某日讀到一篇文章,一位入職三年的年輕護士寫的,吐槽那些熟人到醫院看病托她行方便的事兒。我也算同行,小姑娘說的還真是實情,幾千號人的單位,作為一個新人,也不在重點崗位,除了自己同科室的主任們,其他專家教授級的哪能都認識呢?而且現在全是一個蘿卜一個坑,護士多是忙得腳不沾地的,班上想走動一下必得找同事頂崗,或者下班輪休不回家在醫院恭候著。能做到這些都是真心幫您忙的。
中國始終是人情社會,誰能六親不認? 人一定生活在大大小小的網際脈絡中。
在物資緊缺的年代,認識一位賣肉的售貨員也很有必要,她可以讓你不用天沒亮就去排隊,也隨時拿得到上好的排骨。對于農村的鄉親們而言,那些已在城里站穩腳跟的親友,是他們唯一的托靠,除了你,他們能去找誰?若有一兩個富貴聞達的,更是常年掛在嘴邊,曾和他一起光屁股捏過泥巴,也成了無上的榮耀。
“人脈”是最大的資源,所謂的交際應酬維護的正是這張網。在法制不健全的年代,法不外乎人情,踐踏規則也屢見不鮮。而疏通關系打打擦邊球、加個塞立等可取,幾乎是全民默認接受的事兒。“ 熟人好辦事 ”的理念已根深蒂固,除非是 “ 兩眼一抹黑 ” 實在無人可求,不然怎可浪費資源?
人在江湖飄,哪能不挨刀?咱普通百姓在這塵世里撲騰,父母兒女、三姑六婆、柴米油鹽、生老病死,完全不求人大概是不可能的,不少男人也是以“人脈廣、辦事能力強 ” 而引以為豪。有鐵路系統的朋友,春運回家、孩子開學買票方便;有教育系統的熟人,從幼兒園到高中,需要咨詢幫忙的時候不要太多,早些年即使高招也是有些竅門可鉆的;認識地產行業的,買房才有機會拿到最大折扣,能讓你少奮斗一兩年;認識交警,開車的朋友都知道那是very nice的;等等,舉不勝舉。
基本上沒有人能一輩子不進醫院,所以認識醫療界的朋友很有必要。而大主任名醫生只有那么幾個,多數市民是無緣混到臉熟的。在某醫院有個把熟人,實現門檻相對低得多,有啥事兒指點咨詢下也方便。
于是,我們這樣的,所謂“副系列”醫務人員,既開不了方,更打不了針,但也披一身白大褂,因而成為眾親朋的健康顧問和求醫陪同,責無旁貸。
帶人看病于我們是常事,這些年其形式和內容也發生了很大變化。有時特別能理解,那些巨無霸醫院工作的同仁,他們所遭遇形形色色的人和事應該更是不勝枚舉吧。
我們上輩是農民出身,老家枝枝蔓蔓的農村親戚不少。在淳樸的鄉親們心里,你在省城,在醫院,就能解決所有頭疼腦熱乃至傷筋動骨的問題。可我并不是醫生,即使是醫生也不可能十八般武藝悉數掌握,因為很多年里中國并沒有全科醫生的培養。但這很難解釋清楚,也是根本不需要解釋的問題,于所托之事,你只需要給個話,幫,還是不幫 ?
