馬丁醫生:小心!502膠水濺眼中,像霧像雨又像風

近日,一則讓人揪心的微博新聞成為坊間熱議的話題:一個三歲的男孩看到家中用來粘玩具的502膠水放在桌上,趁大人不注意,便拿來學大人滴眼藥水的樣子滴入眼中,結果造成眼睛的傷害,還好救治及時,眼睛視力沒有大影響。其實這樣的事情并不罕見,近幾年屢見報端,2013年一位少女用502補鞋子,用力一擠膠水不慎飛入眼中;2012年一位老人錯把強力502膠水當做眼藥水滴入眼睛;2010年一位1歲半的男童玩耍不慎將502膠水滴入眼中……

眼睛是人們觀察世界的途徑,如果因為一個本可避免的意外損傷了眼睛造成無可挽回的后果是很可怕的事情。與其悔不當初,不如未雨綢繆。今天帶大家一起學習下如何預防和處置日常生活中的事故。

502膠是人們日常生活中的“老熟客”,很多方面都可能用到。它俗稱瞬間黏合劑,該產品為無色透明液體,呈弱酸性,遇水后水中氫氧基快速引發聚合反應而使其固化,粘合力很強。日常生活使用中,由于出口處易固化封閉,再次使用時需用力擠壓才能出來,因此稍不小心,用力過猛,就易噴射入眼

502膠接觸眼表后,破壞淚膜,瞬間凝固,同時釋放一定熱量,對眼瞼、結膜、角膜造成熱燒傷。少量的膠水入眼,可能癥狀比較輕,看事物都有一種“朦朧美”,像霧像雨又像風的感覺,但是個中滋味可不好受。如果濺入的膠水量比較大,一般都會迅速在眼瞼、睫毛、角膜、結膜等處形成異物,且附著牢固,同時伴有不同程度的眼瞼皮膚充血水腫,瞼結膜充血,球結膜混合充血明顯。當502膠誤入結膜囊后,由于刺激作用,眼瞼常呈痙攣狀態,兒童因恐懼疼痛,較難配合檢查診治。通過裂隙燈檢查可見透明的白色薄膜樣或軟性角膜接觸鏡樣物質粘在角膜上,而且粘附在角膜、結膜上的點狀、小片狀502膠呈半透明狀,有時不易發現或不易全部被發現。角膜可出現水腫混濁,但內眼一般正常,瞳孔還是圓形,對光反射靈敏,由于角膜損傷,眼底一般看不清。另外,由于502膠自身的物理化學特性,角膜、結膜表面的異物去除后,會留下一些表淺的化學損傷,而且由于502膠的化學刺激,溶菌酶、乳鐵蛋白、溶解素、免疫球蛋白等的濃度及淚液的滲透壓、PH值的異常會使淚液的抗菌及抗病毒作用減弱,免疫活性、吞噬細胞作用、激活補體溶菌及中和毒素能力下降,所以易受感染。

學會自救可以最大限度的減少損傷。所以,在沒有條件或者緊急情況下,我們被502濺入眼內該如何自救呢?我們知道502膠水遇水容易固化,固化后對眼睛的損傷較前為小。所以第一時間應該準備一盆涼水,沖洗眼睛。沖洗眼睛的方法:沖洗時用食指和拇指分開上下眼瞼,必要時翻轉眼瞼,充分暴露結膜。將患眼朝下,用水壺從內眥到外眥部沖洗,沖洗時上下左右轉動眼球,以便沖洗結膜囊的各部分,注意不要直接對著角膜沖洗,水壺與眼距離不可太近易碰傷眼球,不可太遠沖擊力太大損傷眼球。適當的距離有一定的沖力可以把部分膠水沖出眼睛。需要提醒的是如果本身有角膜炎癥、潰瘍等疾病的患者千萬不可沖洗,以免角膜穿孔等加重病情。

沖洗能起到暫時緩解癥狀的作用,這時候不要揉搓眼睛,不管你感覺膠水是否全部被沖洗出來,都要到醫院眼科進行檢查,因為有些小點片狀的膠水用肉眼發現不了,長期粘附會對眼球造成損害。520膠入眼屬于眼科的急診,一般醫生初步判斷病情后會給予緊急治療。若眼瞼睫毛粘附在一起,可先用溫鹽水紗布浸泡覆蓋傷眼,再用消毒棉簽緩慢分離融合在一起的上下瞼睫毛,使眼瞼能自然睜開。然后用眼用表面麻醉滴眼液滴眼充分麻醉后,在裂隙燈下用沾有氯霉素滴眼液的消毒棉簽輕輕拭去結膜、角膜表面的膠水凝結塊,對502膠粘附較牢固者,可用眼科無齒顯微鑷將其取出,然后用生理鹽水沖洗眼睛,將結膜囊內的異物清除干凈,給予抗生素滴眼液和促進角膜上皮修復的滴眼液交替滴眼,若角膜損傷范圍較大,可以涂抗生素眼膏并包扎患眼。癥狀嚴重者可加服抗生素,以防繼發感染。一般如果診治及時,預后良好。平時我們就應該防范于未然。

502膠固化再次使用時常常不小心易噴射入眼,尤其兒童自我防范意識差,更易受傷,因此需要加強使用502膠水的安全性教育,避免此類事件發生。家長應保管好502膠,若要粘合修理玩具,應在家長或老師的指導下進行,不可隨意由小孩接觸粘合劑,以免不必要的損傷。家長在502膠的包裝上貼上明顯的標志以警示兒童。

護理方面宜加強營養,進食高蛋白,易消化,富含維生素C的清淡飲食,多食新鮮蔬菜、水果及膳食纖維,增強抵抗力,以促進傷眼角膜上皮細胞的生長修復,加強眼部自我防護意識,忌煙酒、咖啡及辛辣刺激性食物等。

520膠濺眼中,像霧像雨又像風。行為做事莫沖動,保持鎮定心態松。就地取水沖洗凈,速往醫院診治急。大人小孩多留意,化學燒傷一邊去!

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