01
作家David M. Oshinsky在其獲得普利策獎的《脊髓灰質(zhì)炎:一個美國故事》中說道:“即使是在其肆虐最嚴(yán)重的二十世紀(jì)四十年代和五十年代,脊髓灰質(zhì)炎也從未被媒體描繪為烈性傳染病。”脊髓灰質(zhì)炎也就是我們俗稱的小兒麻痹。
在那幾十年間,相對于被脊髓灰質(zhì)炎奪去生命的兒童,有十倍的小孩死于事故,另有三倍的人死于癌癥。盡管脊髓灰質(zhì)炎的致死程度不及癌癥和遭遇意外,但當(dāng)時沒有任何一種疾病能夠如此讓人聞“灰”喪膽。
由于它遠遠超出當(dāng)時的科學(xué)認(rèn)知范疇,既無法用顯微鏡觀察,更找不到任何治療手段,人們只能眼睜睜地見它毫無征兆地降臨,突然奪去一些人的生命,又在另一些人身上留下無法逆轉(zhuǎn)的殘疾。
調(diào)查顯示,二戰(zhàn)后的若干年間美國人民的恐懼排行榜上,脊髓灰質(zhì)炎排名第二,僅次于核戰(zhàn)爭。
02
早在公元前1500-1300古埃及孟菲思壁畫中即有反映,壁畫中的神職人員一條腿正常,另一條腿卻細小萎縮,顯得極其不協(xié)調(diào)。
人們同脊髓灰質(zhì)炎的戰(zhàn)爭由來已久。不同于流感、天花和鼠疫,數(shù)個世紀(jì)以來,脊灰從未在世界范圍內(nèi)大規(guī)模爆發(fā),而僅以地方性病毒的形式存在,它們統(tǒng)治著衛(wèi)生狀況不佳的區(qū)域。
但隨著工業(yè)時代的到來,脊灰橫掃了世界上最先進的區(qū)域,歐洲、北美、澳洲先后成為重災(zāi)區(qū),中國也在1882年寫下首個脊灰患者的感染記錄。然而人類一直沒有很好的治療方案,因為我們不知道它是誰,不知道它從哪里來,也不知道它將要到哪里去。
20世紀(jì),人們越來越關(guān)注脊髓灰質(zhì)炎,因為該疾病在歐美國家逐漸形成流行態(tài)勢,一次又一次刷新著之前的記錄,一次又一次擊打著人們惶恐不安的神經(jīng)。
1916年,第一次脊灰大流行,美國共有27000例脊灰病例,死亡6000例,其中大多數(shù)是兒童。1952年迄今為止疫情最嚴(yán)重的一年,僅美國報告病例就達57268例。
03
進入1928年,哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)工程師德林克發(fā)明出人類史上首個脊灰治療裝置——鐵肺。這個重達1200磅的金屬盒子只允許病人將頭頸部露在外面,通過機械設(shè)置推拉胸腔,幫助呼吸麻痹的重癥患者恢復(fù)自主呼吸。
在隨后的幾十年里,鐵肺幾乎成為治療脊灰的唯一手段。一些奇怪的情形在醫(yī)院越發(fā)稀疏平常:病房變成了巨大的工廠,一排排鐵肺滿載病人呼呼作響,仿佛這樣,生命力和治愈的希望就能被源源不斷地制造出來。一些人得救了,但更多人余生都被囚禁在這金屬牢籠中。
但在20世紀(jì)50年代后期,正壓呼吸器制成后,鐵肺被逐漸淘汰了。人們不需要被囚禁在這個金屬牢籠里了,日子稍微好了那么一點。
04
提及脊髓灰質(zhì)炎的患者,最為人熟知莫屬羅斯福總統(tǒng)了。他因脊髓灰質(zhì)炎下肢癱瘓、身處黑暗,但他卻也因此成為了身殘志堅的代名詞,引領(lǐng)著美國人民度過了二戰(zhàn)、金融危機那段黑暗歲月。
1921年8月,富蘭克林·羅斯福帶全家在坎波貝洛島休假,恰巧碰到當(dāng)?shù)厣执蠡穑麤_在一線。在撲滅林火后,他沒有及時休息和等體力恢復(fù)后就下水游泳,因此患上了脊髓灰質(zhì)炎癥。
高燒、疼痛、麻木以及終生殘疾的前景,并沒有使富蘭克林·羅斯福放棄理想和信念,他一直堅持不懈地鍛煉,企圖恢復(fù)行走和站立能力。他用以療病的佐治亞溫泉被眾人稱之為“笑聲震天的地方”。經(jīng)過7年艱苦的治療終于好轉(zhuǎn),但還是落下了后半生殘疾的悲劇--下肢癱瘓,終身再也離不開輪椅。
感同身受永遠是妄想,只有親身經(jīng)歷才能深刻體會。7年時間,羅斯福總統(tǒng)不容易地堅持了下來,于是1938年,時任總統(tǒng)的羅斯福建立了國家小兒麻痹癥基金會,用于救治脊髓灰質(zhì)炎患者,并促進疫苗的研制。
1938年,也就是他入主白宮的5年后,羅斯福推動設(shè)立了脊髓灰質(zhì)炎國家基金,后來更名為“十美分硬幣行軍”基金會(March of DimesFoundation),該基金會后來是索爾克疫苗試驗的主要贊助者。脊髓灰質(zhì)炎國家基金由羅斯福此前在華爾街的朋友巴茲爾·奧康納負(fù)責(zé)。作為一個草根組織,基金會通過借助“海報兒童”和從米基魯尼到米老鼠等各類明星的力量在19世紀(jì)40年代晚期每年都能籌集到超過2千萬美元。
1946年,該基金會購入上千具鐵肺,供肌肉麻痹癱瘓的脊灰病人恢復(fù)自主呼吸。鐵肺就是當(dāng)時人們唯一的依仗,而這唯一的依仗開銷不菲。
05
在20世紀(jì)初,奧地利著名醫(yī)學(xué)家、生理學(xué)家,卡爾·蘭德斯坦納,從大量解剖標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)了脊髓灰質(zhì)炎病毒,明確了脊髓灰質(zhì)炎的病原體。但這僅僅是最初的一小步,接下來還有很長很長的路要走。如何獲得足夠多的病毒用來研究?如何培養(yǎng)它們?如何預(yù)防和治療…
現(xiàn)在的人們已經(jīng)不再懼怕脊髓灰質(zhì)炎病毒,因為我們已經(jīng)有了很好的防御武器(疫苗),它讓我們提前防御、免于危險。
脊髓灰質(zhì)炎疫苗的研制離不開兩個科學(xué)家:索爾克&薩賓。他們不是朋友,他們是競爭對手。他們選擇了不同的道路、不同的方向,甚至互相否定,但最終都抵達了相同的成功終點,各研究出了一種有效預(yù)防的疫苗--索爾克疫苗和薩賓疫苗。
從索爾克身上,我感受到堅定的力量:一個深刻的真理的反面,往往是一個更加深刻的真理。即便我是少數(shù)派,我也要堅定地走下去。
從薩賓身上,我感受到堅持的力量:多數(shù)派自有多數(shù)派的依據(jù)和道理。只要我堅持下去,時間會帶領(lǐng)我穿破迷霧和黑暗,我會被抵達成功。
下一篇文章《20世紀(jì)美國人民僅次于核彈的恐懼:脊髓灰質(zhì)炎(二)》讓我們一起感受兩位大師的風(fēng)采和相愛相殺的一生。