2-4 案例：一個糖尿病前期的中年男人
全世界有超過20億人超重或者肥胖。全球肥胖的蔓延已經被認為是現代歷史上最嚴重最應該預防的健康問題。
案例中的男人，Kevin，是一位48歲的建筑公司經理，他發現自己對抗一種會影響身體其他器官正常運行的疾病。Kevin的身體超重，并且每天晚上下班都會抱怨說自己的關節疼痛，這讓他的妻子很擔心，于是她說服了Kevin去當地的醫療診所進行檢查。
檢查的結果是他的空腹血糖值提升，并且有糖尿病前期的癥狀。他體內的甘油三脂、膽固醇總量以及低密度膽固醇值升高，高密度膽固醇值降低。
Kevin身高170cm，體重82kg，BMI 28
醫生告訴Kevin，他已經超重，并且患上了新陳代謝綜合征，伴隨著心血管疾病和二型糖尿病的發展，會產生一系列的生化和生理異常。醫生建議Kevin改變一下生活方式，吃得更好一些，并且多做運動。
6個月后，Kevin回到診所，他比之前重了9磅（8斤多）。新的醫生問他有沒有按之前的醫生建議的那樣去做，他說了一個讓她聽了很多次的故事。
Kevin上次從醫院回家后的第一周，他嘗試：
- 完全不吃他喜歡的食物和零食，
- 省去早餐
- 把午餐換成了代餐飲料
- 晚餐只吃低熱量的冷凍食物
- 盡量避免攝入脂肪
第一周，Kevin減重4磅（3斤多），但是第一周之后，他發現自己無法嚴格按照這種限定食譜執行。他發現他把自己最喜歡的高脂肪類食物，比如說薯片和披薩，換成了高糖食物。晚上，他會一邊看電視，一邊吃著各種瑞典魚肉零食。當他上床睡覺時，他總會覺得自己吃多了。他無法忍住想喝汽水的想法，最終每天要喝上三四次可樂。他和妻子都是上班族，每天要工作很長時間，他們晚上常常帶外賣回家吃，比如分食一個披薩，喝上2L的可樂，以此緩解一天工作的疲憊。經常鍛煉對Kevin來說有點困難，因為他有關節痛，而且他也覺得自己沒什么精力去運動。
醫生聽了Kevin的情況，并且給出了新的建議，明確了需要改變的方向。這包括：吃特定的食物，改變那些一直以來讓Kevin與體重發生惡戰的那些飲食習慣。她對Kevin改變飲食習慣需要做出的準備進行了評估，并詢問他們夫婦有沒有簡單的烹飪工具，如鍋、刀和砧板。然后她告訴他們，如果想讓Kevin達成他的健康目標，他們需要避免吃高度加工過的食品。
他們一起制定了一個循序漸進的計劃：
- 每天重新分配出來準備那些簡單的家常飯菜，樣一來，他們可以重新掌控自己攝入的脂肪、糖、鹽和總熱量。
- Kevin和妻子報名了一個免費的網絡營養與烹飪課程，并開始用網上食物博客來記錄他們每天吃的食物，
- 為了控制食量，醫生建議他們去買一套便宜的小餐盤和杯子。
- 食物雖然很簡單，但要確保每餐中有一半的量是植物性食物，比如水果和蔬菜，剩下一半由瘦肉蛋白和全谷物類碳水組成。
在之后的4周里，他們逐漸適應了廚房生活。Kevin試著親手做了蔬菜蛋卷、炒菜，甚至還做出了西紅柿醬。他開始對在家做飯表示開心。在周日，他們會有更多的時間，妻子會燉一鍋蔬菜湯，并把它們分到小容器里面凍起來。按照計劃，Kevin把原來每天要喝的可樂逐漸換成了無糖蘇達水。
6個月后，Kevin的體重降到165磅（74.8kg），他的關節也不再疼痛，他可以正常行走了。他的空腹血糖水平和血脂水平都有好轉。他告訴醫生，他現在有更多精力，而且更享受他的食物，因為他不必再為自己糟糕的飲食習慣感到羞愧。他和妻子的交流更多了，因為他們下班后會一起花上更多的時間在廚房做飯。他們坐下來一起吃飯，并且約定好不在看電視的時候吃零食。他們還發現，新的飲食習慣更節約，因為他們每周只買一兩次菜而不是每頓飯分開買。他們甚至經常會買超出需要的食物。
18個月后，Kevin成功減肥，并且他的空腹血糖水平也恢復正常。Kevin告訴醫生，他現在49歲，可是感覺比39歲的時候還要好。這個中年男人的生活非常幸福，他甚至不敢想象恢復過去的生活。
單詞卡：
uphill battle 惡戰，艱苦的戰斗
joint pain 關節疼痛
fasting blood sugar 空腹血糖
triglyceride [tra?'gl?s?ra?d] 甘油三脂
total cholesterol 膽固醇總量
LDL cholesterol 低密度膽固醇
metabolic syndrome 新陳代謝綜合征
cardiovascular 心血管
serum 血清
plasma glucose 血糖
lipoprotein 脂蛋白
meal replacement shake 代餐飲料
stepwise 逐步的
stir-fry 快炒