鄉里鄉親的,哪能不幫?逢年過節還得照面,他們身上流著和父母同源的血,老父親回老家被奉若上賓地周到著。所以,有條件要幫,沒有條件創造條件也要幫。
咨詢的,先幫著去找相關主任,盡可能詳細代為描述癥狀。正常情況下沒有哪位醫生會在口頭描述下給出意見,通常會約個時間來面診。然后我再轉告并確定時間,叮囑需帶齊的各類證件、檢查前的注意事項。
來醫院第一件事,掛號。
掛號這事也分年頭。多年前還是手工的,像我們本院職工帶去的,基本就是免費號了,那時大家都默認這樣,熟絡的醫生也不會問你要那張小紙片兒。這種行為造成的后果就是,當時大家都覺得有熟人在醫院就可以免費看病,找你幫忙,還花錢掛號,這人不是混得太差就是不夠意思。隨著信息系統的全面普及,人們慢慢也接受了來一次先繳費掛號,我們終于可以不用刷臉欠人情了。偶爾有太閉塞和很困難的農村親友,就自己掏腰包替他辦了,專家號也就十來塊錢的事兒。
來了是瞧病的,最重要當然是找個好醫生。
不少行外人都相信,找了熟人才知道哪位醫生最高明,找了熟人醫生才不會把小病忽悠成大病,才不會濫做檢查搭車開藥。熟人會告訴你他認為的最好醫生,但醫生的操守并不是他的一點薄面能決定的,所以他可能會選擇和他關系最好的,而你不會知情。當然其實醫生們之間也差不太多,在外的名聲,有時和真正的醫術與良心并不成正比。
基本上,自行根據醫院官網的介紹,都可以挑選到適宜的醫生,并能在網上預約掛號。而絕大多數醫生對患者都會一視同仁,你是不是有某人介紹,并不影響治療方案的任何。因此,你所承擔的費用及最終療效,和熟人是沒有多大關系的。
醫生在確診及治療前,需要看到一系列的檢查報告。現在的醫患關系這里就不做闡述了,為了避免醫療糾紛,該做的一項都不能少。我會帶著你在各檢查科室之間穿梭,這時熟人起到了極好的作用,不然在偌大的門診大樓里,眼神不好和方向感太差的你,可能要暈頭轉向。
治療往往不是一蹴而就,你需要復診N次。只要我在單位,只要不影響工作,一般我都會陪你去見醫生,雖然并沒有很大必要,但我知道這樣你心里會更踏實。有些檢查結果當天并不能出來,你若有托,我會替你拿報告,并及時告訴電話那頭著急的你,是放下一顆心還是需要進一步與醫生溝通。報告我會收好,待有機會一并給你。
如果你是慢性病患者,想少跑幾次醫院,找到我希望幫忙多開些藥,對不起,這我真的無能為力!門診醫生的處方量和處方金額受醫療、藥劑、醫保多重監管,一旦發現違反規定,醫生即被通報并扣罰績效工資。多開藥,你覺得可能么?
我還有點小小的懇求。雖然我們可能很久沒見,或者有共同熟識的朋友,你很想聊聊彼此的生活,但請不要在診察室等候時與我談笑風生。那位令人敬重的老專家正在輕聲詢問前一位患者的病情,正在細致地交待醫囑,你旁若無人的喧嘩可能干擾到他。他微微皺起眉,礙于情面而不好立即制止,那只能由我來提醒你,即使會讓你暫時不悅。
如果需要住院治療,聯系床位,和經治醫生、護士長打招呼,這些我都會去做,他們可能會因為我而對你熱情些。我也會時常去看望,問問你還有什么需要幫忙的。但如果確實沒有床,你只能等,我不可能把人家住著的患者趕走而空出床來給你。也請你接受,管床醫生一定是資歷淺的年輕人,你慕名而來的主任不會直接管任何一位病人,但他一定會查房,你的治療方案都需要經過上級醫生核準。當然,如果是手術,時間允許的話,你可以等到心儀的主刀。還有,護士人手永遠是不夠的,誰都沒有特權,不要覺得應該享受隨叫隨到的服務。如果你覺得她是故意怠慢你,厲言相向是你的個人態度,請不要再強調我們的關系,我很難做。
如果我所在醫院的技術不足以解決問題,而情況緊急你又茫然無措,我會動用自己的人脈,通過其他醫院的同學、朋友看看能否幫上點忙。但希望你不要誤以為各大醫院的大門都是隨時熱情為我敞開的,你老婆的外甥、你弟媳婦的三舅媽,做個CT都想立等可取,我實在沒這本事。也許你不相信,我自己去婦保做體檢都不找同學。常常麻煩人家,心里怪過意不去的,多花點時間自己能解決的事兒,就不再去叨擾了。
以前找熟人真能省不少時間。掛號不排隊,直接進診察室找醫生,插隊做個B超什么的,等你看完病藥都拿到手了,別人還在那兒苦等著做檢查。現在不同了,患者隨時可以投訴,醫院的管理也日趨嚴格。一旦被投訴,就等著寫一長溜過程報告、整改措施,等著被點名、扣罰,你忍心讓我這樣自毀前程么?
