住址、信仰等

（2）求助原因：這個問題已經困擾你一段時間了,你選擇現在求助的原因是什么呢?（求助契機）

（3）對咨詢的期望:通過本次通話你想達到什么目標?

（4）現在及近期的狀況

（5）健康及身體狀況:近期是否做過體檢

（6）婚姻:是否結婚了?和愛人的關系怎么樣?愛人和家庭其他人的關系怎么樣?

（7）家庭資料:有否有孩子?有幾個孩子?你有幾個兄弟姐妹?與他們關系如何?與父母的關系如何?父母的關系如何?

（8）教育及培訓:你上學上到什么程度?

（9）工作記錄:你都做過哪些工作?都做了多久?離職的原因是什么?

（10）社會基礎:家里的經濟狀況怎么樣?是否有經濟壓力?

（11）出生和成長:誰把你帶大的?你的童年是否快樂?

（12）早年回憶、生活的轉折點和選擇:有哪些事情是你小時候印象比較深刻的?還有那些事情是你成長過程中對你影響較大的?

（13）娛樂(感興趣和使自己愉快的事):你有哪些興趣愛好?你是否有好朋友?

（14）自我描述:你如何評價自己的性格?

對未來的看法:你對未來有什么打算?長大了想成為什么樣的人?想做什么樣的工作?

性欲的發展:談過幾次戀愛?第一次是什么時候?這些戀愛經歷對你造成了什么樣的影響?

求助者附加的任何資料

不必全問,但是涉及到了需要會問

選擇會談內容的原則

(1)可接受:接受能力和興趣

(2)有效:對來訪者自我覺察、自我探索、情緒宣泄、建立關系;確定“是什么(診斷、鑒別診斷、咨詢目標)、為什么、怎么辦”有幫助

(3)積極:有積極作用,喚起希望,尋求應對

三、如何建立咨詢關系

對人來說，真正有意義和價值的不是外界的物質，而是能夠讓自己感覺到安全感、歸屬感、能夠提供理解、支持和陪伴的關系(桌子上的家人照片)

“關系”的重要性：影響人們對對方言語和行為動機的解釋，鮑管之誼、親子、夫妻、師生、醫患等

中國人的關系：褒義詞還是貶義詞,關鍵取決于規則上還是規則下運行

1、咨詢方法有效的共同因素:

第一、咨詢師和求助者之間建立的和諧、信任關系,是最基本的共同點。

第二、求助者求治的強烈動機、積極態度,自己探索改變的信心和自覺性。

第三、有一套雙方都相信的理論和方法

第四、咨詢師本身的特征

第五、促進求助者的認知改變、情緒調節、行為改善

2、影響關系建立的因素

·咨詢師這個人人格是否健康、基本素質(愛心、耐心、同理心、責任性、情緒穩定性、靈活性、職業素養、自我反思與提高成長的能力等)

從業動機、對咨詢師職業的理解

理論流派的全面性系統性、理論的實踐能力

(資料了解到位、問題分析精準、應對措施得當)。

溝通能力、社交能力等

3、建立良好關系的五要素:

（1）尊重：心理咨詢師與求助者乎等,把求助者作為有獨特性與自主性的活生生的愿意改變自己和提升自己的人去看待。

無條件接納是尊重，把某些特征和整個人分開,無條件接納人,有條件接納行為成長就是原來接納不了的事情現在能接納了。(禮貌、不無端指責)難以接納可以轉介

Raise me up與拉扯的區別

建立良好關系的五要素:

1、尊重:心理咨詢師與求助者乎等,把求助者作為有獨特性與自主性的活生生的愿意改變自己和提升自己的人去看待。

無條件接納是尊重,把某些特征和整個人分開,無條件接納人,有條件接納行為

成長就是原來接納不了的事情現在能接納了。(禮貌、不無端指責)難以接納可以轉介

Raise me up與拉扯的區別

信任是尊重:相信對方最為自己的問題困擾,相信對方的內在動力和改變意愿,相信對方想把自己的生活過好。(羅森塔爾效應)

2、熱情:歡迎和耐心

3、真誠:真誠是咨詢師對求助者態度真誠以“真實的我”真誠的我“的角色幫助求助者，沒有防御式偽裝,不把自己藏在專業角色后面,不帶”咨詢專家“的假面具,表里如一、真實可信地置身于與求助者的關系之中。

真誠≠說實話,真誠要實事求是:遵循原則:對求助者負責,有助于求助者成長。(假話不說,真話不全說)

4、共情:羅杰斯認為共情是體驗求助者內心世界的能力。感同身受、設身處地、換位思考

不要求必須有相似的經歷

共情要確認是否準確,要不然會變成“投射”或者反移情

“如同”不是“就是”,弗洛伊德的“第三只眼”

5、積極關注：要抱有一種信念:求助者盡管有問題和癥狀，但仍有優點和長處,每個人都有潛力，都有積極向上的成長動力，通過自己的努力和外界的幫助，可以擁有健康快樂的生活。

看到好的一面表達出來，同時也要看到不好的一面背后品質以及轉化為好的的可能性

·常見的積極關注：求助、社會功能、在痛苦中掙扎而為放棄(堅強)

陽性強化法和焦點療法的理念關鍵就是積極關注通過積極關注讓來訪者認識到自己存在的資源,喚起改變的希望,提升其應對問題的能力

·練習表揚:陳述事實+表達可貴性+表達感受+提出期望+肢體動作

四、參與性技術及影響性技術

參與性技術：傾聽、開放式詢問與封閉式詢問、鼓勵技術、重復技術、內容反應技術)情感反應技術、具體化技術、參與性概述、非言語行為的理解與把握

影響性技術：面質；解釋；指導；情感表達;內容表達;自我開放;影響性概述;非言語行為的運用