當(dāng)媽以來,每天都和寶寶的屎尿屁不停作斗爭。而這最最讓媽媽們揪心的,就是腹瀉了。現(xiàn)在天氣越來越熱,即將進(jìn)入腹瀉的高發(fā)期,后臺(tái)有許多媽媽求助,寶寶總?cè)菀桌亲涌稍趺崔k?其實(shí),腹瀉也沒有那么可怕,掌握一些靠譜的護(hù)理知識(shí),在寶寶腹瀉時(shí),我們就能幫助寶寶少受罪,盡快康復(fù)。所以今兒,咱們就來和大家系統(tǒng)的講一下,面對腹瀉,到底應(yīng)該怎么辦?
[一] 引發(fā)腹瀉的原因
首先,我們先來看看,腹瀉到底是怎么引起的?
1、病毒引起的腹瀉
病毒性腹瀉,是一組由多種病毒引起的急性腸道傳染病。常常發(fā)病急,寶寶可能會(huì)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,大便呈水樣稀便或者像“蛋花湯”樣。遇到這種情況,我們要做的第一件事,就是用干凈的紙杯或者保鮮袋取用寶寶的糞便標(biāo)本,并盡量在1-2小時(shí)內(nèi)送去醫(yī)院進(jìn)行檢驗(yàn)。?經(jīng)過化驗(yàn),可能會(huì)提示是某種病毒感染。而對于6-24月左右的小寶寶來說,很多時(shí)候的化驗(yàn)結(jié)果都顯示是由輪狀病毒引起的。
輪狀病毒是一種發(fā)病急但病程短、可以自愈的腹瀉病,治療它的原則就是“預(yù)防、治療脫水和補(bǔ)充適宜的營養(yǎng)”。
①可以給寶寶口服補(bǔ)液鹽,一般藥店有售,主要用于腹瀉時(shí)預(yù)防缺水及糾正中、重度脫水,用等量水稀釋服用。
②可以服用適當(dāng)?shù)幕钚砸嫔瑏韼椭謴?fù)腸道菌群的生態(tài)平衡,抑制病毒,提高腸道免疫力,控制腹瀉。
③一定要避免使用抗生素。抗生素對細(xì)菌有用,但對病毒沒有用。誤吃了抗生素,還會(huì)殺滅身體里的有益細(xì)菌。
2、細(xì)菌引起的腹瀉
感染了細(xì)菌性腹瀉,常常腹瀉頻繁,大便是黏液狀,帶膿血,有腥臭味。 如果經(jīng)過大便檢驗(yàn),顯示紅細(xì)胞和白細(xì)胞都大量高于正常值,經(jīng)醫(yī)生診斷確認(rèn)是是細(xì)菌性感染。這時(shí)候才考慮使用抗生素。如果紅細(xì)胞和白細(xì)胞只是很少量增加,也可考慮不用抗生素,而使用活性益生菌。面對這種情況,我們一定要咨詢醫(yī)生是否應(yīng)該使用抗生素。但一定不要自己隨意使用甚至濫用抗生素,這樣做不僅不能對癥下藥,反而會(huì)對寶寶腸胃造成更大的損傷。
尤其需要提醒媽媽們的是夏季是細(xì)菌性腹瀉的高發(fā)季節(jié),多是由食用了不潔食物引起的,因此媽媽在寶寶夏季的飲食上尤其需要注意干凈衛(wèi)生哦。
3、非感染性因素引起的腹瀉
①非感染性腹瀉的一大情況就是原發(fā)性和繼發(fā)性的乳糖不耐受。
乳糖是母乳和大多數(shù)奶粉中都會(huì)存在的物質(zhì)。它進(jìn)入寶寶腸胃后,需要依靠腸胃內(nèi)的乳糖酶對其進(jìn)行分解。而有的寶寶天生腸胃內(nèi)缺少乳糖酶,那么喝了母乳或者一般的奶粉就會(huì)出現(xiàn)腹瀉情況,這種就屬于原發(fā)性乳糖不耐受。而有的寶寶常常在感染輪狀病毒引發(fā)腹瀉后,體內(nèi)損失了很多乳糖酶,這時(shí)候再喝母乳和奶粉,也會(huì)引發(fā)腹瀉,這種就是繼發(fā)性乳糖不耐受。
面對這種情況,可以在給寶寶吃奶之前服用乳糖酶,或者換成無乳糖奶粉。而因?yàn)楦篂a損失乳糖酶的寶寶在腸胃恢復(fù)健康后,就可以再恢復(fù)以前的正常飲食。
②除此外,食物過敏也會(huì)引起寶寶腹瀉。當(dāng)寶寶對新添加的食物出現(xiàn)過敏時(shí),除了可能起紅疹以外,還可能出現(xiàn)發(fā)燒、腸胃腹瀉等情況。一般而言,只要暫停給寶寶提供致敏食物,腹瀉等過敏癥狀會(huì)在幾天內(nèi)逐漸消失。但如果寶寶出現(xiàn)較嚴(yán)重的過敏情況,仍然需要及時(shí)就醫(yī)。
