當我們從一件極端痛苦的事件中幸存下來之后,要重新揭開傷口去回憶當時的經歷是難以想象的。無論那是一場車禍、火災,還是重病、遇襲,又或是其他的事件。大多數人在經歷創傷之后并不愿意再次提起當時的情況。
然而,那些創傷記憶帶來的影響卻并不會因為我們選擇保持沉默而消失,甚至會因為我們的回避而愈演愈烈。就像很多研究所證實的那樣,越是想要埋藏創傷經歷,就越是會被侵入性的記憶糾纏。
是否以及怎樣訴說我們的創傷經歷是一項非常私人的決定,并且傾訴的人選也十分重要。然而一旦找到一個值得信任的人,并向Ta展露脆弱的一面時,你就可能會獲得一系列有助于療愈自我的積極變化(需要注意的是,如果涉及到情節分外嚴重的創傷經歷,慎重選擇傾訴人選,必要情況下請尋求專業幫助)。
1.羞愧/羞恥感消退
對創傷避而不談、守口如瓶會強化當事人的羞恥感,就好像發生的事情存在不可告人的禁忌之處。這種禁忌感可能會進一步蔓延到當事人身上。我們可能會認為如果別人知道了我們的創傷經歷,會用異樣的眼光來看待我們。
當我們將自己的創傷告訴可信賴的人,并從別人那里獲得支持而非評判與羞辱后,我們會發現其實自己并沒有什么可羞恥的。這之后你甚至可能會注意到自己平時的姿態都比以前更昂首挺胸了——說出創傷會讓你在情感上得到解脫,從而不再畏縮怯懦。
2.關于創傷的消極信念得到修正
在經歷創傷之后,許多人會發現他們三觀和從前不再一樣了——關于自己、他人,以及世界的信念改變了。例如,人們可能會因為已經發生的不幸而認為自己是脆弱的、不堪一擊的,或者人都是不值得信任的。當我們固守著創傷經歷,不與外界交流時,就會很容易放大創傷中最負面的部分,或者是沉浸在自我貶低中。
在接待創傷幸存者的工作中,我常常驚訝于他們僅僅是講述自己故事就能改變關于自己或他人的消極信念。這通常并不要求治療師一定要花費多大力氣去幫助來訪者意識到他們的不良信念。更常見的情況是,在治療師的支持下,創傷幸存者開口講述自己的創傷,然后變化就自然而然地發生了。
比如,一個性侵受害者可能會認為他們之所以會有這樣的遭遇,是因為他們看起來就很好欺負;通過重新檢視事情發生的前因后果,他們可能會看到真實的情況是:一切都是偶然因素導致的(“錯誤的地點,錯誤的時間”),而不是他們自己的原因或某項特質造成的。
3.?創傷記憶的刺激性減弱
重新回憶一個創傷事件可能會讓人備受煎熬,并刺激產生強烈的情緒或生理反應,甚至造成創傷閃回。如果我們沒有處理好自己的創傷記憶,這些反應可能會一直跟隨我們數十年,尤其是當我們以回避的姿態試圖無視創傷時。
通過再次講述事件的發生經過,我們會發現自己的痛苦逐漸消減。第一次講述時,我們可能會感到非常不適,甚至是瀕臨崩潰,且可能會認為自己絕無辦法忍受關于創傷的回憶。但當向愛我們、關心我們的人重述這件事情,轉機就會出現——那些記憶終于不再糾纏不休。正如帕爾斯博士所言,我們將從過去的桎梏中獲得自由。誠然,那將永遠會是一段不美好的回憶,但那回憶不必一直鮮血淋漓。
4.你將重新獲得掌控感
當我們談論自己的創傷時,會發現自己會出現一系列應激反應其實是正常的。例如在創傷之后,我們的神經系統變得異常敏感——不難理解,高度喚醒狀態有助于為我們提前預警未來可能發生的類似的創傷事件。
我治療過的許多創傷幸存者都提到,自己在勇敢面對并講述自己的創傷經歷后,獲得了某種心理能量。他們表示在看到自己的恐懼消退后感覺自己的生命更加自由了,好像將來可能發生的任何事自己都能夠勇敢面對。說出你的故事是需要勇氣的,而見證你一點點匯集起來的勇氣不僅能夠讓你感受到自己的強大,還有完整。
5.創傷記憶更加條理整合
相比與一般的記憶,創傷記憶更可能是混亂無序的。它們通常都支離破碎、毫無連貫性可言。已有研究表明,這種異常的記憶形式甚至可以在幸存者大腦的生理圖像中找到依據——在回想未經消化的創傷經歷時,與記憶有關的腦區如海馬體的活躍程度較低。
講述創傷,將各自獨立的記憶碎片填充進一個完整的故事中將有助于創傷記憶的整合重組。我們將看到故事的開端、發展、結尾,以及事件發生的特定時間和地點。通過整合記憶,我們可以更好地理解一件件的小事是如何慢慢演變成了一場悲劇,以及我們在事件中與事件后的反應。敘事的形式有助于我們以一種更可控和安全的姿態來看待創傷。
6.你會開始看到創傷的意義
說出自己創傷經歷的最大好處可能在于,這可以幫助我們從一場看似平白無故的災難中找到意義感。“身為人類,我們會本能地試圖消化自己經歷過的事情,并從中獲得啟示,”帕爾斯博士說道,尤其是在遭遇了創傷之后,就更是如此。
盡管創傷后應激障礙(PTSD)的治療元素與焦慮癥的治療元素有重疊的地方,例如對治恐懼,但帕爾斯博士指出,比起焦慮癥,PTSD的治療更側重于幫助來訪者找到創傷在更大的層面中的意義。因為人類大腦的構造決定了我們有去理解發生在自己身上的事情的需求。
由此,治療PTSD的有效方法不僅僅包含重新整合創傷記憶,還需要幸存者親自探索創傷背后的意義。當然,創傷的意義不是現成的,每個人從自己經歷中可能獲得啟示都各不相同。
一些需要注意的地方
也許不用說你也知道,并不是每個人都能成為你理想的傾訴對象。某些跟你有過類似遭遇的人在聽你講述自己的遭遇的時候可能會被勾起傷心過往,另一些人可能會用指責與批判來回應你的故事。所以請謹慎選擇傾訴對象,確保Ta有足夠的耐心和同理心。
除此之外,傾訴的時機也非常重要。在將自己的經歷付諸言語或文字之前,你可能需要一段時間來做好準備。對自己耐心點,認識到“現在不行”不代表“永遠不行”。就像前面提到的,只有你自己有權利決定什么時候、在哪里、用什么方式來講述你的故事。
需要注意的是,上面提到的這些大多是基于單獨的某個創傷而言的——例如,一次車禍或者一次暴力遇襲。其他形式的復雜型PTSD可能需要更進一步的考慮,比如童年遭受過嚴重虐待等。
補充閱讀:
1.威廉姆斯,鮑伊朱拉(2011).創傷后應激障礙自助手冊(張進輔 譯). 重慶: 重慶大學出版社.
2.?Gillihan, S, J.(2019, MAR 6).?The Healing Power of Telling Your Trauma Story.?Psychology Today.Retrieved from https://www.psychologytoday.com/us/blog/think-act-be/201903/the-healing-power-telling-your-trauma-story?collection=1127547
3.Powers, M.B., Halpern, J. M., Ferenschak, M. P., Gillihan, S. J., & Foa, E. B.(2010). A meta-analytic review of prolonged exposure for posttraumatic stress disorder.Clinical Psychology Review,?30, 635-641.