除了行政、后勤,醫院的大多數崗位都是直接面向患者服務,等級越高規模越大,就診者就越是人滿為患,從早到晚都是烏央烏央的。工作人員上個廁所、喝口水若不立牌說明,立馬能被投訴甚至指責淹沒。患者對醫生的容忍度應該是最高的,畢竟都指著TA瞧病多盡心點,不敢輕易得罪,即使這樣,現在的醫生仍成了高風險職業。其余的護、藥、技,基本和飯店服務員地位差不多,甚至還不如,一言不合即被報以橫眉立目。無他法,百忍成鋼,除非明天可以不干。可不干這能干啥?十幾年就學了這一門本事,和升級打怪似的一路考下來的證,是可丟孰不可丟。
沒有誰能隨隨便便溜崗。那些工作時抽空陪你看病的,并非舉手之勞,都是向主任請假,或者煩同事頂了班的。你若理解,便是晴天。
也有幫人幫到惹一身麻煩的。若是出了醫療糾紛,那當初來請托之人,少有因為顧及你的情面而肯做適當退讓。很長一段時間是沒有醫調部門的,輿論也是一邊倒地同情患方,導致往往鬧得越狠賠得越多。遇上這種情況,曾受托幫忙的工作人員會很尷尬,只有能躲就躲了,醫院雖深明大義不會給壓力,但自己心里還是覺得不好受呢。
再說說疾病證明。
這些年,疾病證明的適用范圍越來越廣泛。請病假需要,嚴重者可以藉此休長期病假。醫保申請需要。民政救助需要。有些疾病可以列為殘障,享受殘疾人的社會福利待遇。還有的疾病診斷可以影響法庭的最終裁決。
醫院職工大概都被熟人咨詢過開疾病證明的事。若病情屬實,診斷明確,醫院自會按規定出具;若否,此事有法律法規框著,斷無辦法可想。這最差也是停執業資格,讓醫生坐不了診開不了方,敲人飯碗的事兒,換你會干么?口都別開喲!就在今天,因為沒法幫一位熟人將疾病診斷寫得嚴重些,他認為我不夠意思,直接掐了電話。于我而言,也沒有什么好氣憤的,理解最好,不理解也沒辦法。得分什么事,借錢都好商量,越矩的事兒,我做不來,會寢食難安。
最嚴格的是精神疾病的證明。有一個專門機構叫司法鑒定委員會,成員都是領域內專家。曾聽一位精神科醫生說過,有人輾轉相求,希望在鑒定時打打擦邊球,多少錢都沒問題,每人先給十萬,不夠再商量。這么迫切,您得是犯了多大的事兒呀?不用鑒定都知道,您一定比大多數人都正常。只一點拎不清,您知道主任級的醫生一年合法收入多少嗎?拿自己的名譽、地位、財富開玩笑,您就是親哥估計他也不能幫。當然,連表哥都不可能是,因為要避嫌。
我們這些人呢,特別愿意能在生活中為親朋好友幫上一點小忙,你找上我,也是信賴我。同時,又矛盾地希望,你最好永遠都不要有機會知道我單位的門朝哪邊開。因為這至少說明一件事,你全家人都身體倍兒棒,吃嘛嘛香,哪哪兒都透著舒坦。