③我們給寶寶進(jìn)食,還常會(huì)出現(xiàn)喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)男袨椤1热缒溉閶寢屪约撼粤溯^多過涼或者辛辣刺激的食物,家人給寶寶過早的添加輔食,寶寶吃了較多涼性食物,因?yàn)樘鞖庠驅(qū)е碌膶殞毮c胃受涼等等,也會(huì)引起寶寶腹瀉。
4、生理性腹瀉
6個(gè)月內(nèi)吃母乳的寶寶,常常一天排便6-8次,因?yàn)槟溉楸旧砗幸环N叫做“低聚糖”的成分,這種成分會(huì)引起輕度腹瀉。這時(shí)的寶寶,除了一天排便次數(shù)比較多以外,食欲,生長發(fā)育和精神狀態(tài)都是非常良好的,這時(shí)就不必?fù)?dān)心,而這種腹瀉,正是一種正常的“生理性腹瀉”。隨著寶寶長大,這種排便次數(shù)多的情況就會(huì)被逐漸改善。
但如果寶寶平時(shí)都是一天一到兩次,忽然之間變得一天七八次,伴隨性狀比以往偏稀,或者出現(xiàn)水狀,蛋花狀等性狀異樣的大便時(shí)。就需要及時(shí)就醫(yī)。
[二] 何時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)
那么到底什么時(shí)候,腹瀉的寶寶可以在家觀察護(hù)理,而什么時(shí)候需要及時(shí)就醫(yī)呢?
剛才談到,當(dāng)寶寶出現(xiàn)疑似腹瀉的時(shí)候,首先我們要做的事就是,通過第一時(shí)間化驗(yàn)大便來確認(rèn)引發(fā)腹瀉的原因。但如果寶寶出現(xiàn)了以下的情況時(shí),就要帶寶寶盡快去醫(yī)院進(jìn)行治療:
①出現(xiàn)了中到重度的脫水癥狀:中度脫水時(shí),寶寶體內(nèi)水分丟失約為體重的5-%-10%,會(huì)出現(xiàn)精神不振,躁動(dòng)不安,口渴,尿少,口唇干燥,眼窩凹陷,皮膚彈性差等情況。?而重度脫水時(shí),失水比例則占體重的10%以上,伴隨精神萎靡、煩躁或昏睡昏迷,皮膚彈性極差,口腔粘膜干燥極明顯,前囟、眼眶凹陷極明顯,無淚,尿量很少或無尿等癥狀。
②大便中帶血。
③寶寶已經(jīng)長達(dá)幾個(gè)小時(shí)拒絕喝水或吃東西。
④寶寶出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛,或者腹痛反復(fù)。
⑤易激惹或者反應(yīng)低下,對別人的呼喚基本無回應(yīng),特別容易煩躁,嗜睡。
⑥因腹瀉引起的38.5度以上的發(fā)熱。
如果并未出現(xiàn)以上情況,那么化驗(yàn)大便后,就可以暫時(shí)在家里繼續(xù)觀察和護(hù)理。但是如果醫(yī)生要求就診,仍需遵從醫(yī)囑。
[三] 如何在家對腹瀉寶寶進(jìn)行護(hù)理
接下來就來聊一聊在家如何給寶寶進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。
1、首先,一定要注意給寶寶補(bǔ)充水分,避免出現(xiàn)脫水。
要盡量鼓勵(lì)寶寶喝水,必要時(shí)可以補(bǔ)充稀釋的口服補(bǔ)鹽液。當(dāng)寶寶總是拒絕攝入水份時(shí),就只能通過靜脈注射、或者點(diǎn)滴的方法來補(bǔ)充。
2、合理飲食,適當(dāng)攝入易消化的食物。
有很多媽媽認(rèn)為,寶寶腹瀉的時(shí)候,越吃越拉,那就暫時(shí)給寶寶停掉輔食,只喝水或母乳吧。事實(shí)上,這是非常不可取的做法。
腹瀉期間,寶寶如果進(jìn)食的太少,身體就會(huì)處于饑餓狀態(tài),這時(shí)候腸壁消化液的分泌也會(huì)增加,反而會(huì)加重腹瀉,也會(huì)容易引起脫水及酸中毒。所以,孩子腹瀉時(shí),可以食用比較清淡的食物。
①母乳喂養(yǎng)的孩子應(yīng)該繼續(xù)喂養(yǎng),除非醫(yī)生禁止。
②如果是已經(jīng)添加了輔食的孩子,可以繼續(xù)輔食喂養(yǎng),因?yàn)檫m當(dāng)?shù)氖澄飼?huì)促進(jìn)腸道粘膜的修復(fù)
③給寶寶多補(bǔ)充水份,特別是有營養(yǎng)、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,比如一些含碳水化合物的食物(米湯、小米粥、爛面條、軟饅頭 、土豆、面包等)、少量瘦肉、少量蔬果等。
④要注意少食多餐,不要看著寶寶餓的厲害,特別想吃就給寶寶一下吃很多,防止進(jìn)食過多,引起寶寶嘔吐。只要孩子能吃,精神好,給予適當(dāng)?shù)娘嬍常⒆蛹词垢篂a次數(shù)多一些,也會(huì)逐漸好起來的。
3、腹瀉時(shí),需要禁食的食物。
①不容易消化的油膩食物;
②含糖量高的一些飲料或者果汁,含糖量過高會(huì)增加腸道內(nèi)的滲透壓從而加重腹瀉 。
4、保護(hù)好腹瀉寶寶的小屁股。
因腹瀉時(shí)的大便呈酸性,容易刺激局部皮膚,給寶寶帶來不舒服。因此,每次大便后建議要用溫開水沖洗屁股,然后用軟毛巾輕輕擦干,再涂上適量護(hù)臀膏,防止因大便次數(shù)過多引起寶寶紅屁股。
[四] 如何預(yù)防細(xì)菌性和感染性腹瀉
對于生理性和非感染性的引起的腹瀉,也許我們能做的只能是盡量做好護(hù)理,縮短病程。但對于細(xì)菌和感染性的腹瀉,在這個(gè)腹瀉高發(fā)的季節(jié)里,我們應(yīng)該怎么做來預(yù)防呢?
1、勤洗手
當(dāng)寶寶從外面玩完回家,當(dāng)寶寶要開始吃東西之前,當(dāng)寶寶上完廁所之后,都一定要及時(shí)洗手哦。
不僅是寶寶,當(dāng)有大人下班回到家時(shí),也一定要先洗手再觸碰寶寶。因?yàn)榇笕松砩弦部赡苡袛y帶致病菌,但大人的抵抗力比較好,而寶寶的抵抗力比較弱,就很容易被感染。
2、避免用消毒紙巾
消毒紙巾給寶寶擦手后,不僅容易有防腐劑殘留在寶寶手上,還會(huì)有消毒劑殘留。如果寶寶再用手抓食物吃,這時(shí)消毒劑成分也會(huì)進(jìn)入寶寶腸胃,殺滅對寶寶身體內(nèi)的有益細(xì)菌,引起腸道的菌群失調(diào),反而容易引起腹瀉。
3、注意寶寶輔食喂養(yǎng)和制作工具的潔凈
寶寶的砧板刀具建議和其他家庭成員的分開使用,而且生熟食也要分開,避免生食上的細(xì)菌感染了熟食。寶寶的餐具、水杯、奶瓶,每次用完,也要及時(shí)清洗,定期消毒。
4、給寶寶提供可供啃咬的干凈玩具
比如安撫奶嘴、或者其他干凈玩具,用來代替吃手。
5、接種輪狀病毒疫苗
疫苗接種是一種相對非常有效的方式。六個(gè)月到五歲的寶寶可以選擇接種輪狀病毒,預(yù)防輪狀引起的秋季腹瀉。
孩子在成長過程中難免生病,媽媽們著急的心情小麻花非常理解,但是除了焦急以外,我們更需要鎮(zhèn)定的面對和處理各種情況,這時(shí)候就需要我們平時(shí)多學(xué)習(xí)積累一些常見疾病的相關(guān)知識(shí),這樣才能在寶寶患病期間做出正確的判斷,給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理,幫助寶寶盡快康復(fù)。小麻花希望今天這篇文章可以幫助媽媽們增強(qiáng)對腹瀉的認(rèn)識(shí)和了解,萬一以后遇到問題可以從容應(yīng)對,正確處理,讓寶寶得到最好的護(hù)理和治療,早早恢復(fù)健康,做回那個(gè)健健康康的小淘氣哦。